维生素B12属于B族的水溶性维生素，是最后发现的维生素。广义的维生素B12是一种含钴的复杂有机化合物。其家族成员主要包括氰钴胺素、羟钴胺素、腺苷钴胺和甲钴胺。维生素B12需要在体内转化为甲钴胺才能产生活性。甲钴胺可参与叶酸代谢，促进红细胞成熟发育，进入神经细胞。能促进神经细胞内蛋白质、磷脂和核酸的合成，加快神经修复，提高神经纤维兴奋性，延缓神经退行性变。临床上主要用于治疗维生素B12缺乏引起的周围神经病和巨幼细胞性贫血。如甲钴胺可明显改善糖尿病周围神经病变引起的自发性肢体麻木、疼痛、感觉减退和传导障碍。
此外，甲钴胺易于转运到神经细胞内细胞核、核糖体和线粒体的超微结构，可促进神经细胞内蛋白质、磷脂和核酸的合成，修复受损的神经纤维，促进轴突再生，增加神经传导速度。可用于缓解三叉神经痛。甲钴胺还能进入内耳神经，促进内耳神经细胞内蛋白质、磷脂和核酸的合成，修复受损的内耳神经，可用于改善耳鸣。带状疱疹病毒会损伤神经细胞，引起严重的神经痛。甲钴胺可调节植物神经功能，改善周围神经代谢，修复被病毒破坏的神经细胞，防治带状疱疹神经痛。最后，高同型半胱氨酸血症是中风的高风险因素。甲钴胺是蛋氨酸合成酶的辅酶，可参与同型半胱氨酸代谢，降低血浆同型半胱氨酸水平，可用于预防中风。
甲钴胺是维生素B12的活性代谢产物，其本质是水溶性维生素。很难长时间保持在人体的水环境中。如果空腹服用，甲钴胺很快被小肠吸收，血药浓度迅速上升，然后随尿液经肾脏排出，不能充分利用。如果饭后服用，甲钴胺与食物混合，从而延缓其在小肠的吸收速度，有利于充分发挥疗效。此外，甲钴胺偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道反应。所以饭后服用甲钴胺可以有效预防胃肠道反应。所以综上所述，建议饭后服用甲钴胺。
服用甲钴胺时应注意：
甲钴胺可加速核酸代谢降解，促进尿酸生成，引起血尿酸升高，可诱发急性痛风。痛风患者应慎用甲钴胺，用药期间应密切监测血尿酸。当甲钴胺用于治疗巨幼细胞性贫血时，会导致严重的低钾血症。因此，服药后48小时内必须复查血钾。服药过程中一旦出现恶心、厌食、呼吸困难、四肢无力、心动过速、心律不齐等症状，应及时就医。从事汞和含汞化合物加工的工人不应长期大量服用甲钴胺。这是因为甲钴胺与汞在人体内可形成甲基汞，导致肾、脑等器官的损害。如果服用甲钴胺超过一个月无效，应主动停药。有研究发现，服用甲钴胺超过3个月，会造成不可逆的神经损伤。注：本文部分文字和图片资源来自互联网。转载这篇文章是为了传递更多的信息。如有任何出处标注有误或侵犯您的合法权益，请立即告知我们。如果情况属实，我们会尽快删除，同时向您道歉。
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