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听说心跳慢的人更长寿？
这是真的吗？
陆军特色医学中心（医院）心血管内科副主任医师石伟斌为您科普：正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高“司令部”——窦房结发动的，称为窦性心律，心率过快过慢都是疾病信号。
心率与年龄、运动、精神、饮食、心情等因素有关，通常清醒、安静状态时——
婴儿：每分钟～次
幼儿：每分钟90～次
学龄期儿童：每分钟80～90次
成年人：每分钟70～80次
运动和情绪激动时心率增快，而休息和睡眠时心率减慢。静息状态心率高低可以一定程度上反应心脏健康的状况，静息心率为每分钟50～次/分被认为在正常范围内。
01
心动过速
超过次/分的心率，称之为心动过速。既包括大于次/分的窦性心动过速，也包括一般会超过次/分的室上性心动过速、房颤、房扑等，而房颤、房扑常伴有节律不规整。
长期心动过速时，心脏要在短时间内完成收缩与舒张，一方面造成心肌供氧减少，导致心脏供血不足、心肌缺血。另一方面会增加心肌的耗氧，导致心脏扩大、心力衰竭。在合并有冠心病、高血压、心脏扩大的患者上述作用尤为明显。
心动过速原因可分为生理性和病理性两种。
生理性心动过速：这是很常见的，许多因素都影响心率，如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等，通常无需特殊处理。
病理性心动过速：因素既包括全身性疾病如发热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、急性风湿热等原因，也包括心脏血管疾病如心力衰竭、高血压、心肌炎、心肌病、急性心肌梗死等各种器质性心脏病。
生理性因素导致的心动过速在合并有器质性心血管疾病如冠心病、高血压亦可出现心绞痛、心肌梗死、脑血管意外等严重事件。
02
心动过缓
通常认为心率慢有利于健康长寿，但过犹不及，心率并非越慢越好。如果每分钟心率低于60次就算心动过缓了。
严重的心跳过慢（低于45次/分），容易造成血液流速减慢、血液的粘稠度增加，而导致全身器官的供血供氧状况变差。可能出现头晕乏力、胸闷气短的不良反应，严重的会导致晕厥、诱发心绞痛，甚至危及生命。
心动过缓可见于健康成人、尤其是运动员、老年人和睡眠时。器质性疾病包括急性心肌梗死、心肌炎、心肌病、病窦综合征、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、颅内疾病等。也可见于服用某些药物如地高辛、美托洛尔、心律平、维拉帕米、胺碘酮等。通常无症状的窦性心率减慢通常无需治疗。
03
心律不整
心跳除心率快慢外，还可出现节律不规整，忽快忽慢，即为心律不整。规律性也是衡量心脏健康的指标。心律不整既可能为冠心病、心力衰竭等临床表现，也可能进一步诱发心绞痛、心律失常等，房颤、房扑等节律不规整还常常合并脑栓塞及外周脏器栓塞并发症。
正常人出现的心律不整如各种早搏、心动过速等，经常会造成心慌、气短、胸闷、夜睡不安等。严重情况时可导致血流动力学障碍甚至对患者生命构成威胁，基础心脏病患者尤为明显。因此心律不整可能提示心脏的某些异常情况，应该及时就诊查找原因。
/如何维护健康的心率？/
1.坚持运动，选择适合自己的有氧运动项目，包括慢跑、快步走、游泳、打羽毛球等，慢性心血管疾病在康复医生指导下也同样适合。有氧运动通过锻炼心肺功能，增加心脏的搏出量，在同等循环速度下心脏每分钟跳动的次数相应减少，静息心率也就减慢了。
2.健康的生活方式，主要是远离吸烟和酒精；避免暴饮暴食、多油多盐及控制体重；作息规律，尽量不熬夜保证良好的睡眠；保持良好的心态等。
提醒：如通过上述方法，仍不能减慢心率，那可能需要在医生指导下进行心率控制，对因对症治疗，从而达到更好的效果。
刊期：第期
来源：生命时报
编辑/排版：王琼
校对：王奕璇
审核：陈小俊
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