是《NEJM医学前沿》新上线栏目。该栏目基于《新英格兰医学杂志》姊妹产品NEJMKnowledge+，每周三推送一则问题，并于次日公布答案与要点详解。问题和内容看似简单，但均为临床实践的核心知识点与易错点；答对不是目的，掌握要点才是王道哦。
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一名77岁男性由其女儿陪同至诊所进行常规复诊。患者无任何不适症状，但其女儿观察到该患者近期劳累时很容易出现疲乏，而且打盹也更加频繁。患者因前列腺炎而接受了为期10天的环丙沙星治疗，治疗于上周结束，其泌尿系统症状已经完全消失。患者既往罹患高血压、2型糖尿病、阵发性心房颤动和中度血管性痴呆。目前服用的药物包括：多奈哌齐（10mg/日）、维拉帕米（mg/日）、赖诺普利（10mg/日）、索他洛尔（mg，每日两次）以及阿哌沙班（5mg，每日两次）。查体：体温37.2℃，血压/60mmHg，心率45次/分，呼吸12次/分。双肺听诊清音。心律齐，未闻及杂音。颈静脉压正常。双下肢轻度可凹陷性水肿。下列哪项处理措施最适合该患者？A24小时动态心电图监测
B超声心动图检查
C多奈哌齐减量，密切随访
D停用维拉帕米，密切随访
E心电图检查
问题的答案其实就隐藏在题干和摘要中。你有答案了吗？如果不确定，可将内容分享给您的小伙伴，讨论能使人思路更清晰哦。答题同时，欢迎将您的答案和诊疗思路留言给我们。答案明天揭晓，我们不见不散！版权信息本文由嘉会医学研究和教育集团（JMRE）与《新英格兰医学杂志》（NEJM）联手打造的《NEJM医学前沿》翻译、编写或约稿。中译全文及所含图表等由NEJM集团独家授权。如需转载，请留言或联系nejmqianyannejmqianyan.cn。未经授权的翻译是侵权行为，版权方保留追究法律责任的权利。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