对于一部分糖人来说,在做好饮食运动疗法的同时,选用一些药物来辅助治疗也是相当有必要的。药物降糖是非常有讲究的,糖人一定要在专业医生的指导下选用最适合自己的药物,同时,一些基本的用药常识也是需要掌握的,今天塔哥就跟大家聊一聊用药该注意的几个问题。
1、慎用糖皮质激素
糖皮质激素,如泼尼松、氢化可的松等,都可以快速升血糖,会对抗胰岛素制剂和磺酰脲类药物的降血糖作用,因此,在治疗糖尿病时,糖人一定要慎用糖皮质激素,以免影响降糖药物的疗效。
2、慎用保泰松、水杨酸类、磺胺药、四环素类药物值得注意的是,保泰松会延长磺酰脲类降糖药的生物半衰期,水杨酸类药物会增强其降糖作用,从而促使发生低血糖反应。另外,磺胺药、四环素等药物也具有类似的作用,应该慎重使用。
3、慎用β受体阻滞剂普萘洛尔等β受体阻滞剂可引起糖及脂质代谢紊乱,心脏功能不好的糖人选择这类药物易发生心功能不全。所以有窦性心动过缓、房室传导阻滞及糖尿病下肢动脉阻塞性病变的人,均应禁用这类药物。
4、忌用补益膏剂糖尿病人冬令进补不宜使用补益膏剂,因为它含有糖类物质,服用后可使血糖上升。
5、并发酮症酸中毒者禁用苯乙双胍苯乙双胍的主要作用是促进脂肪组织摄取葡萄糖,使组织中无氧酵解增加。但是由于它在代谢中会产生大量乳酸,会引起严重的乳酸性酸中毒,一些充血性心力衰竭、肝肾功能不全的人更加危险。所以,糖尿病酮症酸中毒和急性感染时禁用,孕妇也要慎用苯乙双胍。
6、忌大量使用利尿剂利尿剂可引起高血糖、高尿酸、高胆固醇和低血钾。它使糖耐量降低,使肾素——血管紧张素——醛固酮系统活跃,副作用随剂量增大而增多。
因此,伴随有高血压的糖人不宜单独大剂量使用利尿剂。
7、慎用对血糖有影响的药物常见的升血糖药物:避孕药、烟酸、苯妥英钠、吲哚美辛、异烟肼等。
常见的降血糖药物:乙醇、普萘洛尔、甲巯咪唑、磺胺类等。
图片来源于网络
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