今天的学习任务是
第十九节常见症状
1、甲状腺功能减退症水肿的特点为非凹陷性且不受体位影响。
2、血清钙离子降低会引起惊厥，血钙的正常值2.1～2.6mmol/L，当血钙低于1.75～1.88mmol/L或血清钙离子浓度在1mmol/L时，即可出现上述症状。
3、肠梗阻因呕吐量较多，可导致水、电解质、酸碱平衡紊乱。等渗性缺水会出现恶心、呕吐、厌食、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低和少尿等症状，但不口渴。血清钠低于mmol/L。此患者情况符合等渗性脱水。4、出血面积直径不超过2mm称为瘀点（亦称出血点），直径3～5mm称为紫癜，直径大于5mm称为瘀斑。5、胆汁淤积性黄疸多见于胆管结石，皮肤、黏膜呈暗黄色，胆道完全阻塞时呈深黄色，甚至呈黄绿色，并伴有皮肤瘙痒、心动过缓，尿色深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。6、蹲踞是法洛四联症的典型表现，可以缓解缺氧症状。7、恶臭痰提示有厌氧菌感染；痰白黏稠难以咳出提示有真菌感染。8、发绀是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈青紫色改变。9、反复咯血是支气管扩张的特点，部分病人伴有杵状指。10、肺癌患者主要表现是痰中带血，且患者有大量吸烟史，可初步诊断为肺癌。11、肺炎可引起肺源性呼吸困难。表现为呼吸音减弱或消失，由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致。12、粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。13、感染性发热是引起发热的最主要因素。14、含碳物质燃烧不完全时，可产生一氧化碳（CO），俗称煤气。一氧化碳中毒的病人常出现浅昏迷、脉快、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。15、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。16、患儿头部坠地，可能发生了颅脑外伤，从而引起小儿惊厥，表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。17、昏睡病人处于熟睡状态，不易唤醒，但经压迫眼眶、摇动身体等刺激可被唤醒，不过很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。18、稽留热：体温持续升高达39.0～40℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。19、急、慢性肾小球肾炎，尿路感染，泌尿系统结石、结核、肿瘤等都会引起血尿，尿液呈洗肉水色或血色。20、急性溶血时可有发热、寒战、头痛、腰痛，因红细胞破坏引发溶血性黄疸。21、甲状腺功能亢进患者会有食欲亢进体重下降，双眼突出的典型表现。同时伴有心悸、消瘦和出汗。22、间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此反复交替出现。常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。23、将全程尿液分起始段、中段和终末段尿,观察尿液颜色是否不同即尿三杯试验，全程血尿提示病变在肾脏或输尿管。24、绞痛发作时或发作后，出现肉眼或镜下血尿。血尿为结石损伤黏膜所致，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，多为镜下血尿，损伤严重时有肉眼血尿。25、颅内压增高表现为剧烈头痛、恶心、呕吐。呕吐常在头痛剧烈时出现，呈喷射性，可伴有恶心，与进食无直接关系。26、破伤风惊厥表现为牙关紧闭、张口困难；面肌痉挛时可出现蹙眉、苦笑面容；颈项肌痉挛时出现角弓反张；光线、声响、轻触等刺激可诱发全身肌群的痉挛。27、浅昏迷时病人意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、咳嗽反射可存在。28、青壮年咯血后间歇反复发作，或痰中带血持续数天后逐渐停止，或伴有低热，常见于肺结核。29、热性惊厥多由上呼吸道感染引起，典型表现为突然发生意识丧失，眼球上翻，凝视或斜视，局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动，持续数秒至数分钟。新生儿及小婴儿惊厥表现不典型。30、深昏迷的表现为意识完全丧失，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失，大小便失禁。31、肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。肾盂内大结石及肾盏结石，可无明显症状。当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。32、水肿伴肝大提示为心源性、肝源性与营养不良性水肿，同时有颈静脉怒张者为心源性水肿。33、体外冲击波碎石（ESWL）适用于大多数上尿路结石、结石以下输尿管通畅、无狭窄，且＜2.5cm的结石。34、铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征。35、吸气性呼吸困难表现为吸气困难，严重吸气时有“三凹症”，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，伴有干咳。呼吸时间延长属于呼气性呼吸困难的表现。36、心悸伴随心前区疼痛、发热、呼吸困难见于心包炎，结合实验室检查可以确诊为心包炎。37、心绞痛疼痛性质呈阵发性、绞榨样痛。38、心源性水肿：水肿首先出现于身体低垂部位，非卧床者最早出现于下肢，尤以踝内侧和胫前区明显，而后可上延及全身，发展速度缓慢；经常卧床者以腰骶部为明显，严重者可发生全身性水肿；颜面一般不出现水肿。水肿为对称性、凹陷性。39、胸痛伴咯血主要见于支气管肺癌。40、血小板生成减少见于再生障碍性贫血、白血病等。41、血液淤积于皮肤或黏膜下，形成红色或暗红色斑，压之不褪色。42、循环系统可引起呼吸困难的常见的病因是各种原因所致的左/右心衰竭。43、以口腔温度为标准，将发热分为：①低热；37.3～38℃；②中等度热：38.1～39℃；③高热：39.1～41℃；④超高热：41℃以上。44、阵发性剑突下钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。45、支气管肺癌主要表现是痰中带血，呈间断性或持续性。46、周围性发绀常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、血栓性静脉炎、下肢静脉曲张、严重休克等，慢性阻塞性肺疾病常表现为中心性发绀。47、蛛网膜下腔出血可出现急剧、持续性头痛，并有不同程度的意识障碍。48、主动脉瓣关闭不全体征：第二主动脉瓣区可听到舒张早期叹气样杂音。颈动脉搏动明显，血压收缩压升高，舒张压降低。其X线检查：慢性期左心房、左心室增大，升主动脉继发性扩张。并可累及整个主动脉弓。重者主动脉瓣关闭不全患者可有心悸，心前区不适。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