聂文涛医生和您分享：甲亢甲减和心脏病的相关认知。
1甲亢甲减和心脏病的相关性认知区别
从西医学的角度来讲，甲亢甲减是内分泌疾病，心脏病是心血管病疾病，二者之间似乎相关性不大。但是从中医的角度来讲，这三种疾病关系非常密切。
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中医经验之疾病之间的相互关系
（1）甲亢和心脏病之间的关系
（经验分享）记得那时我二十几岁，有一天替爸爸出诊。来人是专门找我爸爸看病的，我在就帮着我爸爸看。我在正常地诊脉后发现：患者并没有很严重的心动过速，但发现脉很慌乱，于是我说患者是心脏不好。但患者的表情似乎再说这大夫年轻没看出来。他告诉我自己的病是甲亢。自己服用控制心率的药物，客观上控制了心率。
晚上到家之后，我向爸爸汇报自己失败的经历：我给人摸脉感觉到是心脏问题，但是结果是甲亢。我爸爸跟我讲说《黄帝内经》里说五脏脆皆可发消瘅。意思就是人的五脏有问题都可以出现热性消渴。
甲亢是什么问题？
甲亢就是甲状腺机能亢进的简称。甲亢经常伴随甲状腺肿大。肿块在中医叫做瘿。中医说的瘿从辩证上讲是属于心脏的问题。所以这是心脆消瘅。甲亢的确是心的问题，它表现出脉的慌乱，心跳不稳定；如果没有药物控制的话还会有心率加快，心动过速，心跳不稳，心跳没有力量。所以从心经来治疗甲亢是对的。
（2）甲减与心脏病之间的关系
甲减就是甲状腺功能减退的简称。
同时我爸爸也讲：甲减也是心脏的问题，但是没有细讲。
（案例）我看到过一个患者，看了他的脉之后感到心脏有问题，心气不足。但是毕竟是从事临床时间久了，看病的经验也多了，我就问他说你这个很像甲减。然后他告诉我是甲减，是在甲状腺瘤切除一侧的甲状腺之后，出现了甲减。
甲减是什么问题呢？
甲减就是甲状腺功能减退的简称。甲减也是心脆，它的症候表现是脉搏心动过缓，容易肥胖，身体没有力量，脉搏同样是表现不稳。
所以甲亢甲减在中医的认证上来看，都认为是心系的疾病，与心脏相关的疾病。从甲亢甲减和心脏的关系来看，与心脏相关的疾病不止是甲亢甲减，同时甲亢甲减不止是与心脏相关，而且也与心情也相关。
（3）甲亢和甲减之间的关系
最常见的是：甲亢患者经过治疗之后转变成甲减患者。一个最常见的治疗方法就是碘同位素。碘同位素对甲亢的治疗是破坏了甲状腺，最后很多人的疾病从甲亢转变成了甲减。这种转变实际上是非常难以康复的，因为它跟外科手术破坏造成的甲减性质非常接近。
（4）甲亢甲减与心情的关系
甲亢甲减患者经常是心情上也有问题。比如甲亢患者常伴有焦虑、易怒、情绪高亢等问题；甲减患者则有抑郁、消沉、悲观等等问题。
西医学有一种说法，与心理相关的躯体疾病叫心身疾病；或心理因素影响的躯体疾病或心理生理疾病。与心理相关的躯体疾病叫心身疾病。甲亢甲减和心情（心理）高度相关，其实也是心身疾病。
说到这里我想到了加拿大一位华裔医生李华，李医生从加拿大回国特意到武汉见我，跟我讲了在加拿大使用佑甲桑黄子用于甲减患者的抑郁症，用了很多例，都表现出快速显著的效果。这个观察和我自己看到的是一致的。
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甲亢甲减和心脏病的治疗方案
（本人经验）
对以上的心脏问题、甲亢问题、甲减问题这三种疾病，用补心气的办法，也就是用佑甲都可以获得比较满意的效果。这反应出三种疾病之间具有紧密联系。
所以，我的经验是用补心气的办法。比如像我家传的桑黄丸，现在叫佑甲。
为什么叫佑甲？
最初曾经想集中力量做好甲状腺的健康管理，所以公司名字叫佑甲，独有技术产品也把它起名为佑甲。简单来说，佑甲：从狭义上来讲，就是保护甲状腺健康；从广义上来讲，就是保护中老人年健康（佑：保佑，佑护；甲：甲状腺，花甲（指中老年）。
使用佑甲产品，我的经验是对甲亢引起的焦虑、烦燥、易怒、兴奋有明显的缓解作用；对甲减的抑郁、消极情绪也有明显的缓解作用。
（案例分享1-甲状腺部分切除）
