说到心脏病，相信大家都不陌生
那么关于心脏病你了解多少？
引起心脏病的因素有哪些？
心血管系统的疾病有哪些？
日常生活中如何预防心血管疾病呢？
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今天上午医院心血管内科
走进黔南广播直播间
为广大听众答疑解惑关于肾脏疾病的问题
直播嘉宾：医院心血管内二科主任、主任医师曾安宁
医院心血管内一科副主任、主任医师余吉西
直播时间：年6月25日上午11点-12点直播内容：关于心血管疾病的治疗、预防
01关于心脏病的流行病学心脏病的流行病学，根据Circulation杂志的数据表明：年，全球约有万人死于心血管疾病，比年增加了21.1%。《中国心血管健康与疾病报告概要》表明，推算心血管病现患人数3.30亿，同时死亡率高居首位，远超肿瘤及其他疾病，已成为重大的公共卫生问题。
医院心血管内二科主任、主任医师曾安宁
02心血管主要大的方面有哪些？大概分为以下几种：①心血管疾病目前最多的是冠心病，也就是老百姓经常说的症状胸闷、胸痛，大家多知道心绞痛这个词，从症状上心绞痛管归为冠心病、心梗疾病。②更加常见的是高血压，高血压也算是心血管病的一种。③心律失常，老百姓经常说的是心跳不齐，比如早搏、房颤、心跳慢、心慌等，归结为叫心律失常。④心衰，心脏功能衰竭，它是中末期的表现，可能跟长期的高血压，长期的严重的缺血性的冠心病跟扩张性的心血管都有关，心衰是一个症状。⑤心肌病。⑥瓣膜病，瓣膜就像房间的房门一样，专门管心脏各个部位的开关，血液要从这边走之后，要通过它来控制的。⑦结构性心脏病。
03心律失常的常见症状以及是否需要急救心律失常发生时，根据症状的严重程度症状有很大的不同。患者可能有心悸、气短、胸闷、头晕等。有些严重的心律失常，像阵发性室上性心动过速、阵发性心房颤动，在心率比较快的时候，患者会出现明显的头晕，心悸不适，严重者还可能会出现肢体的抖动等表现。另外还有一些心律失常，会导致患者出现头晕，晕厥，意识丧失，比如室速室颤，高度的房室传导阻滞等，这些都是比较严重的心律失常。所以说心律失常症状严重程度不同，症状表现不一致，但一旦有以上方面的症状，应该积极的检查，进行有效的治疗。
心律失常是否需要急救，需要根据心律失常的具体类型判断。因为心律失常类型很多，大部分的心律失常不需要急救。但是有些心律失常需要急救，如阵发性的室上性或者室性心动过速、快速心室率的心房纤颤、心室纤颤等，这类心律失常发生以后，需要立即选择抗心律失常的药物静脉注射，终止心动过速的发作。三度房室传导阻滞需要使用起搏器治疗，而心室纤颤一旦出现需要立即进行电除颤，恢复窦性心律，否则很快会导致患者的死亡。所以心律失常是否需要急救，关键是看心律失常的类型。
心房颤动比较常见，特点是高发病率、高致残率、高致死率。心房颤动（atrialfibrillation）是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。听诊是发现心律绝对不齐，脉率小于心室率。心房颤动使心房失去有效的收缩与舒张，伴有快速或缓慢心室率，导致心脏泵血功能下降，心房内附壁血栓形成，导致卒中。当心室率次/min时还可诱发冠心病患者出现心绞痛发作、二尖瓣狭窄患者发生急性肺水肿、心功能受损患者发生急性心力衰竭等。
04治疗房颤有哪些手段？房颤影响人们的生活质量危及人民大众的生命。目前房颤的治疗手段主要有几种：（1）药物治疗：①控制心室率，心率快的患者需使用减慢心率的药物，常用的药物有美托洛尔、西地兰、维拉帕米等；②复律药物：胺碘酮、普罗帕酮、奎尼丁、决奈达隆等（2）介入治疗：射频消融术；（3）外壳手术；（4）电复律。
黔南州人民医心血管内一科副主任、主任医师余吉西
05冠心病冠心病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它指的是我们心脏上三根主要的血管因动脉粥样硬化改变，造成原来供应血液到心肌细胞的通路发生了狭窄，导致心肌缺血所表现出来一系列的症候群。临床上，比较轻的表现为心绞痛，慢慢发生的心肌缺血呢可以导致心力衰竭或心律失常，严重的则表现为心肌梗死，如累及到传导系统时还会导致传导阻滞等情况。用通俗易懂的说法来讲，冠心病就像房屋的水管使用时间长了，管壁上结了很多杂质，让管道变窄了引发的问题。
06冠心病的诱发因素和临床表现冠心病是由多种致病因素长期综合作用的结果。糖尿病、肥胖、寒冷刺激、不良情绪、饮食、遗传因素、高血压、高血脂、吸烟等因素均可诱发冠心病，其中不良的生活方式起了非常大的“推动”作用。日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。
１.劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续３-５分钟，休息后自行缓解者。
２.体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。
３.出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。
４.饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。
５.夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。
６.用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
７.听到噪声便引起心慌、胸闷者。
８.反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。
医院心血管内科医院心血管内科独立建科近三十年，历经几代医务人员的努力奋斗，目前已建设成为贵州省南部区域最大的心血管病诊疗中心，是黔南州临床重点专科。科室设有两个病区，一个CCU病房，实际开放床位张，另设有心脏导管室、心电图室、超声心动图室等辅助检查诊室。科室专业特色突出、治疗规范，拥有黔南州首家国家级标准版胸痛中心，是贵州省高血压诊疗中心及贵州省房颤中心的联盟成员。
在心血管疾病诊治方面，科室根据国际标准治疗并结合患者具体情况，为患者提供长期规范的治疗，改善患者的症状、提高生活质量、延长寿命。
介入心脏病学是心血管内科的特色，开展的多项心脏介入诊疗技术填补了黔南州内的空白。年我院率先在黔南州内开展了心脏介入诊疗，每年介入手术近例。
介入手术已成为心血管内科常规手术。目前已全面开展冠脉造影、冠脉支架植入术、药物球囊扩张术、冠脉血管内超声检查、冠脉内旋磨术、主动脉内球囊反搏、永久性人工心脏起搏器植入术（包括单腔、双腔、希氏束起搏、左束支区域起搏）、ICD（埋藏式心律转复除颤器）、CRTD/CRTP（心脏再同步化治疗）、心脏电生理检查和射频消融术（包括房颤、房扑、房速、房室结双径路、左右旁道、室早、室速等射频消融术）、结构性心脏病（包括室缺、房缺、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、左心耳）封堵治疗等。
来源：掌声V黔南医院投诉-
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