血管瘤的治疗方法有很多种，如何选择还没有定论，这令人困扰。每位家长都需要对血管瘤的治疗有一个全面清晰的了解，在与医生充分沟通后，选择最合适的方法。这些方法都没有绝对的优缺点，仅从去除血管瘤的角度来看都是有效的。
然而，“肿瘤去除容易，美容难”，人们对外表的要求日益提高。因此，治疗选择的一般原则是:以功能(视觉、呼吸或运动）为主，不过分损伤皮肤或器官，不留下不易修复的疤痕、色素改变和器官畸形，同时带来较少的全身不良反应。
现将各种治疗方法详细介绍如下，仅供家长们参考:
一、一线推荐策略
1.口服普萘洛尔(心得安）
它于年首次应用，这是近年来在血管瘤治疗方面的最大发现。
优点:有效率95%以上不会影响血管瘤表面皮肤，不留疤痕，整体安全性高。
缺点:1）用药前需进行多项检查，如血常规、肝肾功能、心脏超声等，为禁忌用药;2）少数患儿仍有可能发生的不良反应:低血糖、低血压、支气管痉挛、心动过缓等。3）用药时间长，从几个月到一年多不等，可能需要住院监测。4）停药后复发概率:13.9%。
适用范围:1）全身各部位面积大、体积厚、增殖快的血管瘤。2）眶周、气道、内脏血管瘤;3）多个血管瘤;4）血管瘤伴明显溃疡。
2.噻吗洛尔滴眼液+外用凝胶
它在年首次应用，逐步推广。
优点:1）疗效确切，用药简单，易接受，儿童无疼痛。2）安全性极高，不良反应极少、轻微。3）不影响皮肤，不留疤痕。
缺点:1）滴眼液制剂是最常见、最容易获得的，但使用稍微不方便，棉垫固定、药液防止蒸发有点麻烦。2）可能出现轻微皮肤刺激。3）适用范围较窄。4）用药周期较长。
适用范围:1）小至中面积、体表或稍增厚的血管瘤。2）联合口服普萘洛尔治疗，可加速厚皮血管瘤红斑的消退。3）血管瘤伴浅表溃疡。
3.注射疗法
注射用药物有糖皮质激素、博莱霉素等，已经使用了几十年。
优点:1）糖皮质激素(曲安奈德或倍他米松），有效率90%以上。2）操作简单，创伤小，护理方便，一般每月一次。
缺点:1）可能出现与药物直接相关的不良反应，如发热、食欲不振、肥胖、毛发生长、过敏性休克、血管栓塞、长期组织萎缩等。
4.外科切除及整形手术
即使在“普萘洛尔时代”，它仍然是弥补非手术治疗的各种不足和缺点的一种极其重要的治疗手段。
优点:1）一次性切除绝大部分或全部病灶，治疗周期短，可避免因肿瘤长期存在而给家长和孩子带来的心理压力。2）可快速解决血管瘤引起的功能损伤，如睁不开眼睛、鼻孔堵塞、反复出血、溃疡疼痛等;3）可纠正术后留下的各种外观损伤，如皮肤隆起、疤痕增生、组织萎缩、鼻口变形移位等;鼻肥大、睁眼不对称等。
缺点:1）小儿需要全身麻醉，存在麻醉和手术的固有风险。2）会留下新的手术疤痕，可能需要长期进行各种治疗以削弱疤痕。3）部分累及重要组织器官或面积过大的血管瘤不能完全切除，也不是绝对必须切除。
适用于血管瘤:1）眼睑阻塞视线的血管瘤，鼻唇明显变形移位的血管瘤;2）头皮、躯干、四肢小，明显突出并累及皮肤的血管瘤;3）血管瘤消退后遗留畸形的修复。
5.密切随访观察
对于一些特殊类型的血管瘤，随访观察并等待它自然消退也是一个明智的策略。
1）非面部部位、面积小、体积小、生长深、生长缓慢、不影响功能的血管瘤;2）经医生评估，血管瘤复发后治疗与不治疗的最终疗效差异不大。3）很可能后期需要进行整形手术，对于各种非手术治疗都是无效的，即使微小的生长对手术效果影响不大。
注:随访观察既不是“放任”，也不是“被动等待”。仍然有必要与医生保持密切联系。
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