窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2022/9/22 8:39:00

极目新闻记者刘迅

通讯员薛源付佳

7岁女孩玲玲(化名)心率每分钟高达多次,稍一活动就感觉心快要从“嗓子眼”里蹦出来,只能眼巴巴看着同学们奔跑、玩耍。医院专家接棒治疗,根治了女孩要命的心跳。3月24日,女孩康复出院。

7岁女孩玲玲家住咸宁农村,由于心律失常,她一直服用药物控制病情。半月前,玲玲上课时晕倒,医院检查发现,心脏明显扩大,心功能只有正常人的一半,病情危重。3月20日,父母赶紧将她带到医院心脏中心寻求治疗。

心电图监测发现,玲玲心跳高达每分钟次,心血管内科医生确诊玲玲患的是心律失常、房性心动过速(房速)。医生解释,玲玲心脏有异常兴奋灶“瞎指挥“,发出的紊乱电信号干扰了心脏正常工作,因此出现跳动异常。必须尽快手术。

医院心脏中心心血管内科主任张勇为患儿诊断(郭林摄)

由于心脏长期超速的跳动,导致心脏扩大,心功能不全,随时可能出现生命危险。心血管内科张勇主任表示,想要降服疯狂跳动的心,最关键的,要找到异常兴奋灶的精确位置,尽可能使用射频消融术精准“打”掉,解决心律失常问题。

玲玲的心脏功能极差,很可能无法耐受手术,心血管内科团队启动多学科诊疗,协同心胸外科、重症医学科、麻醉科等联合会诊。最终,张勇主任团队紧急进行心内电生理检查及射频消融术,在左心耳尖部找准异常兴奋灶的精确位置。随后心胸外科“接棒”,在胸腔镜下采用小切口摘除左心耳,不断发作的异常心跳立即恢复正常。

张勇介绍,玲玲的病情在儿童中属于急难危重,彻底治疗后,玲玲未再出现房速发作,心再也没有“乱跳”,心脏缩小了许多。他提醒,一些反复发作心动过速的患儿,会发展为心动过速心肌病,生活质量下降,影响孩子正常发育,单靠药物治疗不能解决根本问题,医院请心内科医生检查确诊,必要时尽早进行射频消融术以根治。

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