窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2022/2/10 16:18:00
在之前的文章中,杨珂医生已经分享了一些有关甲状腺的疾病的知识。而今天呢,杨珂医生将带领我们重点来讨论一下甲减的问题,希望能帮助大家更好了解,做到更好的预防和治疗。以下内容,整理自杨珂医生的近期公益直播。点击此处,可直接回听直播音频甲减就是所谓的甲状腺功能低下。甲状腺是我们身体上的一个重要的内分泌器官,主要的功能是分泌甲状腺素。如果甲状腺素分泌过多就会形成甲亢,分泌过少就形成甲减。甲状腺长在脖子上气管前面,靠近喉结下面一点。正常情况下甲状腺是摸不到的,如果有甲状腺肿大、压痛或者摸到结节都是异常现象。以前的大脖子病是由于地方水土缺碘而引起的甲状腺肿大,另外甲亢和一些急性或者慢性的甲状腺炎也会引起甲状腺的肿大和压痛。

为什么要重视甲减的问题呢?

首先,甲状腺疾病目前是排在糖尿病之后排名第二的内分泌疾病,其中甲减的发病率大概是甲亢的5-10倍,并且近年来甲减的发病率有逐年增加的趋势。根据年的数据,我国临床甲减发病率是1.1%,亚临床甲减发病率是13.7%。简单来说,个人中就有1个是甲减。值得注意的是,女性群体里甲减发病率更高!女性的发病率是男性的10倍,有报道说我们国家每6个女性里就有1个可能是甲减。

为什么女性患者这么多?

跟女性的生理是密切相关的。女性大部分要经历经、孕、产、乳的生命历程。在月经前后、怀孕前后、生产前后,女性体内的激素水平、内环境都会发生比较大的改变,容易出现各种问题。另外,女性月经不调的情况多见。有的女性经常血量大、周期短,导致长期慢性失血;有的女性因流产而导致耗血伤精等等。

现代女性大多独立意识比较强,不止是能顶半边天了,除了养孩子、带孩子之外还要工作、升职。家庭、社会样样都要搞定。而且女性本身心思细腻、敏感多思,想得多,情绪变化比较大,这些都容易劳心劳神、耗伤气血,导致身体亏虚,这些都给甲减提供了有利条件,所以女性多见也就不足为怪了。

甲减对我们身体有哪些危害?

总得来讲,甲状腺素是一种兴奋性的激素,可以促进糖类、脂肪、蛋白质这些物质的代谢,使它们的合成、分解都加速,促进新陈代谢,并且甲状腺素在大脑、骨骼的发育、营养中起着重要作用。这么重要的激素,分泌不足,可想而知,危害是很大的,下面我们具体来聊一聊。

第一,甲减会让我们变丑。

上面说过,甲状腺素的作用是促进物质代谢的,会使新陈代谢加快、产热增加。甲减的时候因为新陈代谢减慢、产热减少,容易出现营养不良、皮肤粗糙、蜡黄、苍白、毛发稀疏脱落,患者的头发、眉毛会越来越少。另外因为甲状腺有利钠排水的功效,所以甲减的时候组织水肿,身体会觉得沉重、乏力、体重增加。第二,甲减会让我们变笨。甲状腺素分泌不足会出现智力减退,大脑的记忆力、注意力、理解力、计算能力等等均会不同程度地减弱。举几个例子,有些学生表现为学习能力差、社交能力差,去了很多门诊发现不出什么问题,结果查了,发现是甲减。如果是孕妇,妈妈的甲状腺功能低下,肚子里的孩子智力会受到影响,因为甲状腺素是大脑发育不可缺少的,胎儿的甲状腺功能是在妊娠第12周的时候才开始建立的,在妊娠第12周之前宝宝大脑发育所需要的甲状腺素完全是要靠妈妈供给的。另外这个孩子出生以后如果自身的甲状腺功能不足,会发展成呆小症,表现为智力低下同时身材矮小。

第三,甲减逐渐发展会出现各个脏器功能的减退。

心血管系统会出现心动过缓、心跳很慢、心肌肥大、贫血等等;消化功能减弱会出现食欲不振、腹胀、便秘;肾功能减退会出现血液能力代谢下降,出现组织水肿、水中毒。

第四,甲减会出现性功能的减退。

男性出现阳痿,女性月经紊乱、经期延长、不孕不育,病情逐渐发展甚至出现卵巢、子宫整个性腺的萎缩,给患者的生活造成很大的困扰。

怎么判断自己是不是得了甲减?

先介绍一下,医院是怎么诊断的。甲减按临床表现和实验室检查分为两种类型,就是我们前面说的临床和亚临床甲减。他们的诊断主要是看验血指标,血液检查甲状腺功能。临床甲减的血液检查除了促甲状腺素TSH升高以外还有T3、T4,主要是T4的下降。患者会有比较明显的临床表现,比如组织水肿、功能减退等等。亚临床甲减主要是促甲状腺素TSH升高,其他的T3、T4基本都处于正常范围。患者可以没有任何的临床表现,没有什么不舒服,或者只是有一点容易疲劳、情绪比较低落、对什么都提不起兴趣,临床表现比较轻微,所以称为亚临床甲减。

从这就可以看出,亚临床甲减的症状比较隐忧,这就会使很多人都不知道自己得了甲减。我之前有一个患者在网上偶然看到这个问题,对比自己好像也是这样的,结果查了就是甲减,也有很多的患者是体检的时候检查出来的。

结合向大家介绍的甲减临床表现,总结了10个方面的问题,我拿来跟大家分享一下。如果你有5项或者5项以上,医院做进一步排查。

第一,常常感到乏力想睡觉,觉得体力和精力都很不足。

第二,觉得大脑不好使,人总是迷迷糊糊的,注意力很难集中,觉得记性不好。

第三,常常会觉得冷,即使其他人都觉得很舒服的时候他也会这样。

第四,经常有许多负面的想法觉得情绪低落、抑郁。

第五,皮肤和毛发变得干燥灰白,指甲变脆容易折断。

第六,身体肠道功能和代谢水平运转变慢,体重增加。

第七,觉得自己行动各种反射变慢。

第八,肌肉和骨骼僵硬疼痛,手脚常常出现麻木、肿胀。

第九,心跳变慢。

第十,血脂胆固醇水平增高。

那么甲减的病因是什么呢?该如何去治疗呢?能不能彻底根除呢?欢迎
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