窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 2:31:00
护考题库每日练(5至11日)

年2月5日护考同步题库练习题

1.患者,男,58岁。确诊“原发性高血压”1年,采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗,护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢,其目的是

A.避免高血压肾病

B.避免发生高血压脑病

C.避免低血糖发生

D.避免发生高血压危象

E.避免发生直立性低血压

2.患儿,男,6岁。胸部X线检查结果为肺血量减少,呈“靴形”心影。该患儿可能为

A.大血管错位

B.左心室肥厚

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.房间隔狭窄

3.患者,女,60岁。因胸闷、胸痛持续发作4小时急诊入院,入院诊断:急性前壁心肌梗死,医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时,单极胸导联V5电极应

A.左腋前线V4水平处

B.左腋前线第6肋间

C.胸骨左缘第4肋间

D.左腋中线第5肋间

E.胸骨右缘第4肋间

4.心电图显示心室与心房独立活动,P波与QRS波群无关,心室率慢于心房率,应考虑是

A.结性心律

B.二度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.期前收缩

E.三度房室传导阻滞

5.患者,男,76岁。因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱给予洋地黄。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是

A.氯化钾溶液缓慢静滴

B.呋塞米静脉注射

C.维拉帕米静脉注射

D.吗啡静脉注射

E.氨茶碱缓慢静脉滴注

答案及解析

1.E

多数降压药都是通过扩张血管达到降压效果,服用降压药后,指导患者改变体位时要缓慢,防止直立性低血压。避免用过热的水洗澡或洗蒸汽浴,防止周围血管扩张导致晕厥。

2.D

法洛四联症患儿,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,肺野清晰,主动脉影增宽,构成“靴形心”,是法洛四联症的典型表现,严重二尖瓣狭窄者左房、右室扩张明显,心影呈“梨形心”。急性心包炎心影扩大呈“烧瓶样”,心脏搏动减弱或消失,特别是肺野清晰而心影显著增大常是心包积液的有力证据。

3.A

心电图检查时,胸导联电体放置的位置分别为:V1,位于胸骨右第4肋间,V2,位于胸骨左缘第4助间,V4位于左锁骨中线与第5助间相交处,V3位于V2,与V4两点连线的中点,V5位于左前线V4水平处,V6位于左腋中线V4水平处。

4.E

三度房室传导阻滞表现为:全部心房冲动均不能传导致心室,心房和心室各自独立活动,P波与QRS波群完全脱离关系,心室率慢于心房率,该病例符合三度房室传导阻滞的临床特点。二度Ⅰ型度房室传导阻滞表现为P-R间期进行性延长,直至P波受阻不能下传心室,这种现象周而复始;二度Ⅱ型度房室传导阻滞表现为P-R间期固定,时限多正常或延长,QRS波群间歇性脱落,传导比多为2:1或3:1。

5.C

心力衰竭患者遵医嘱使用洋地黄,护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是维拉帕米静脉注射。维拉帕米(异搏定)属钙通道阻滞剂,该类药物可使洋地黄药物的浓度升高,引起缓慢型心律失常,因为维拉帕米能抑制洋地黄药物经肾小管分泌,减少消除,所以两药合用时,易发生洋地黄中毒。洋地黄药物还不应与奎尼丁、普罗帕酮(心律平)、胺碘酮、钙剂、吲哚美辛、肝素、红霉素等药物合用。

年2月6日护考同步题库练习题

1.患者,男,85岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见:患者呼吸28次/分,面色发绀,气促、精神紧张。查PaOmmHg,护士宜采取的最有效的护理措施是

