夹竹桃，夹竹桃族夹竹桃属常绿灌木，因花期长、花朵艳丽、易栽培、能够净化空气、保护环境，常作为观赏植物，在我国各省区均有栽培，常在公园、风景区、道路旁或河旁、湖旁周围栽培，包括居民小区在内的很多地方都可以见到它。
这种植物不仅能够作为观赏植物，同时其茎皮纤维为优良纺织原料，种子也可用于加工润滑油，叶和枝皮还能入药。
但是要特别注意，夹竹桃植物全株均有毒，叶、树皮、根、花、种子均含有多种配糖体，毒性极强，人、畜误食能致死。
夹竹桃毒性
夹竹桃的毒性反应类似洋地黄，主要表现在胃肠道方面，表现为恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻，患者还可以出现头晕，倦怠，指尖或口唇发麻，嗜睡，紫斑等，严重时可出现传导阻滞、心动过缓、异位心房节律、心房颤动等心律失常。毒性反应不仅与剂量有关，与病人的耐受程度及敏感性等亦有关系，临床报告显示：有的患者虽用量不多，但中毒反应重，结果造成死亡。
因夹竹桃的枝叶在治疗咳喘和镇痛方面具有一定的药用价值，成人和一些老年人会尝试服用夹竹桃的枝叶缓解自己的咳喘和疼痛症状，小孩子由于好奇和无知，误食夹竹桃枝叶的情况也时有发生。出于种种原因，因服过量夹竹桃而造成严重中毒或死亡的，国内屡有报告。所服用的均为患者自己或其家属采摘的新鲜夹竹桃叶，数量从几片到几十片不等，中毒患者主要表现为心脏的毒性反应。
夹竹桃中毒
中毒症状：先出现头痛，头晕，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，烦躁，谵语，其后四肢冰冷而有汗，脸色苍白，脉搏不规则，瞳孔散大，对光不敏感，继而痉挛抽搐，严重者可致昏迷，心跳停止而死亡。
解救方法：若毒物未吐出时可催吐，洗胃，中晚期可导泻，服蛋清，维生素C；大量饮浓茶；肌肉注射阿托品；静脉注射葡萄糖液；保温。
对症治疗：烦躁不安或痉挛抽搐者给予镇静剂；如循环衰竭则给予兴奋剂。
（如遇夹竹桃中毒，请立即就医）
案例学习
案例一：男，３岁。因呕吐、腹痛１小时，抽搐、神志不清半小时入院。询问病史，患儿在发病前３小时曾咀嚼夹竹桃叶２片。查体：浅昏迷，呈抽搐状态。口鼻有少量白色分泌物，口唇紫绀，牙关紧闭，颈项强直，双肺可闻及干、湿罗音，心率60次／分，心律不齐。腹肌紧张，四肢强直。心电图提示偶发性室早，Ⅱ度房室传导阻滞。初步诊断：急性夹竹桃中毒。立即给予吸氧、控制抽搐、洗胃、导泻、改善心脏功能、营养支持等综合治疗。５天后患儿症状消失，痊愈出院。
[3]冯泽民,赵秋霞,王书芹.小儿夹竹桃中毒一例[J].小儿急救医学,(02):37.
案例二：年06月5日9时许，一个女工被家人急送至急诊科。查体：神志恍惚，呼吸急促，面色潮红，躁动不安，口角流涎，瞳孔等大等圆，对光反射不灵敏。心率次/分，律不齐，体温38℃。询问病史得知该女工因牙痛于4日晚用八片夹竹桃叶水煎服后入睡。半夜出现恶心呕吐，全身躁热，心慌胸闷，但未来诊。直至早上被其家人发医院救治。经洗胃，补液，吸氧，大量维C等治疗，家属要求转院，最终女工因中毒深，导致循环衰竭死亡。
[2]曹霞,曾秀清,贺香毓.误服夹竹桃叶中毒致死病案一例报告[J].求医问药(下半月),,10(11):.
案例三：患者，女，51岁，因反复咳嗽半月，采摘新鲜夹竹桃叶10余片煎服，服用15分钟后出现头晕、视物模糊、恶心呕吐、胸闷心悸等症状，于年2月4日晚19点20医院急诊就诊。入院时神志清，精神萎靡，体温正常，血压/61mmHg，两肺呼吸音粗，心率36~50次/分，律不齐，血钾3.49mmol/L。立即予催吐，阿托品、异丙肾上腺素应用，适量补钾，4小时后患者心率70次/分，头晕稍缓解，收入病房继续观察治疗，2天后痊愈出院。
[1]章懿婷,刘海燕.夹竹桃中毒1例[J].现代医药卫生,,26(06):.
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文字、编辑：刘来
审核：王亮苏弯弯
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