I类—钠通道阻滞剂
Ia类适度阻滞钠通道,属此类的有奎尼丁,普鲁卡因胺等药。作用原理是减慢心率,延长心肌动作电位时程(APD)。
Ib类轻度阻滞钠通道,属此类的有利多卡因、美西律、苯妥英钠等药。作用原理是不减慢心率,缩短APD。
Ic类可以减慢动作电位零相上升速度,减慢传导,轻微延长动作电位时限,代表药物有恩卡尼,氟卡尼,莫雷西嗪、以及普罗帕酮,均属于Ic类。
II类—β受体阻滞剂通过阻滞β-肾上腺素能受体,降低交感神经效应,减轻β-受体介导的心律失常。代表性药物为普萘洛尔、艾司洛尔。
III类—钾通道阻滞剂III类属于钾通道阻滞剂,可延长心肌细胞动作电位时程,延长复极时间和有效不应期,有效地终止各种微折返,能有效地防颤、抗颤。目前它是比较好用的一种抗心律失常药物,不足之处是心外副作用较多。代表药物:胺碘酮。小贴士:胺碘酮不建议静脉注射,静脉给药须采用定量输液泵。本药稀释时只能用5%葡萄糖注射液,禁用生理盐水稀释。
IV类—钙通道阻滞剂钙拮抗剂可阻滞心肌细胞Ica-L介导的兴奋收缩偶联,减慢窦房结和房室结的传导,代表药物有维拉帕米和地尔硫卓。它们延长房室结有效不应期,可有效地终止房室结折返性心动过速,减慢房颤的心室率,也能终止维拉帕米敏感的室速。但负性肌力作用较强,心功能不全时不宜选用。维拉帕米、地尔硫卓。
心律失常即心动频率和节律的异常,包括频率和节律的异常。可分为窦性心律失常、房性心律失常、房室交界区性心律失常、室性心律失常等。面对这么多种情况,抗心律失常药物上阵也需要分清状况,下面我为大家简单介绍一下抗心律失常的药物对应症状的选择。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