A.调节室内温、湿度,保持空气流通

B.端坐卧位

C.有针对性地进行健康教育

D.稳定患者情绪

E.给予氧气吸入

2.患者,女,68岁。突发头痛,呕吐,左侧肢体不能动,诊断为脑出血,行保守治疗,目前正确的护理措施是

A.绝对卧床休息,床头抬高45°,保持环境安静

B.遵医嘱增加输入液体的量,以高渗液体为主

C.每4个小时测体温1次

D.禁食72小时后自主进食

E.对于频繁呕吐的脑出血患者,护士应重点观察呕吐物的颜色和性质,防止消化道出血导致低血容量性休克

3.法洛四联症患儿腹泻时最易出现的并发症是

A.低血容量性休克

B.呼吸道感染

C.感染性动脉炎

D.心力衰竭

E.脑血栓形成

4.患者,男,55岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重作发热5天。体位引流痰液,不正确的操作是

A.向患者说明引流目的和注意事项

B.引流过程中应观察患者的反应

C.引流宜选择饭后进行

D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗

E.根据病变部位选择引流体位

5.患儿,8个月。患上呼吸道感染,体温40.8℃,抽搐2次,以高热惊厥住院,其惊厥发作的特点为

A.常伴有神经系统的异常体征

B.发作后意识恢复较慢

C.大多发生于急骤高热开始后12小时内

D.在一次发热性疾病过程中常连续发作多次

E.发作持续时间较长

答案及解析

1.E

该患者有肺源性心脏病病史,呼吸28次/分,面色发绀,气喘、精神紧张,PaOmmHg,发生了缺氧。应保持呼吸道通畅,合理氧疗,持续低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)给氧,保持PaO2,在60mmHg以上。

2.E

高龄和重症脑卒中患者急性期容易发生应激性溃疡,对于频繁呕吐的脑出血患者,护士应重点观察呕吐物的颜色和性质,防止消化道出血导致低血容量性休克。脑出血时绝对卧床休息,取侧卧位,头胸抬高15°~30°”,减轻脑水肿。脑出血一般治疗主要是预防感染,维持水电解质平衡而不是以高渗液体为主。急性脑出血患者在发病24小时内禁食,24小时后如病情平稳、无颅内压增高和严重消化道出血时,给予高蛋白、高维生素、高纤维素、低盐、低脂的半流质饮食。该患者现左侧肢体不能动,病情随时可能发生变化,需严格卧床休息,属于一级护理,护士应每小时巡视患者,观察病情变化,根据病情测量生命体征,实施正确的基础护理和专科护理。.观察呕吐物及大便的颜色性质,及时留取标本,早期发现消化道出血倾向

3.E

由于长期缺氧,法洛四联症患儿红细胞增加,血液黏稠度增高,血液流速变慢,容易形成血栓而导致血管栓塞,其中以脑栓塞最常见。若为细菌性血栓,则易形成脑脓肿。腹泻时,血液浓缩,更易形成血栓而发生脑栓塞。

4.C

根据患者反复咳嗽、咳脓痰的表现,符合支气管扩张症的诊断。体位引流可促进脓痰排出,应根据病变部位采取相应体位。早晨清醒后立即进行效果最好,或餐后1~2小时进行,每次引流15~20分钟。引流前15分钟给予支气管舒张药,必要时雾化吸入。引流时可配合拍背或机械振动等方法。引流前向患者解释体位引流的目的、过程和注意事项;测量生命体征,听诊肺部明确病变部位,测量生命体征。抬高病灶部位的位置,一般要求病变部位处于高位,引流支气管开口向下,由重力的作用使痰排出。注意观察和记录引流出痰液的量及性状,一旦出现咯血、发绀、出汗等,应立即停止引流。高血压、呼吸衰竭和心力衰竭、高龄及危重患者禁止体位引流。体位引流结束后,帮助患者采取舒适体位,给予清水或漱口液漱口。

5.C

高热惊厥特点为体温在38.5℃以上时突然出现惊厥,多发生在高热开始后12小时内,惊厥持续时间短暂,少于10分钟。在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次,可在以后的发热性疾病时再次发作,故对于急性上呼吸道感染伴高热、抽搐的患儿,护士怀疑为小儿惊厥时,应重点询问其既往发作史。发作后意识恢复快,神经系统检查阴性,少有惊厥持续状态。

