备考余额严重不足，如何短期快速提分？——「会做题比题海战术更加重要」
今天欧老师给大家整理了心血管系统题眼绝杀考点，掌握以下题眼，做题又快又准！文末解锁全部心血管系统题眼，总计54组考点。
考点1：慢性心力衰竭的临床表现
题眼：左心衰＝呼吸困难+双肺底湿啰音或中小水泡音+舒张奔马律。
呼吸困难劳力性呼吸困难(最早出现)夜间阵发呼吸困难(最典型)端坐呼吸(最严重)
题眼：右心衰＝双下肢水肿+肝颈静脉回流征阳性（最特异）+颈静脉怒张+奔马律
题眼：全心衰＝左心衰+右心衰症状。当右心衰出现，左心衰肺淤血症状减轻。
考点2：心衰的诊断
题眼：首选检查：UCG（超声心动图），正常左室射血分数（LVEF）50%
考点3：慢性心衰的基本机制
题眼：心室重构
考点4：慢性心衰治疗
题眼：强心+利尿剂+扩血管+β阻滞剂
题眼：洋地黄类（正性肌力药，强心+减慢心率）
适应症：心衰+房颤或者心腔扩大
题眼：洋地黄中毒表现=胃肠道反应+心脏毒性+中枢神经系统症状
①胃肠道反应：厌食是最早的表现；
②心脏毒性：快速房性心律失常伴传导阻滞；室早二联律最常见；
③中枢神经系统症状：黄视，绿视。
题眼：扩血管，急性高血压用硝普钠（同时降低前后负荷）
慢性心衰，糖肾病用ACEI：逆转心肌肥厚（左心室）。
题眼：β阻滞剂（仅能用比索洛尔，卡维地洛，美托洛尔等）
禁忌症：支气管哮喘、心动过缓、二度及二度以上房阻。
考点5：慢性心衰病因
题眼：病因：1、心肌收缩力减弱：冠心病（最主要）、心肌炎、心肌病；
2、后负荷增加（压力负荷）动脉血压增高
3、前负荷增加（容量负荷）
①心脏瓣膜关闭不全
②房缺、室缺、动脉导管未闭，动静脉瘘
③慢性贫血、甲亢等
考点6：慢性心衰诱因
题眼：诱因：呼吸道感染是最主要的。还有快速性心律失常，如：房颤。
考点7：心功能分级Killip分级（急性心梗用）
题眼：Ⅰ级：无肺部啰音和第三心音；
Ⅱ级：肺部啰音＜1/2肺野；有左心衰竭；
Ⅲ级：肺部啰音＞1/2（急性肺水肿）；
Ⅳ级：心源性休克（血压小于90/60mmHg）。
考点8：NYHA分级（非急性心梗）
题眼：Ⅰ级：患者有心脏病，一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、心绞痛。
Ⅱ级：患者有心脏病，休息时无症状，一般体力活动（每天日常活动）
引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。
Ⅳ级：患者有心脏病，休息时也有心功能不全或心绞痛症状，进行任何体力活动均使不适增加。
考点9：心力衰竭发展阶段分级
题眼：阶段A：心衰前阶段，包括心衰的高发危险人群，但尚无心脏的结构或心功能异常者。
阶段B：属“临床前心衰阶段”无体征，但已发展成结构心脏病；属于NYHA分级1级；
阶段C：为临床心衰阶段。患者已有基础的结构性心脏病，以往或目前有心衰的症状和（或）体征；或目前虽无心衰的症状和（或）体征，但以往曾因此治疗过。包括NYHA分级2，3，及部分4级。
阶段D：为难治性终末期心衰阶段。患者有进行性结构性心脏病，虽经积极的内科治疗，休息时仍有症状，且需要特殊干预。
考点10：急性左心衰的临表
题眼：临床表现=咳嗽，咳嗽粉红色泡沫状痰+两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音
题眼：病因：急性冠脉综合症（ACS）广泛前壁心肌梗死最常见
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