窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 19:59:00
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5月22日,甘肃白银山地马拉松赛遭遇极端天气。截至23日早上8点,共搜救接回参赛人员人,其中8人轻伤,在医院接受救治。21名参赛人员找到时已失去生命体征。图片来源:新华社据当地媒体报道,当天该地局地出现冰雹、冻雨、大风灾害性天气,气温骤降,参赛人员出现身体不适、失温等情况,造成部分参赛人员失联。那么,什么是失温?万一不幸遇到失温的情况该怎么自救或者帮助别人?什么是失温症?失温症(Hypothermia),又称低温症、低体温症,描述当人体核心温度低于35.0°C(95.0°F)时的现象。失温症的症状取决于温度,是常见的寒冷伤害,会在寒冷干燥或寒冷潮湿的环境中发展,可能在数小时内缓慢出现或突然出现。通常缓慢出现的失温发生在陆地上较多,而突发的失温是由于冷水浸泡或暴露在冷雨中而引起。失温症可能发生于任何户外运动,造成失温的原因是多方面的,衣服湿寒、体表风冷、饥饿、疲劳、年老体弱等均可引起失温。失温发生时,由于人体无法维持正常的体温,导致神经系统、心血管系统、呼吸系统和泌尿系统的功能发生变化。图片来源:资料图

神经系统表现通常表现为运动功能(例如笨拙,手指灵活性丧失,口齿不清)、认知(例如混乱,决策不力,记忆力减退)和意识水平的变化。

心血管系统表现为心血管系统功能改变表现为最初是心动过速,然后是心动过缓。心律不齐(包括室颤)和心搏停止会在核心体温低于25°C时发生。

泌尿系统会因为失温所致利尿作用导致尿量增加随后减少。

呼吸系统通过最初产生过度换气对暴露寒冷作反应,之后通气速率会随着核心体温下降而逐渐降低,在核心体温低于30°C时每分钟只有5到10次呼吸。

简单来讲,轻度失温可能造成发抖与意识混浊;中度失温的发抖症状消失,但精神错乱的状况则会加剧。在重度失温的情况下,会有反常脱衣现象,也就是患者开始脱去衣物,这也同时增加了心搏停止的风险。

发生失温,还需正确施救、自救失温是可怕的而且容易被人忽略,在户外一旦发现有失温的兆头就一定要引起重视,只有做到防患于未然,并且懂得正确的处理方法,才能让户外之行更安全。在户外活动过程中,预防失温症除了选择适当的御寒衣物外,掌握一些科学知识及自我保护措施很关键。无论救援现场状况有多复杂,都要做到以下几步:第一步:安全转移治疗失温要从止住体热的流失开始,将患者移出吹风和湿冷的地方,不再暴露于寒冷的空气中。图片来源:资料图第二步:冷面隔离患者被安全转移到避风处后,冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量,此时要将人体与地面隔绝开。图片来源:资料图第三步:干燥处理救助者要尽快帮助患者更换衣物,保持患者身体干燥,减少由于衣物潮湿带来的热量流失。第四步:核心区域加温当患者失温严重时,会意识模糊,肌肉也不再颤抖,这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力,此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事,必须针对核心部位进行外部加温,而只对四肢进行加温是错误的。注意,抢救患者不能突然加温:常见的错误方法是搓手心脚心。摩擦在患者有冻伤的情况下会造成二次伤害;其次,四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏,大量的冷血回流心脏会导致心率失调。第五步:能量注入失温严重的患者能量已经消耗殆尽,所以需要通过进食来补充,让身体尽快恢复供暖能力。但是要注意,饮酒并不能补充能量。图片来源:资料图预防失温,干燥保暖很重要在进行户外越野运动时,出发前将保暖衣物放在随身携带的包里,然后出发时穿着薄快干T恤或加一件透气好的外套,这样做刚开始会觉着有点凉,但是不会出汗。每到一个休息点就立马取出保暖衣物给加上,避免着凉和失温,一旦再次开始活动,再脱下保暖衣物。这样做,基本上从头至尾贴身衣物始终是干燥的。如果遇上寒冷天气出行,做好相应的防风防护措施,不要暴露在寒风中,保暖的帽子、手套、围脖、防风衣、厚袜子、防风面罩、甚至是风镜等都是大风寒冷天气出行的必备物品。暴露在外的身体器官过多,面临的风速越大,身体热量也就会相应的加速散失。图片来源:资料图不要让自己体能透支,防止脱水,避免过度出汗和疲劳,食物和热饮随时补充身体热量也是非常有用的预防失温的方法。*文章图片来源于网络,如造成侵权行为,请联系删除往期精选1.钟南山最新研判:未来可能要定期打疫苗2.重磅消息!新冠病毒致命弱点被发现3.张文宏:新冠病毒已经成为世间常驻病毒,必须做好长期应对准备4.疫苗注射四个月后,美国的疫情怎样了?快来
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