年2月7日护考同步题库练习题

1.休克型肺炎最突出的表现是

A.少尿或无尿

B.呼吸困难

C.血压降到80/50mmHg

D.恶心呕吐

E.体温39℃以上

2.患者,男,78岁,肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀,食欲差,口腔溃疡,焦虑。应为患者首先采取的护理措施是

A.测量生命体征

B.卧床休息,减少探视

C.医院探望

D.加强沟通,减轻紧张焦虑

E.吸氧,缓解缺氧状态

3.患儿,6个月。肺炎,突然烦躁不安,呼吸急促,面色苍白,三凹征明显。心率次/分,心音低钝,肝肋下3cm。该患儿可能并发了

A.肺栓塞

B.自发性气胸

C.脓胸、脓气胸

D.肺不张

E.急性心力衰竭

4.患者,女,53岁。慢性纤维空洞型肺结核病史6年,本次因大咯血急诊入院。下列护理措施不妥的是

A.暂禁食

B.取患侧卧位

C.心理安慰

D.嘱屏气以止血

E.静卧休息

5.患者,男,59岁,患慢性肺源性心脏病,近几天神志恍惚,四肢及皮肤温暖潮湿,烦躁,昼睡夜醒,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏述,抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是

A.急性肺水肿

B.脑栓塞

C.肺性脑病

D.感染性休克

E.心律失常

答案及解析

1.C

成人肺炎链球菌肺炎的主要并发症为感染性休克,老年人好发,多见于发病24~72小时,休克型肺炎突出的症状是血压降至80/50mmHg以下,还可出现四肢湿冷,面色苍白,冷汗,脉搏细速,少尿或无尿,意识模糊:嗜睡、谵妄、昏睡等表现。

2.E

该患者呼吸困难,发绀,有慢性肺源性心脏病病史,考虑处于缺氧状态,应立即给予氧气吸入,遵医嘱持续低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)吸氧,防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。

3.E

该患儿心率次/分,心音低钝,肝肋下4cm,可能发生了急性心力衰竭。肺炎合并心力衰竭时表现为极度烦躁不安,明显发钳;呼吸困难加重,呼吸突然加快,60次/分:心率突然增快,次/分,心音低钝、奔马律:颈静脉怒张,肝大,少尿或无尿。肺不张患者表现为烦躁,呼吸、心率增快,血压上升,甚至呼吸困难、发绀及昏迷。自发性气胸最常见的症状是突感一侧胸痛,刀割样或针刺样胸,肺栓塞患者表现为突感胸部异常不适或胸骨后疼痛,呼吸困难,严重发绀,有濒死感:听诊心前区可闻及持续、响亮的水泡声,肺炎并发脓胸、脓气胸患者表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、烦躁不安、发绀、胸痛、患侧呼吸运动受限。

4.D

大量咯血患者不可屏气,应尽量将血轻轻咳出,否则易诱发喉头痉挛,出血引流不畅形成血块,造成呼吸道阻塞、窒息。大咯血患者应绝对卧床休息,尽量避免搬动,取患侧卧位,以利于健侧通气,对肺结核患者还可防止病灶扩散。大咯血者暂禁食,遵医嘱使用血管加压素(垂体后叶素)静脉滴注。护士可守护在床旁,安慰患者,消除紧张情绪。

5.C

该患者出现谵妄,肌肉抽搐表现,且有慢性肺源性心脏病病史,考虑该患者死亡的主要原因是发生了肺性脑病。慢性肺源性心脏病心功能失代偿期最突出的表现为呼吸困难加重,夜间尤甚,严重者出现神志恍惚、谵妄、嗜睡、躁动、抽搐等肺性脑病的表现,是肺心病死亡的首要原因。

