西药一
1、题干：在环己巴比妥结构的N原子上引入甲基，得到海索比妥，结果是环己巴比妥海索比妥
A、水溶性提高B、解离度增大C、脂水分配系数降低D、在生理pH环境下分子形式增多E、药效降低
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答案：D解析：环己巴比妥N上氢原子在生理pH环境下可以解离，使药物分子变成离子型，药效降低。当N上引入甲基变成海索比妥后，N上没有氢原子，不再解离，所以分子形式增多，脂溶性提高，脂水分配系数提高，不易解离。
A.羟基B.硫醚C.羧酸D.卤素E.酰胺
2、题干：可氧化成亚砜或砜，使极性增加的官能团是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：硫醚的硫原子具有两对孤对电子，容易被氧化为亚砜、砜，使药物极性增大。
A.羟基B.硫醚C.羧酸D.卤素E.酰胺
3、题干：有较强的吸电子性，可增强脂溶性及药物作用时间的官能团是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：D解析：卤素有较强的电负性。卤素的引入可增加分子的脂溶性，还会改变分子的电子分布，从而增强与受体的电性结合，使生物活性发生变化。
A.手性异构B.几何异构C.构象异构D.电荷分布差异E.代谢差异
4、题干：组胺既可作用于H1受体，产生变态反应，也可作用于H2受体，引起胃酸分泌增加，原因是
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：C解析：组胺是以反式构象与H1受体作用，而以扭曲式构象与H2受体作用，属于构象异构造成药理作用不同。
A.手性异构B.几何异构C.构象异构D.电荷分布差异E.代谢差异
5、题干：氯普噻吨其顺式异构体的抗精神病作用比反式异构体强5~10倍，这属于什么原因对药物活性的影响
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：B解析：氯普噻吨其顺式异构体的抗精神病作用比反式异构体强5~10倍，这属于几何异构对药物活性的影响
西药二
1、题干：抑制DNA拓扑异构酶的药物是
A、阿莫西林B、氧氟沙星C、异烟肼D、红霉素E、氯霉素
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答案：B解析：喹诺酮类药物的抗菌机制主要是抑制细菌DNA拓扑异构酶。
2、题干：可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是
A、克林霉素B、美罗培南C、阿米卡星D、头孢哌酮E、环丙沙星
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答案：E解析：氟喹诺酮类药物典型不良反应：1.肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。2.血糖紊乱。3.光敏反应。4.精神和中枢神经系统症状。
3、题干：围术期预防性用药中，氟喹诺酮类药可用于以下哪个系统
A、呼吸系统B、生殖系统C、消化系统D、泌尿系统E、运动系统
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答案：D解析：氟喹诺酮类药物应参照药敏试验结果,用于消化和泌尿系统外的其他系统感染,除泌尿系统外,不得作为其他系统的外科围手术期预防用药
4、题干：关于氟喹诺酮类药物，下列说法哪一项是错误的
A、口服吸收好，组织药物浓度高B、不良反应大多程度较轻C、有较长抗菌药物后效应D、与其他药物有交叉耐药性E、抗菌谱广，抗菌力强
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答案：D解析：本题考查的是抗菌药物的知识点。氟喹诺酮类药物不受质粒传导耐药性的影响，与其他抗菌药物之间无交叉耐药性。
5、题干：妊娠期妇女和小儿均应禁止使用的药物是
A、大环内酯类B、氟喹诺酮类C、青霉素类D、头孢菌素类E、维生素类
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答案：B解析：本题考查特殊人群的用药选择。氟喹诺酮类药对婴幼儿的安全性尚未确定，可能会对软骨发育有影响，因此，18岁以下儿童不推荐使用，妊娠及哺乳期妇女慎用。本题选B。
西药综
1、题干：WHO推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为多少
A、50μgB、μgC、μgD、μgE、μg
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答案：B解析：世界卫生组织推荐12岁以下儿童每日碘摄入量为50～μg，12岁以上儿童为μg，妊娠及哺乳期妇女为μg。本题选B。
2、题干：甲状腺功能低下的患者适宜服用的治疗药物是
A、丙硫氧嘧啶B、甲巯咪唑C、碳酸锂D、左甲状腺素E、右旋甲状腺素
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答案：D解析：甲状腺功能低下患者缺乏甲状腺素。左甲状腺素是补充体内甲状腺素的药物，需终身服用。右旋甲状腺素是治疗高血脂药物。
3、题干：关于左甲状腺素（L-T4）的用药事项，错误的是
A、每天早上服药1次B、成年患者L-T4替代剂量应为50～μg/dC、治疗剂量是根据患者的年龄、病情、个体差异和体重决定D、治疗周期2～3年E、患有心脏病患者起始剂量小，调整剂量要慢
