您想知道的，就是我们想说的！
Q1、病态窦房结综合征如何诊断？A病窦综合征的诊断主要依靠临床表现，静息体表心电图和动态心电图，窦房结功能的电生理检查和药物试验。病窦综合征病程较长，症状表现迥异，心电图表现多样，因此诊断不能仅根据某一项表现，必须综合分析。
临床诊断还须鉴别病窦综合征是由窦房结本身病变还是由外源性自主神经影响或某些药物所造成，即注意除外外源性因素对窦房结功能的影响。
Q2、病态窦房结综合征如何治疗？A病态窦房结综合征的治疗主要包括药物治疗和心脏起搏治疗两部分。
药物治疗
对病态窦房结综合征，目前无满意的治疗药物。现行的治疗措施主要是提高心室率和抗凝治疗。提高心室率的药物主要有阿托品、茶碱和沙丁胺醇，它们主要用于缓解急性的、严重心动过缓的症状。
当慢-快综合征发生阵发性房性心动过速、心房扑动、房颤时，治疗往往因担心抗心律失常药物会加重心动过缓而较棘手。
在快速心律失常发作时可选用下列药物:
①洋地黄：可控制心律失常的心室率，但要注意，当快速心律失常终止时，可出现更严重的窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏，这与心动过速对窦房结的超速抑制或毛花苷C(西地兰)所致的迷走神经兴奋有关。
②胺碘酮：可控制心动过速，但转复窦律后心率会减慢约10%，因而应尽量避免应用。
由于慢-快综合征患者血栓栓塞发生率高，因此，所有慢-快综合征患者均需要华法林或阿司匹林等的抗栓治疗。
起搏治疗
安装永久起搏器是治疗病窦综合征患者心动过缓最有效的方法。安装永久起搏器的指征包括发生了导致黑朦、晕厥等可能致残或危险的症状。窦房停搏大于2秒，尽管没有临床症状，但应引起医生的警惕，密切随访。
强烈推荐
①记录到有症状的窦房结功能不全者，包括频繁出现的导致症状的窦性停搏(证据水平;C)
②因窦房结变时性不良而引起症状者(证据水平:C)
③因必须使用某些药物治疗而导致的窦性心动过缓并产生症状者(证据水平:C)
适当推荐
①窦房结功能不良导致心率40次/min，但未记录到心动过缓或未证实症状与心动过缓之间存在明确的关系(证据水平:C)
②不明原因晕厥,临床上发现或经电生理检查发现有窦房结功能不良(证据水平：C）
同时有文献报道，慢-快综合征患者在快速心律失常得到矫治后(房颤行射频消融治疗)，其缓慢心律失常的表现，包括窦性停搏、原有缓慢心律失常所致的头晕和乏力等症状可减轻，甚至消失，部分患者可能因此而不需安装永久起搏器治疗。
编辑：贾凌梅
审核：陈亚丽
▌关于我们
医院心血管中西医结合内科以常见心血管病诊治和急危重症患者救治为工作重点，配备心内科专业医护团队，开展冠心病的介入治疗（冠状动脉支架植入术、血管内超声、光学相干断层扫描）、心脏起搏器植入术（单腔、双腔、ICD、CRT）、心律失常射频消融术（室上性心动过速、房扑、房颤、室性心动过速等）、以及先天性心脏病介入治疗等微创治疗技术，引进国内外先进监护与评估设备，为您提供高水平、高质量、高效率的救治，全力帮助您解决疾病困扰。