年2月8日护考同步题库练习题

1.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床表现为

A.发绀

B.有明显肺部体征

C.有严重低氧血症

D.深度昏迷

E.呼吸困难

2.患者,女,46岁。严重脑外伤。护士收集资料、评估患者、制订护理计划。该计划中,优先解决的健康问题是

A.皮肤的完整性受损

B.睡眠形态改变

C.呼吸道阻塞

D.有感染的危险

E.营养不良

3.类风湿关节炎最常累及的关节是

A.手足小关节

B.腰椎关节

C.颈椎关节

D.腕、踝、肘关节

E.膝关节

4.下列是诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件的是

A.PaCO2/FiOmmHg

B.PaO2/FiOmmHg

C.PaO2/FiOmmHg

D.PaCO2/FiOmmHg

E.PWCP18mmHg

5.护士进行血气分析标本的采集时,错误的步骤是

A.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

B.用无菌纱布按压穿刺点5~10分钟

C.用左手食指和中指触摸动脉搏动最明显处

D.常规消毒局部皮肤,戴无菌手套

E.解释留取血气标本的目的和方法

答案及解析

1.E

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早出现症状是呼吸加快,呼困难进行性加重,伴烦躁、焦虑、多汗等。

2.C

该患者发生严重脑外伤,应优先解决对患者威胁最大的问题,选项中呼吸道阻塞是首要问题,应优先解决。

3.A

关节痛是类风湿性关节炎最早出现的症状,表现为对称性、持续性多关节炎,时轻时重,伴有压痛;常累及小关节,以近端指间关节、掌指关节及腕关节最常见,大关节也可受累。

4.C

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由肺内、肺外因素导致的急性弥漫性肺损伤,以及由此而发展的急性呼吸衰竭;PaO2降低、pH升高是其典型的变化。氧合指数(PaO2/Fio2)可反映肺氧合功能,对建立诊断、严重性分级和疗效评价等均有重要意义,PaO2/Fio2,需根据测得血气分析测得的氧分压(PaO2,)与吸入氧浓度的数值(FiO2,)来计算,正常值为~mmHg,≤mmHg是ARDS诊断的必备条件。年以前,急性肺损伤(ALI)和ARDS被认为是不同的疾病,ALl的诊断标准为PaO2/Fio2≤mmHg,ARDS的诊断标准为PaO2/Fio2≤mmHg。但ALl和ARDS为同一疾病过程的两个阶段,过半ALI会在3天内进展为ARDS,所以,年已经取消了ALl的命名,统一称为ARDS,ARDS的诊断标准也由原来的≤mmHg变更为≤mmHg,即包括了原来的ALL。但某些教材(如护考官方教材)未及时按新标准修订,仍在沿用≤mmHg的诊断标准。

5.A

采集动脉血气分析标本前,首先向患者解释操作的目的和方法,以取得配合。选择合适的穿刺部位,严格执行无菌操作。拔出针头后,立即将针尖斜面刺入软木塞或橡胶塞,隔绝空气,轻搓注射器使血液与肝素混匀,立即送检。采血完毕,穿刺部位用无菌纱布加压止血5~10分钟。

年2月9日护考同步题库练习题

1.患者,女,43岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。晨僵的护理措施是

A.增加手关节活动量

B.保持手关节伸展

C.加大手关节活动度

D.晨起冷敷手关节

E.睡前戴手套

2.下列瞳孔变化提示脑干损伤的是

A.双侧瞳孔散

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧瞳孔不等大

D.一侧瞳孔进行性散大、固定

E.受伤后一侧瞳孔立即缩小

3.患者,女,57岁。急诊以“脑栓塞”收入院。入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难。为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是

A.进食前应注意休息,避免疲劳

B.嘱患者使用吸管喝汤

C.食物应从流食逐渐过渡到普食

D.进行空吞咽运动的训练

E.营造安静、舒适的进餐环境

4.患者,女,46岁。头部外伤13小时,急诊入院。查体:呼唤能睁眼,对问题答非所问,疼痛定位存在,双侧瞳孔等大、等圆,直径3mm,对光反射灵敏。若护士巡视发现患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑患者可能发生的情况是

