窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2022/7/24 17:07:00
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温阳益气复脉汤治病窦归纳征

《名诊疗验良方》

李介鸣

人参15克,黄芪20克,北细辛6~15克,制附片10克,炙麻黄6克,麦冬12,丹参18克,五味子12克,桂枝、甘草各10克。

逐日1剂,水煎两次,早、晚各服1次。

温阳益气、和络复脉。

本方系仲景方“麻黄附仔细辛汤”变改君臣佐使加味而成。本病多生于垂老体弱、久病过劳者,其心肾阳气耗损,心阳不运,胸中阴暗不散,则头绪碰壁,血汗失养,便可呈现心悸怔忡,脉迟结代之诸症。故方中以人参、黄芪、附子益气壮阳觉得君;细辛、麻黄、桂枝通阳觉得臣;甘草益气兼和诸药;丹参活血通脉兼以养心;麦冬、五味子滋阴敛气,是遵景岳“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无量”之训,辅阳气之生,制阳药之燥。诸药适用,共奏温阳益气,活血复脉之效。

心肾阳虚、心阳不运而至脉象迟滞结代,心悸怔忡,胸憋气短等症。包含当代医学的病窦归纳征以慢慢为主者,及窦性心动过缓(天真性)。

有房颤者加珍珠母、百合、虎魄末安神敛气,去附子、麻黄、桂枝,减细辛用量;心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;气喘者加剧人参用量,补元固脱。

临床运用,多获良效。

散人附:

病窦归纳征:

罕见病由于心肌病、冠芥蒂、心肌炎,亦见于结缔布局病、代谢或浸湿性疾患,心脏传导系统原由不明退行性变成最罕见病因。除窦房结及其临近布局外,心脏传导系统别的部份,也或许受累,引发多处潜在起搏和传导功用阻滞。兼并房室交代处起搏或传导功用不全的,又称双结病变;同时累及左、右束支的称为全传导系统病变。

临床展现轻重不一,可呈停止发生性。多以心律慢慢而至脑、心、肾等脏器供血不够特别是脑血供不够病症为主。轻者乏力、头昏、目炫、失眠、回顾力差、反映迟笨或易兴奋等,易被误诊为神经官能症,末年人还易被误诊为脑血管不测或苍老归纳征。

严峻者可引发片刻黑矇、近乎昏迷、昏迷或阿斯归纳征发生。部份患者兼并短阵室上性快捷心律反常发生,又称慢-快归纳征。快捷心律反常发生时,心律可俄然加快达次/min以上,继续功夫是非不一,心动过速俄然阻拦后可蓄志脏停歇伴或不伴昏迷发生。严峻心动过缓或心动过速除引发心悸外,还可加剧原蓄志脏病症状,引发心力枯竭或心绞痛。心排出量太低严峻影响肾脏等脏器灌入还可致尿少、消化不良。慢快归纳征还或许致使血管栓塞病症。

yssr

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