北京中科医院曝光 http://m.39.net/baidianfeng/a_5154115.html3月22日，心脏起搏门诊来了一个小患者宝宝（化名），返院进行起搏器程控，经检查起搏器工作正常，参数良好。有谁能想到这个2岁的小朋友医院收治的高危患儿，伴有复杂先天性心脏病和完全性房室传导阻滞，在心内科起搏电生理团队的努力下成功为其植入永久心脏起搏器，把这个患儿的小生命从死亡线上拉了回来。医院自年6月开展此项手医院永久心脏起搏器植入年龄最小患者的记录。2月10日农历腊月廿九，人们沉浸浓浓的年味中，州医院儿科却收入一位不寻常的患儿，宝宝现在2岁了，体重还不到15公斤。从小患有严重的先天性心脏病，曾实施外科手术矫治术，后又出现完全性房室传导阻滞，由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低，所有来自心房的激动都不能下传至心室而引起完全性房室分离，近期出现反复晕厥抽搐。经会诊后转入心内科进行治疗。据心内病区副主任陈九霖回忆，孩子当时情况很糟糕，反复出现晕厥，心动过缓大脑供血不足，而且这种心跳极为不稳定，可出现心跳骤停，进而发展为急性脑缺血并引起晕厥及（或）抽搐等，紧急进行了临时起搏器植入保护。经过详细诊查，有着丰富临床经验的心内科主任张泉迅速作出指示，决定在全麻下对患儿行永久起搏器植入术，在取得患者家属同意后，团队经过周密的部署及准备，2月17日，在麻醉科的协助下进行全麻，手术医生熟练且迅速将心脏起搏器主动电极导线通过极为狭小的患儿锁骨下静脉送入上腔静脉-右心房-右心室间隔部位，固定过程中因为小儿心脏小而且心室壁较薄，容易穿孔，对起搏电极的安放和预留长度的准确判断必须及其精确。在心膜内主动固定并建立回路与连接后将心脏起搏器发生器植入右侧胸壁，完成永久性起搏器的调试和植入，仅仅用了一个半小时手术成功完成，孩子顺利度过围术期，心率已提高到了75次/分，心脏动力源源不断，黔西南州心内科起搏电生理团队凭借自己高超娴熟的技术为疑难重症病人的生命保驾护航，宝宝健康的生命再一次重启。据了解，永久心脏起搏器植入术是唯一可以治疗不可逆心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法。但对于宝宝来说还因合并先天性心脏病导致体重轻、血管细、心脏壁柔弱、皮下组织和肌肉菲薄，植入普通心脏起搏器极为困难。当前，省内可以开展小儿永久心医院屈指可数，而我省医疗机构鲜有独立开展此项技术的报道，在黔西南州尚无先例。经过一个月的恢复后宝宝蹦蹦跳跳的返院进行起搏器程控，起搏器工作正常，参数良好。这是黔西南州医疗机构首例儿童永久性起搏器植入术，2岁孩子的成功报道在省内也凤毛麟角。此例手术的成功，标志着我院心内科在心律失常诊治又迈入了一个新的台阶！温馨提醒
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