常用的β受体阻滞剂有哪些？
我国目前临床常用口服β受体阻滞剂包括美托洛尔（平片、缓释片）、比索洛尔、卡维地洛及阿罗洛尔等。根据对β?/β?受体的选择性分为选择性和非选择性β受体阻滞剂，部分β受体阻滞剂兼具α?受体阻滞作用。选择性β?受体阻滞剂主要包括美托洛尔、比索洛尔、奈比洛尔和阿替洛尔等，非选择性β受体阻滞剂主要包括普萘洛尔等，α?、β受体阻滞剂主要包括卡维地洛、阿尔马尔（阿罗洛尔）和拉贝洛尔等。表1部分口服β受体阻滞剂的药理和药代动力学特点此外，还有经静脉使用的高选择性β?受体阻滞剂艾司洛尔，起效时间1~3min，半衰期9min，作用持续时间15~30min。02治疗高血压的适应证和禁忌证有哪些？
适应证：（1）高血压伴交感神经活性增加（常见临床表现包括心率增快伴舒张压升高）；
（2）高血压合并快速性心律失常；
（3）高血压合并冠心病；
（4）高血压合并慢性心力衰竭；
（5）高血压合并主动脉夹层；
（6）高血压合并肥厚型心肌病；
（7）高血压伴偏头痛、老年人震颤、甲亢及高动力状态等；
（8）妊娠高血压。β受体阻滞剂禁用于支气管哮喘及气道痉挛状态、急性心力衰竭、窦性心动过缓、高度窦房传导阻滞及房室传导阻滞、未安装起搏器的病态窦房结综合征。03如何选用β受体阻滞剂？
在使用β受体阻滞剂之前，应认真评估伴随疾病、合并用药，根据年龄、体重、肝肾功能等临床状况决定使用β受体阻滞剂的种类和剂量。对于无β受体阻滞剂适应证的老年高血压患者、无交感神经激活的代谢综合征或糖耐量异常的高血压患者，不推荐β受体阻滞剂作为降压初始用药。应根据高血压患者的个体特点，优先选用美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛以及盐酸阿罗洛尔。β受体阻滞剂应从小剂量开始，在用药过程中应密切观察患者症状、血压和心率的变化，根据血压和心率调整剂量。高血压患者若初次使用β受体阻滞剂，坐位心率不应60次/分，卧位心率不应55次/分。在β受体阻滞剂治疗过程中，若心率55次/分应减量并密切观察心率及病情变化。患者如无特殊理由，不应突然停用长期服用的β受体阻滞剂。04合并COPD、肝肾功能异常患者应如何用药？
高血压合并慢性阻塞性肺病（COPD）和气道反应性疾病的患者，如能耐受，可使用选择性β?受体阻滞剂。肾功能不全患者优选脂溶性β受体阻滞剂；肝功能不全患者优选肾脏或肝肾均能代谢的β受体阻滞剂。高血压合并缺血性外周血管疾病的患者，可使用α、β受体阻滞剂或高选择性β?受体阻滞剂，夜间心率慢的患者，应选用半衰期短的β受体阻滞剂晨起服用，如美托洛尔平片。05β受体阻滞剂的不良反应有哪些？
长期、大剂量应用β受体阻滞剂可能影响糖脂代谢，与降糖药物联合应用时，可能会掩盖低血糖反应（如心悸、出汗），应谨慎用于代谢综合征、糖代谢异常的患者，在使用过程中应监测血糖、血脂。β受体阻滞剂的不良反应还包括头痛、头晕、直立性低血压、倦怠、乏力、肢端发冷、胃肠道反应和性欲降低等。06β受体阻滞剂与其他药物的相互作用？
应