回到刚才说的甲状腺瘤切除的患者。他是因甲状腺瘤而一侧甲状腺切除，还有一侧甲状腺存在。从医学生化检测指标上看是严重的甲减。原有的治疗是甲状腺切除之后长期补充甲状腺素。
就人的腺体而言，一般的切除一半剩下的一半如果健康基本可以满足内分泌平衡的需要。也就是说像这个患者其实是有希望恢复健康的。我们要知道，任何一种疾病都会有人最后不能恢复健康；所以能够有机会恢复健康这就是一个不容易的事情。我们的经验是甲状腺切除之后甲减可能会恢复健康。
当时根据实际情况和经验，我坦诚相告。用佑甲桑黄子压糖片对他会有非常大的帮助。这种帮助从法律的意义上讲是营养支持，从中医学的意义上讲是补心气不足。中医的一种养生观念就是补五脏、补心气不足。这对他会有很大帮助。
（经验分享2-手术或药物损伤甲状腺的情况分析）
对医院会给患者切除一部分的甲状腺组织，当然更多的是服用同位素之后使甲状腺受损。这样的结果都可能导致难以恢复的甲减。如果甲状腺完全切除的甲减是不能够真正恢复健康的，而对部分甲状腺切除的，就是甲状腺一部分被切除的患者来说很多人还有希望恢复健康。
（经验分享3具体案例的指标分析与治疗对策）
（3-1）错误诊断
这里提到甲亢甲减，我现在再讲一个病例。这个患者二十多岁，给我看他的检测报告：一直在被当成甲亢治疗。我看完之后内心很惊讶。因为患者检的是FT3、FT4，也就是游离型甲状腺素。FT3、FT4检查的结果都是良好的，都在参考范围之内。哪个指标出问题了呢？促甲状腺素出问题了。所以是根据促甲状腺素判定患者是甲亢。这种诊断是错误的。
（3-2）各种生化指标的意义与作用强弱
实际上我真地就没忍住，我就跟患者说：促甲状腺素还有甲状腺素的抗体是用来解释为什么T3、T4不合格的。也就是说它是用来解释你这个甲状腺素T3、T4不合格是因为垂体来的还是不是来自垂体的因素。符合逻辑的理论不一定是正确的，但不符合逻辑的理论那一定是不正确的。所以关于促甲状腺素它在甲亢甲减中的诊断意义是非常弱的，就是说它不合格几乎很难说什么问题。
我看到很多促甲状腺素分泌水平超出参考范围上限一百多倍，患者没有任何不良感觉。如果你一顿饭能吃一两饭很正常，但一百倍就是十斤，谁还能吃十斤，谁也吃不进去。所以我说促甲状腺素是一个比粮食还安全的东西。它能说明人体什么健康问题呢？
医学的很多指标就是这样。促甲状腺素不合格的甲亢患者甲状腺素分泌正常。本来像这种情况这样的患者，应该说他不是甲亢患者。
（3-3）非甲亢患者的心脆消瘅
可是我经过诊脉和患者的望闻问切，感到患者确实具有刚才我讲过的心脆、消瘅的体征。因此我认为他确实在这方面不健康，但他确实甲状腺素分泌正常，不应该诊断为甲亢。
在这种情况下，患者的心脏也会有反应。这种情况要维护患者的健康和恢复患者的不良状态，采用像补心气以及补心气相关产品如佑甲，这样做都是正确的。
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补心气与双向调节
比如甲亢和甲减，从现代医学的角度来说这是两个相反的疾病，但是从中医学心脆的角度来看，它们是具有相同的疾病基础，所以在中医学这里甲亢甲减完全可以双向调节。
长期以来，我个人指导的甲亢和甲减营养干预都是用补心气的佑甲，也获得了非常良好的效果。
当然，我这里讲的不是产品的效果，而是讲疾病的原理。讲的是甲亢甲减同样具有的生理基础，那就是心脆。甲亢甲减在通过补心气的方法进行健康管理之后，甲亢甲减患者可以在相同的干预下同时获得进步，这就是甲亢甲减患者双向调节。
所以对甲亢甲减进行双向调节的途径是改善心功能，也就是中医所说的补心气。通过补心气可以使甲亢和甲减患者同时获得健康。这样做体现了中医学营养干预的风格-双向调节。
甲亢甲减与心脆，补心气不足是根本
甲亢甲减具有明显的心气不足。当我们从心脆入手之后，就会看到这两个看似相反的疾病的本质现象，那就是心脆。
佑甲由于能够有效对抗心气不足，所以对各种心脏问题包括心脏疾病，包括心系的各种疾病如甲亢甲减，都有良好的干预效果。
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