高血压患者应该都知道,“倍他乐克”是高血压和心脏病人士的明星药物。
甚至有传言说倍他乐克能延长人的寿命,世上真有这等好事?
倍他乐克是怎么延长人寿命的?服用时要注意哪些事项呢?
今天,“问上医”为大家具体讲讲。
倍他乐克到底是什么药?倍他乐克是一种β受体阻断剂。
心脑血管疾病患者最后死亡率的增加,和体内的交感神经过度激活有密切的关系。
谁能控制心脑血管疾病患者体内的交感神经,谁就能提升心脑血管疾病患者的生存率。
信号在交感神经中传导时,需要靠递质传递,递质释放,被受体接收,完成信息的传递,说实话,至今也只有β受体阻断剂能做到,代表性的药物是倍他乐克。
说白了,它的作用就是让交感神经不要过于兴奋,可以长期服用。
特别是冠心病、心力衰竭、心动过速等疾病就必须长期服用这类药物,但若是血压偏低、心跳慢则是不可以服用的。
倍他乐克是真的能延长寿命!大家不要误会,倍他乐克能延长寿命主要是说延长心脏病患者的寿命,并不是什么长寿药物,太上老君的仙丹是不存在的。
倍他乐克能延长这五类人的寿命:
.高血压合并心率快
临床上,我们总会遇到一部分高血压患者,不但血压高,心率也很快。
心率快并不是啥好事,不但不利于控制血压,还会增加心血管疾病的风险,增加死亡率。
一般建议休息时心率>80或24小时平均心率>75时,加用倍他乐克。
能够通过抑制过度激活的交感神经系统、抑制心肌收缩力、降低心率来发挥降低血压的作用。
但没有心脏并发症的单纯老年高血压病人不应选择倍他乐克,老年人常常因为肾脏排钠能力下降,造成血容量增多,导致血压升高,而倍他乐克对排钠排水能力毫无影响。
2.冠心病,心绞痛
高血压本身就是冠心病的危险因素,两者有着密不可分的联系。
倍他乐克治疗患者心绞痛,首先要控制患者的心率。
把心率降下来,心脏跳动慢了,本身消耗的氧就会减少,心肌缺血其实就是心肌缺氧,我们通过控制心率,把缺氧问题改善了,那么缺血问题也自然会改善,心绞痛就会缓解。
3.治疗慢性心衰
倍他乐克是心衰的基石,是心衰的金三角,能将心衰死亡率降低35%。
心衰的意思就是说心脏太累了,需要休息,休息得越好越能更好地工作。
而心脏要休息,只需要让它跳慢一点就好了,倍他乐克就是让心跳减慢,帮助心脏休息的药物,心跳慢下来,心脏的寿命自然就会长一些,能够降低心衰的死亡率。
这里需要提醒大家的是:倍他乐克对心衰来说是一把双刃剑,慢性心衰患者服用倍他乐克,能够降低发病率;但急性心衰患者若是吃了倍他乐克就会起反作用,会加重心衰,甚至危及生命。
4.心律失常
心律失常,由于其种类繁多,而且没有特效药,因此是让医生很头大的疾病。
常见的快速心律失常有窦性心动过速,频繁早搏,各种房性心律失常,各种室性心律失常等。
倍他乐克是为数不多的副作用相对最小,降低心率失常患者死亡率,延长寿命的药物。
5.心肌梗死
对于急性心肌梗死来说,我们需要第一时间打通血管。
急性心肌梗死是冠心病最重的情况,在急性心肌梗死发作时,除了服用阿司匹林+替格瑞洛外,只要没有禁忌,需要第一时间使用倍他乐克,可以大大降低急性心肌梗死死亡率。
心肌梗死不使用倍他乐克会增加死亡率,如果擅自停用倍他乐克,心肌梗死死亡率会增加96%。
长期服用倍他乐克有哪些副作用?该如何应对?是药三分毒,少部分患者在服用倍他乐克时身体会出现一些不良反应,但发生率较低,约为0%,通常与剂量有关。
服用倍他乐克的过程中,在没有注意剂量的情况下,患者可能会出现关节疼痛,肌肉痉挛,口干,心动过缓等症状。
应对倍他乐克带来的副作用,要注意以下三点:
.注意使用的剂量
服用倍他乐克期间,需要注意服用的剂量,过量服用会引发心血管系统的不良反应,出现血压降低,心力衰竭加重,血管痉挛等情况的出现
2.用药期间注意饮食
使用倍他乐克的过程中,要严格注意饮食问题,以降低副作用。
部分油腻或是辛辣食物容易影响倍他乐克的效果,或跟药物作用后产生不良反应。
3.在医生指导下用药
在使用倍他乐克时,需要听从医生的建议,服用的次数以及服用的时间都需要谨记,可以避免药物透入中枢神经系统,引发不良反应。
问上医提醒大家
β受体阻滞剂虽好,但像二三度房室传导阻滞和哮喘的患者,我们尽量不用β受体阻滞剂。
而慢肺阻运动员,周围血管糖耐量异常的患者,我们即使用也要很谨慎,尤其是血糖异常的患者我们不做首选,除非他有强适应症,比如说心梗了,这时候血糖异常了,还是要用β受体阻滞剂,但使用过程中也要注意监测血糖。
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