A.中央后沟疝

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.小脑损伤

E.伤角回损伤

5.患者,女,55岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口脱出,

首要的处理是

A.到换药室取凡士林纱布堵塞引流口

B.迅速捏紧胸壁引流口皮肤,勿使进气

C.更换引流管重新插入

D.急送手术室

E.立即汇报医生

答案及解析

1.E

类风湿关节炎患者应天气变湿冷,手指关节疼痛加重、晨僵时间延长,目前主要的护理措施是睡前戴手套。晨僵患者戴手套保暖,晨起后温水浴或用热水泡手15分钟。对受累关节采取局部按摩、热敷、热水浴等理疗方法改善血液高环,缓解肌肉挛缩,缓解疼痛。避免剧烈使用小关节,尽量使用大关节。避免关节长时间保持一个姿势,经常变换体位,睡觉时保持膝、能关节伸展。

2.B

脑干损伤早期出现严重的生命体征紊乱。表现为呼吸节律紊乱、心率及血压波动明显,双侧瞳孔时大时小,对光反应无常,眼球位置歪斜或同向凝视。

3.B

脑栓塞患者出现吞咽困难,为防止因进食所致窟息,禁用吸管喝水或喝汤,可用水杯喝水,应喝至半杯处,防止水位过低患者伸头喝水误吸、必要时可行鼻饲流质饮食或静脉营养。营造安静、舒适的进餐环境,进食前应注意休息,避免劳累;可进行空吞咽运动的训练,食物应从流食逐渐过渡到普食,避免进食坚硬,辛辣刺激性食物。

4.C

若患者一侧瞳孔先缩小后散大,对光反射减弱或消失,则考虑发生了小脑幕切迹疝。脑疝初期由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔缩小,随着脑疝进行性恶化,脑干血供受影响,动眼神经麻痹致患侧瞳孔散大,直接、间接对光反应消失。枕骨大孔疝常有进行性颅内压增高的临床表现,因脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小,剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直或强迫头位,生命体征紊乱出现早,意识障碍出现较晚。因呼吸中枢受损严重,患者早期即可突发呼吸骤停而死亡。

5.B

胸膜腔闭式引流管脱出胸腔后,应立即用手捏住伤口周围皮肤,再用凡士林纱布封闭,立即通知医生进行处理。

年2月10日护考同步题库练习题

1.患者,女,45岁,因支气管扩张合并感染入院,现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是

A.两肺底满布湿罗音

B.叩诊呈过清音

C.语颤减弱

D.呼吸音减弱

E.固定而持久的局限性湿啰音

2.患者,女,55岁。因慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭收治入院。遵医嘱给予尼可刹米静脉滴注。以下哪项症状提示该患者使用呼吸兴奋药过量

A.口唇发绀

B.面色苍白

C.视物模糊

D.神志淡漠

E.烦躁不安

3.区别脑血栓与脑出血的主要依据是

A.发病的诱因

B.脑CT检查

C.病史检查

D.发病时间

E.脑脊液检查

4.患者,男,78岁,患帕金森病8年,行走时以碎步、前冲动作为主,自觉害怕。护士指导患者行走时应避免

A.足跟先着地

B.尽量跨大步

C.目视前方

D.双臂自然摆动

E.将注意力集中于地面

5.患者,女,47岁。呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,该患者最可能的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管哮喘

C.肺炎球菌肺炎

D.肺不张

E.呼吸性酸中毒

答案及解析

1.E

支气管扩张症是反复的气道感染与炎症所导致的支气管与细支气管的不可逆性扩张。当气道内有较多分泌物时,可在病变部位闻及固定而持久的局限性湿啰音。病情较重或继发感染时,在病变部位听到局限性、固定的小水泡音,病程较长者可有肺气肿征及杵状指(趾)。两肺底满布湿啰音是左心衰竭的主要体征。呼吸音减弱见于慢性阻塞性肺疾病、血气胸等。叩诊呈过清音、语颤减弱是阻塞性肺气肿体征。

2.E

慢性呼吸衰竭患者给予尼可刹米(可拉明)等呼吸中枢兴奋剂时,必须保持呼吸道通畅,注意输液速度不宜过快,以免因呼吸兴奋药过量,导致患者出现烦躁不安、颜面潮红、面部肌肉震颤等现象,一旦出现应遵医嘱减量或停药,并协助医生处理。

