儿童白癫疯怎么治 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/140529/4397241.html（本文作者为：普外一科王宇祥）暑期将至，医院将会迎来一大波学龄期患儿的住院高峰，平时那些小毛小病皆因学习任务繁重，没办法提前来治疗。到了暑假，也终医院看病，有些小问题也需要手术治疗。对于小儿普外科而言，最常见的莫过于腹股沟斜疝，虽然这个手术相比于普外科其他手术而言，算是一个很小很常规的手术，但同样值得重视。患儿家属理解的手术也许只是单纯手术操作，但对于医务人员来说，手术就意味着整个围手术期。手术安全也就代表着整个围手术期安全，包括常规的术前评估、术中麻醉管理及手术治疗、术后并发症的处理以及出院后的门诊随访。一旦其中某个环节出了问题，必将导致手术效果的降低以及加剧医患之间的不信任感。接下来普一一邀请小朋友的大哥哥王宇祥来简单介绍一下围手术期的内容安全第一步术前评估术前评估，顾名思义，就是在手术前进行一系列的检查评估，包括病史采集、查体以及一些影像学检查等等。常规的检查评估除开一般的生命体征外还包括：1、血尿粪三大常规检查。血常规评估术前红细胞、白细胞、血小板的大致情况。例如：红细胞较低的话，患儿耐受缺氧的能力将会大大降低，白细胞升高提示可能存在感染，减少则意味着术后感染的机率增加。因此术前这些指标的正常对于手术安全是至关重要的。如果检查中的某些指标出现异常，那么将由主管医生评估是否暂缓手术；2、还有肝肾功凝血等生化检查。由于术中麻醉代谢大都通过肝肾代谢，因此术前检查提示肝肾功有损害，同样也需要评估麻醉安全；凝血功能异常则提示术中出血风险的增加，尤其是对于大手术来说，术前凝血功能的评估尤为重要；3、传染性指标检查作为常规检查，评估传染风险，需要根据感染情况安排手术顺序，一般清洁手术在前，有传播性疾病的患儿在后，并且术后需要净化手术间；4、心电图同样很重要，它可以筛查出大多异常心脏问题，给术中麻醉做一个参照。麻醉诱导以后，循环系统会受到很大影响，如果心脏本身存在问题，那么必须提前做好一定的预案，避免术中突发情况的发生；5、胸片，作为常规影像学检查，同样可以筛查出上呼吸道感染及一些发育异常，不管是对于术中麻醉气道管理还是术后气道管理，都是很重要的参照。在年的《基于快速康复的小儿外科围手术期气道管理专家共识》中提到，虽然术前两周内发生上呼吸道感染不是麻醉禁忌症，但会使术后呼吸道并发症发生率增加。6、其他当然除开这些常规检查，同样还有一些辅助诊断疾病的检查，比如核磁、CT超声等等，这些都是根据疾病的不同来决定是否需要做术前评估。现代医学的发展很多都是依赖于科学技术的发展，科技使得人们可以从不同角度认识疾病的特点，并提供给医生不同的思路，认知的提升是现代医学的一大特点。当然这些检查都是手段，怎么去更好地应用这些新手段是每个医生成长的必经之路。安全第二步术中术中主要包括两大部分，就人们常说的“麻醉医生保命，外科医生治病”，选择合适的麻醉及手术方式，对于患儿来说无疑是整个住院期间最最值得