窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2023/1/9 20:07:00

“医生,我心跳的好慢啊!”

经常有网友来咨询心律不齐的问题,其中心跳缓慢是其中一项。

本文我们就来探讨下。

正常的心脏跳动会有一个范围值,一般每分钟测得的心跳次数在60次至次之间;如果心跳过快或过慢都是不正常的。今天我们先了解关于心跳过慢,也就是医生口中的“心动过缓”。

什么是心动过缓?

心动过缓是医生用于描述人的心跳比正常时候慢的一个术语。

正常的心跳是怎么发生的呢?

正常心跳电信号来自心脏上方的一个点附近(窦房结,图1①)。

此信号向下传遍整个心脏。信号传播时使心脏肌肉发生挤压。心脏挤压(“节拍”)使血液泵向全身。正常情况下,心脏的跳动是有规律的:一分钟60~次。

图1

是什么原因导致心跳太慢?

可以导致心跳太慢的原因如下:

电信号发出的数量不够多;

电信号在心脏中传导的时候变慢或遭到阻挡。

提醒:心跳缓慢并不总是导致问题,健康儿童和成人均有可能存在心动过缓。例如,运动员心跳缓慢很常见。人们在睡觉的时候,心跳一般是比较慢的。

某些药物,尤其是用于治疗心脏病或高血压的药物,也会导致心动过缓。

另外,可以导致心动过缓的情况有:

心脏的电路系统有问题;

其它心脏问题,包括最近的心脏手术或心脏病发作;

某些感染;

睡眠呼吸暂停——这是当人们在睡眠时呼吸短时间停止的一种疾病;

厌食——这是使人体重减轻比健康人更明显的一种饮食失调症。

心动过缓的症状有哪些?

有些人没有任何症状。可能发生的症状包括:

感觉头晕或眩晕

昏厥或感觉要昏厥

总是(或仅仅在运动时)感觉疲劳,

胸部疼痛

呼吸困难

胸痛,尤其是运动或应激时

感觉心脏跳动快,心慌,或跳动漏拍

比平常的食量减少或动辄疲劳(甚至在打理婴儿时)

心动过缓要做哪些检查?

医生会根据你的症状并且做身体检查。检查时,他或她会检查你的脉搏、听听你的心脏。

为了看看你的心跳是否比正常慢,他或她会为你做个心电图(ECG)。心电图就是测量你的心电活动。

你的医生可能想要记录你数小时或数天的心跳。如果是这样,他或她会让你在家里佩带或携带一种叫HOLTER的心脏监测装置。这种装置也会测量和记录你的心电活动,你应该坚持做你正常的活动,当你佩戴这种监测装置的时候,你应该写下任何出现的症状。这样你的医生就可以了解心动过缓是否引起了你的症状。

你的医生确切地知道你有心动过缓后,他或她会做一些检查以寻找原因,包括:

血液测试

测试某些药物是否会引起你的心跳改变

心动过缓是如何治疗的?

治疗取决于你的症状和你心动过缓的原因。无症状的人通常不需要治疗。

有症状的人可能会需要治疗。你的医生可能会更改或停止任何可能会减慢你心跳的药物。

有些心动过缓的治疗需要安装一种叫做"起搏器"的装置。心脏起搏器是在心脏附近的皮肤下埋入的一个小设备,它发出电信号到心脏,这些信号可以帮助心脏正常跳动。

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