窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/5/7 20:48:00

心率和心律虽然读音一样,但其意思不同!

心率就是心脏跳动的频率,也就是一分钟心脏跳动的次数,比如60次/分,次/分,这是心率。

心律是心脏跳动的节律,也就是心脏跳动的指挥部是不是正常,比如窦性心律就是正常心律,其他的非窦性心律:房性心律、室性心律、交接区心律等等都属于不正常的心律。

所以心率要说快慢,用数字多少表示,单位是次/分;

心律要说什么心律,比如窦性心律,非窦性心律等等。

那么心率慢的人要吃什么药呢?

一、心率多少算慢?

要想知道心率慢吃什么药,我们先得弄清楚心率多少才算慢?有人说心率60次就算慢,有人说心率50次就是慢?

我们在窦性心律的前提下,只讨论心率,不讨论节律,也就是我们今天只讨论心脏跳动的速度。目前的最新观点是当我们休息的时候,心率低于50次,就窦性心动过缓。

也就是静息的时候,我们的心率低于50次就算慢,而不是原来说的60次。

二、50-60次/分得治疗吗?

不一定!

1、健康的心功过缓

有些健康人,尤其是身体素质比较好的运动员,他们平时的心率就可能是50-60次/分,长期这样的心率,就不能看做是异常,这属于正常的心率,当然不需要治疗。

2、天生心率较慢

还有一类人,虽然不是运动员,也不爱运动,但平时心脏功能比较好,每次心脏跳动都能满足人体需要,所以心脏不需要加速工作,也能正常运转,这部分人即使心率50-60次/分也算正常,不需要治疗。

3、原来心率比较快,现在心率慢下来来了,

比如原来心率90次/分,突然心率低于50-60次/分,医院寻找原因:

1、心脏病本身导致的,比如心肌缺血、心肌梗死,都可能会导致心率降低;

2、比如甲状腺功能减退、脑血管疾病等等也会导致心率降低;

3、比如心律失常,也就是非窦性心律出现,这时候心率也会降低;

4、药物引起的,比如吃降心率的药物过多,洛尔类药物是常见的降压药、冠心病用药、心肌梗死用药、心衰用药、心律失常用药,如果超量也会导致心率降低,

所以,当原来心率快,突然心率慢了,必须尽快找到原因,才知道如何治疗,去除病因后,心率能恢复最好,心率无法恢复,一般不建议吃药,而是建议起搏器治疗。

因为目前没有独立针对心率慢的药物,一般急救使用的时候,都会用到一些药物的副作用,起到升心率的作用,所以不主张长期使用。

三、低于50次/分需要治疗吗?

1、深睡眠中低于50次/分

很多健康人,平时心率稍慢,在睡眠后,尤其是深睡眠中心率会低于50次/分,甚至接近40次,或稍低于40次/分,这也不属于异常。只要醒来后心率能快起来,运动后心率能更快,那就是正常的心脏,就无需特殊治疗。

2、平时心率慢于50次/分

这种情况必须具体问题具体分析,比如如果合并了一些心率慢的症状,头晕、眼前发黑、甚至晕厥,那么在去除原因后,心率不能恢复的,肯定需要治疗,一般建议起搏器治疗。

还有一宗情况,心率慢,同时出现了病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞,都是不可逆转的时候,也建议起搏器治疗。

总之,我们不能简单的说心率慢了就得吃药,必须先看看心率具体多么慢,以及平时心率是多少;同时还得参考是不是窦性心律,有没有心律失常;同时还得看有没有症状;同时还得找找心率慢的原因;最后综合评估后才能决定是否需要治疗,且治疗并非吃药,而是起搏器首选!

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