窦性心动过缓

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86岁老年人心率33次分,正常吗如果不正 [复制链接]

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最近有一位朋友咨询这样一个问题:老父亲今年86岁了,心电图检查显示心率为33次/分,他问这属于正常吗?不正常的话应该怎么治疗?#心脏病实用知识点#

86岁的老年人,心率只有33次/分钟,即使这个心率发生在夜间深睡眠的时候,也是偏低的,基本可以判断这位老年人存在心动过缓的问题。

心率是指每分钟心脏跳动的次数,正常人平均心率为60-次/分钟,长期体育锻炼的人和高水平运动员白天静息状态下,心率可以低至50次/分钟,也属于正常范围,因为他们的每搏输出量要高于平常人,较低的心率就可以满足机体代谢的需要。夜间深睡眠的时候,人体基础代谢率低,心率可以低至45次/分钟,也属于正常范围,但一般不低于40次/分钟。

心率33次/分钟,可以见于显著窦性心动过缓、过缓的交界性自主心律、室性逸搏心律、窦房传导阻滞、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。在这么低的心率状态下,人会有疲乏无力、头晕、倦怠甚至黑蒙、晕厥等表现。

治疗建议:要查明病因,针对性治疗。分如下几种情况:

1、如果是生理性的心动过缓,患者已经能耐受这么低的心率,没有头晕、乏力等临床症状,可以不用特殊处理,观察即可。

2、如果是病理性心动过缓,能用药物纠正的,可尝试服用提高心率的药物对症治疗。

3、如果起病急,病程短,期待通过治疗可能恢复正常心率的,可安放临时心脏起搏器。

4、如果病程较长,药物无法提升心率,患者又有明显的临床症状,应安装心脏永久起搏器。

总之,对于心动过缓问题认识和处理不能一概而论,要因人而异,具体问题具体分析。针对不同的病因,采取不同的治疗方式,这样才能使患者得到最大的受益。

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