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答案：D解析：本题考查L-T4的用药事项。甲减患者需要终身服药，与甲亢治疗不同。该药半衰期长达7d，每天清晨服药1次。因为甲亢患者容易并发冠心病，所以对于没有心脏病患者，起始剂量到完全替代剂量的转化时间可以加快一些，而对于心脏病患者，为防止加重心脏病，从起始剂量调至完全替代剂量需要更长时间。治疗达标后，需要每6～12个月复查1次激素指标。不能与钙剂和胆酸螯合剂合用，影响吸收。
4、题干：黏液性水肿昏迷患者的治疗首选
A、T4肌内注射B、T4口服给药C、T3静脉注射D、T3肌内注射E、T3口服给药
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答案：C解析：黏液性水肿昏迷的治疗，补充甲状腺激素，首选T3静脉注射，每4小时10μg，直至患者症状改善，清醒后改为口服
5、题干：甲状腺功能减退症临床表现为
A、反应迟钝B、甲状腺危象C、黏液性水肿D、暂时性肌强直E、心动过缓、心包积液和心脏增大
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答案：ACDE解析：甲状腺功能减退症临床表现有：（1）一般表现：①症状，易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、情绪低落、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。②体检，表情淡漠，面色苍白，皮肤干燥发凉、粗糙脱屑，颜面、眼睑和手皮肤水肿，声音嘶哑，毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。由于高胡萝卜素血症，手脚皮肤呈姜黄色。（2）肌肉与关节，肌肉乏力、暂时性肌强直、痉挛、疼痛，咀嚼肌、胸锁乳突肌、股四头肌和手部肌肉可有进行性肌萎缩。（3）心血管系统，心肌黏液性水肿导致心肌间质水肿、心肌纤维肿胀、心肌收缩力损伤，表现为心动过缓、心包积液和心脏增大。
法规
1、题干：关于保健食品，下列说法不正确的是
A、保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素矿物质为目的的食品B、功能类保健食品以治疗疾病为目的C、保健食品主要用于特定人类调剂机体功能D、对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害
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答案：B解析：保健食品是指声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适用于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。故选B。
2、题干：保健食品原料目录和允许保健食品声称的保健功能目录，由
A、国务院药品监督管理部门制定、调整并公布B、国务院卫生健康主管部门制定、调整并公布C、国务院药品监督管理部门会同国务院卫生健康主管部门制定、调整并公布D、国务院食品安全监督管理部门会同国务院卫生健康主管部门、国家中医药管理部门制定、调整并公布
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答案：D解析：保健食品原料目录和允许保健食品声称的保健功能目录，由国务院食品安全监督管理部门（国家市场监督管理总局承担国务院食品安全委员会日常工作，组织实施特殊食品注册、备案和监督管理）会同国务院卫生健康主管部门、国家中医药管理部门制定、调整并公布。
3、题干：关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法，错误的是
A、婴幼儿配方食品的产品配方应向国家市场监督管理部门备案B、特殊医学用途配方食品参照药品管理，须经国家市场监督管理部门注册C、特殊医学用途配方食品广告参照药品广告有关管理规定D、对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验
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答案：A解析：本题考查特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的基本要求。其一，婴幼儿配方食品生产企业应当将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签等事项向省、自治区、直辖市人民政府市场监督管理部门备案。也就是婴幼儿吃的饼干之类的辅食的产品配方应该由省级市场监督管理部门备案。其二，婴幼儿配方乳粉产品配方应当经国务院市场监督管理部门注册批准。也就是婴幼儿喝的奶粉是由国务院市场监督管理部门审批。选项A与此说法不一致。故答案为A。
A.1年B.2年C.3年D.5年
4、题干：国产保健食品注册证书有效期为
A、AB、BC、CD、D
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答案：D解析：保健食品注册证书有效期为5年。
A.1年B.2年C.3年D.5年
5、题干：进口保健食品注册证有效期应为
A、AB、BC、CD、D
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答案：D解析：保健食品注册证书有效期为5年。
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