我们的心脏通过不停的跳动将血液送往全身各处，正常情况下，心跳起源于“窦房结”，而且跳动的规律不会乱。当心脏发生某些异常，导致心脏跳动的频率、节律以及次序发生紊乱时，心电图就会出现一系列的改变，这种情况就是我们经常提到的心律失常。
人的一生，几乎都会发生心律失常的症状，随着年龄的增长，发生心律失常的机率也会随之上升。所以我们在体检的时候，很多人的心电图报告单上都会出现“窦性心动过缓”、“早搏”等相关的心律失常报告。日常生活中，也有很多人出现心慌、心律不齐等症状；那么，是不是所有的心律失常都是有心脏病呢？所有的心律失常是不是都需要治疗呢？
事实上，患有心脏病的人会有心律失常，但没有心脏病的人也会有心律失常。吸烟、喝酒、喝浓茶、喝冷饮、疲劳、情绪紧张及失眠等情况，也可以诱发没有心脏病的正常人发生心律失常，但这种心律失常多数不会产生严重后果，只需长期观察，并不需要治疗；但也有少数的上述心律失常（比如持续室性心动过速、心室颤动）是非常危险的，甚至可能危及生命，需要立即治疗。根据危险性的大小，心律失常大致可分为不需要治疗的良性心律失常和需要治疗的恶性心律失常。
良性心律失常
良性心律失常约占心律失常的约80%，患者大多是年轻人，一般发病持续时间短，几秒、几分钟病状就会消失，对人体也不会产生不良影响。常见的良性心律失常有以下几类：
1．窦性心律过缓（窦缓）
当心率小于60次/分时（每分钟心跳次数减少），即为窦缓。这类人多数为体力劳动者、体育运动员或是青壮年，虽然心跳次数减少，但心脏每次跳动排出的血量要比一般人多的多，可以满足身体需求；所以，这种心律失常属于生理性的范畴，无需治疗，可以观察随访。
2．单纯的房性早搏（房早）或室性早搏（室早）
早搏是指在心脏的搏动过程中发的生一个或数个提前出现的异位搏动。单纯的早搏不能与心脏病划等号。没有基础疾病及不适症状的偶发早搏（偶然出现的早搏）也可以不用药物治疗。长期临床观察表明，如果这类患者的心电图没有成对、多源、联律，或者患者没有心动过速等症状，这些单纯的早搏一般不需要治疗，预后还是良好的。
3．年轻人中的Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
这种心律失常多见于夜间，由于夜间迷走神经功能亢进，一些年轻人会发生Ⅰ度或Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞（文氏现象），这种文氏现象无需治疗，可以随访观察。
当然，每个人心律失常的表现都不同，有些人，每次早搏都有不适感；有些人，心率稍慢一些就感到头晕；有些人，心率稍快一些就觉得心慌。对这样的人，可以咨询医生稍微用一点药来减轻症状也是有好处的。至于是否需要进一步治疗，最好还是由医生通过全面分析、个别对待为好。所以当大家有心律失常的表现时，医院去看一下。
无需治疗的心律失常对人体危害小，一般会有以下特点：发作次数少，可间歇数年发生一次；持续时间短，每次发作仅持续数秒或数分钟便恢复正常；虽然持续存在，但对血流动力学影响小，不会对心脏形态与功能产生任何影响。患者若是经过专业医生的检查、诊断、评估，确定不会发生危急事件，又没有任何不适症状的心律失常，就不需要治疗，因为药物的副作用远远超过了病情对身体的危害。
需要治疗的心律失常
绝大多数的心律失常并不可怕，但若出现临床症状（比如头晕、胸闷、晕厥等），应及时就医，要明确是否存在心律失常以及心律失常的类型和程度，以及是否存在心脏器质性病变和其他疾病，并确定治疗方案。
首先，器质性心脏病导致的心律失常要引起重视。像人们熟知的冠心病，还有风心病（风湿性心脏病）、肺心病（肺源性心脏病）、高心病（高血压性心脏病）、先心病（先天性心脏病）、心肌炎后遗症、心肌病等，都会引发心律失常。因此，在治疗心律失常时，也要积极治疗心脏原发病。此外，除了心脏病，一些严重电解质与酸碱平衡失调、严重高血钾、低血钾、低血钙及酸中毒均可导致心律失常。某些药物也会影响心脏的传导系统，从而发生心律失常。
其次，非器质性心脏病引起的心律失常，如病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速等，这些心律失常可引起心悸、胸闷、头晕、低血压、出汗，严重者可出现晕厥、阿-斯综合征，甚至猝死。这一类心律失常危险性高，要提高警惕，医院找心律失常专科医生进行治疗（这类心律失常会造成血流动力学的改变，会有生命危险）。
小贴士：如果发现自己患有心律失常，医院找专业医生进行检查，确定自己是否需要治疗，找到病因再有的放矢。但是，不管自己的心律失常是不是需要治疗，都应当在生活中加以注意，调整并养成自己健康、规律的生活方式，帮助自己的心律恢复正常。
心律失常患者应当根据自己的身体状况适当进行体育锻炼，有利于身体恢复正常状态。但是严重心律失常和心功能极差的患者除外,这部分患者需要长期休息。不清楚自己是否需要锻炼的，可以咨询医生。日常生活中，心律失常患者还要尽量避免剧烈运动、情绪激动、暴饮暴食、熬夜、吸烟、喝酒、喝浓茶、喝浓咖啡等一系列可诱发心律失常的因素。
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