窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/4/2 16:25:00

对的,窦性心律是正常心律。

但是要纠正个错别字,是窦性心“律”、不是窦性心“率”。

为什么一定要咬文嚼字呢?心率表示我们的心脏,每分钟跳多少次。但这里面有个问题,同样是一分钟80次,一个人是很稳定的、匀速的,“扑通扑通”跳下去;另一个人是前20秒跳完60次、后40秒只跳20次。显然后一种是有问题的。以前的科普里,我们把后面这种比作周星驰电影里的《将军令》:“从来没听过这么乱的……”(点这里复习)。

因而,正常的心跳不光次数要对、节奏也要对。心脏的节奏/节律,就是心律了。

窦性心律,是个缩略词,补完整了应该是“来自窦房结的心律”。我们说过很多遍,心脏有一套自己的电路系统、指导心脏跳动。这个电路系统内部的细胞,都具备“放电”的能力;每放一次电,就是给心肌一个“跳”的命令。正常情况下,窦房结占领导地位,给出80-次/分、节奏稳定的命令。生病、中毒等等特殊情况下,窦房结“坏了”、电路系统其他细胞也会顶上指挥工作,但一般都比窦房结的命令慢;还有可能电路系统以外的细胞,也获得了“放电”的能力,和窦房结同时下命令、心脏就跳得乱七八糟了。这些情况,在心电图上会有所表现,让医生能够判断出“房性早搏”(下假命令的细胞来自心房)、“室性早搏”、“房颤”等等,大概知道病人心脏出问题的位置。更可靠的,是要做介入手术,用电磁标测的办法把有问题的找出来。

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