最近有一位朋友咨询这样一个问题：老父亲今年86岁了，心电图检查显示心率为33次/分，他问这属于正常吗？不正常的话应该怎么治疗？#心脏病实用知识点#
86岁的老年人，心率只有33次/分钟，即使这个心率发生在夜间深睡眠的时候，也是偏低的，基本可以判断这位老年人存在心动过缓的问题。
心率是指每分钟心脏跳动的次数，正常人平均心率为60-次/分钟，长期体育锻炼的人和高水平运动员白天静息状态下，心率可以低至50次/分钟，也属于正常范围，因为他们的每搏输出量要高于平常人，较低的心率就可以满足机体代谢的需要。夜间深睡眠的时候，人体基础代谢率低，心率可以低至45次/分钟，也属于正常范围，但一般不低于40次/分钟。
心率33次/分钟，可以见于显著窦性心动过缓、过缓的交界性自主心律、室性逸搏心律、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。在这么低的心率状态下，人会有疲乏无力、头晕、倦怠甚至黑蒙、晕厥等表现。
治疗建议：要查明病因，针对性治疗。分如下几种情况：
1、如果是生理性的心动过缓，患者已经能耐受这么低的心率，没有头晕、乏力等临床症状，可以不用特殊处理，观察即可。
2、如果是病理性心动过缓，能用药物纠正的，可尝试服用提高心率的药物对症治疗。
3、如果起病急，病程短，期待通过治疗可能恢复正常心率的，可安放临时心脏起搏器。
4、如果病程较长，药物无法提升心率，患者又有明显的临床症状，应安装心脏永久起搏器。
总之，对于心动过缓问题认识和处理不能一概而论，要因人而异，具体问题具体分析。针对不同的病因，采取不同的治疗方式，这样才能使患者得到最大的受益。