3.B

脑CT检查是目前鉴别脑血栓与脑出血的主要依据;脑血栓患者脑CT检查24小时后出现低密度灶影;脑出血患者脑CT检查即刻出现高密度病灶影。

4.E

帕金森患者有起步困难和步行时突然僵住不动,指导其思想放松,目视前方,不要注视地面,尽量跨大步,双臂自然摆动,脚抬高,足跟先着地。

5.B

该患者呼气性呼吸困难伴哮鸣音,不能平卧,考虑为支气管哮喘。临床特征是反复发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,气急、胸闷、干咳或咳大量白色泡沫痰,发作严重时,表现为张口呼吸、大汗、喘气费力、烦躁不安,甚至发绀,患者常被迫坐起或端坐呼吸,在夜间或清晨发作和加重是哮喘的特征之一,典型体征胸部呈过度充气状态,双肺闻及广泛哮鸣音,呼气音延长。肺炎球菌肺炎典型表现为急性起病,寒战、高热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。支气管扩张症最主要的症状为长期咳嗽和咳大量脓痰。呼吸性酸中毒表现为胸闷,呼吸困难,躁动不安,头痛。肺不张时,呼吸变浅变快。

年2月11日护考同步题库练习题

1.食管癌的好发部位是

A.食管颈段

B.食管中段

C.食管腹段

D.食管全段

E.食管上段和中段

2.食管癌最典型的早期表现是

A.吞咽哽咽感

B.持续性腹痛

C.失音

D.呼吸困难

E.腹胀

3.早期确诊肺癌,最简单、有效的方法是

A.胸水查癌细胞

B.痰查癌细胞

C.放射性核素扫描

D.纵膈镜

E.支气管镜检查

4.患儿,8个月。呕吐,腹泻2天,尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L。该患儿的失水量约占体重的

A.9%

B.7%

C.8%

D.10%

E.4%

5.患儿,8岁。高热2天,腮腺肿大2天。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增

高的是

A.IgM

B.IgE

C.抗核抗体

D.SIgA

E.lgG

答案及解析

1.B

食管癌以磷癌为主,好发于胸中段食管,下段次之,上段较少。

2.A

食管癌症状不明显,最典型的早期表现为吞咽粗硬食物时有不同程度的哽噎感、异物感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。进行性吞咽困难为食管癌中晚期的典型症状。晚期侵袭邻近器官或远处转移时出现相应的症状,如声嘶甚至失声。

3.B

痰脱落细胞检查是简易有效的普查和早期诊断肺癌的方法,找到癌细胞即可确诊。胸水检查是指抽取胸水经离心处理后,取其沉淀作涂片检查,寻找癌细胞。影像学检查是最基本、最主要、应用最广泛的检查方法,中央型肺癌可有不规则的肺门增大阴影,周围型肺癌可见边缘不清或呈分叶状。纤维支气管镜检查是诊断肺癌最可靠的手段。纵膈镜检查可直接观察气管前隆突下及两侧支气管淋巴结情况,并可采取组织作病理切片检查,明确肺癌是否已转移到肺门和纵膈淋巴结,协助进行肺癌的分期。

4.E

该患儿尿量略少,皮肤弹性稍差,口唇微干,眼窝轻度凹陷,血清钠浓度为mmol/L,可诊断为轻度等渗性脱水,患儿的失水量约小于体重的5%。中度脱水患儿的失水量约占体重的5%~10%,临床表现为心率增快,脉搏减弱,血压正常或稍低,前囟、眼窝凹陷,皮肤干、苍白,弹性差,尿量明显减少。重度脱水患儿的失水量约大于体重的10%,临床表现为心率增快脉搏明显减弱,血压下降,前囟深陷,眼睑不能闭合,皮肤干、花纹,弹性极差,尿量极少或无。

5.A

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等。经检测血清或脑脊液中特异性lgM抗体增高,可做早期诊断。

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