最近有位患者，姓王，3年前体检时发现了有甲状腺结节，当时只是2级，只是脖子处有一个小包，但不影响生活和工作。患者被查出甲状腺结节后，刚开始有点害怕，但医生告诉他，目前不需要治疗，只要随时观察即可。后来根据医生的叮嘱，做了一些饮食和作息的改变，但一个月之后，见结节没有什么变化，就开始把医生的各种叮嘱抛在了脑后。
一年下来，突然有一天感到结节变大了很多，医院检查，结节已经从2级变成了3级，医生再次叮嘱了各种事宜，比如：不要熬夜、不要喝酒等，这一次患者坚持了三个月，随后又开始“各种作”，百无禁忌，医院复查，结节已经长到了4a级，当地医生建议直接切除，而且患者本身也出现了呼吸困难、心跳加速等症状，因为：
1、甲状腺功能异常会影响左心室功能
即使是短期的甲状腺功能异常，也可损害左心室的功能，引起心输出量减少、心室顺应性下降、心室舒张充盈受损。其中的发生机制是复杂的，与心肌钙调蛋白基因表达改变、酶类表达和活性下降、心肌β受体表达减少、舒张压升高等各种因素有关。因为，一旦甲状腺功能出现异常，甲状腺激素的分泌就会异常，导致整个内分泌系统功能异常，最终影响到心脏功能。
2、造成心脏心律失常
得了甲状腺疾病，通常都会感觉到心慌，如果甲状腺激素分泌减少，就会导致心动过缓和传导阻滞：如心跳不足60次/分，或心率缓慢伴有心跳不齐。很多朋友对心动过缓的恐惧胜过心动过速，担心心脏会不跳了，虽然这种担心不会发生，但心跳太慢确实会引起头晕、乏力、胸闷、气促等症状，这都是由于心跳太慢，大脑、心脏、四肢等供血不足引起的。
3、导致胸痛、胸闷，呼吸困难
一提到胸闷、胸痛，大家可能首先想到的是冠心病，的确，甲状腺疾病确实可以引起冠心病：其一，是由于心脏射血减少导致本来不太严重的冠状动脉狭窄供血不足，引起心绞痛发作；其二，是造成血脂代谢异常，胆固醇升高可引起冠状动脉血管狭窄、堵塞等，所以甲状腺疾病的情况长期得不到纠正就可能酿成冠心病。
而这位患者出现的心跳加速、心慌胸闷等，就是甲状腺结节长期不治疗，导致甲状腺功能出现了异常。这位患者之所以会拒绝当时医生提出的手术切除方案，第一是觉得自己还年轻，术后留个疤，影响美观；第二是考虑到手术切除的风险会比较大。因此，患者后来来了北京，看看是否还有其他的治疗方案，
我重新给患者做了检查，同时做了穿刺，确定结节的性质还未发生恶变，可以进行微波消融。患者在了解到微波消融不用开刀，不会留疤，也不用术后终身服药，就接受了治疗。