但本病常隐匿发病，进展缓慢，早期症状缺乏特异性。典型症状经常在几个月甚至几年后才显现出来，所以甲减也是甲状腺疾病中最容易被误诊的。
尽管如此，人体作为一个有机的整体，当身体某一部分出现问题时总会暴露出一些特殊的表现，笔者参考文献，总结甲减高危人群临床上可能出现的症状和体征，以飨读者。
甲减的高危人群
有自身免疫病者或一级亲属有自身免疫性甲状腺疾病者。
有颈部及甲状腺的放射史，包括甲亢的放射性碘治疗及头颈部恶性肿瘤的外放射治疗者。
既往有甲状腺手术或甲状腺功能异常史者。
患有精神性疾病者。
有服用胺碘酮、锂制剂、酪氨酸激酶抑制剂等药物史者
有恶性贫血或高催乳素血症者。
有心包积液或血脂异常、肥胖症(BMI40kg/m2)者
计划妊娠及妊娠早期(8周)的妇女、不孕妇女
甲减10大常见症状
1.疲劳懒散
甲状腺激素功能对人体能量系统有重要影响。甲减容易导致疲劳、乏力等症状，往往会让人感觉没劲。
2.情绪低落
甲状腺激素也可能影响情绪，甚至导致抑郁。然而，由于甲状腺知识的缺乏，很多人在出现情绪低落时，想不到罪魁祸首可能是甲状腺功能减退。
3.皮肤干燥
皮肤功能由包括甲状腺激素在内的多种激素控制。产生油脂的皮肤腺体受甲状腺影响；皮肤厚度也取决于甲状腺功能。甲减会导致皮肤摸上去又冷又干，甚至发黄或苍白。皮肤极度干燥甚至会导致不出汗。
4.体重问题
甲减患者基础代谢率偏低，能量消耗减少，身体更容易发胖，减肥难度更大。另外，由于运动量等因素的不同，一些患者也可能出现不明原因的体重增加。医院查查甲状腺。
5.月经不规则
甲减与青春期发育迟缓、月经异常和不孕症等关系极大，可导致月经周期和经血量异常变化，比如，月经暂停或者月经过于频繁，经血过少或过多等。甲减得到及时治疗，月经问题随之消失。有时甲减会导致怀孕困难，加大孕早期流产的风险。
6.眼睛红肿
甲减患者眼部周围会发生肿胀；甲亢患者则可能出现眼球突出问题。
7.便秘
甲减会削弱消化道功能，肠道运动减慢，容易导致大便干结及排便不畅，进而出现便秘。
8.脱发
头发生长也与甲状腺激素有关。甲减会令头发干枯无光泽，并扰乱头发的生长周期，可能导致脱发，有些甲减患者甚至会掉眉毛。
9.腿部肿胀
甲减患者可能会出现脚踝肿胀，肌肉关节疼痛。在一些严重病例中，小腿肌肉也会出现酸痛。
10.肌肉或关节痛
肌肉疼痛或关节疼痛是甲减的重要症状之一，这常常会影响到甲减患者的正常生活和工作。
甲减5大体征
1.甲减面容：称为"面具脸"，颜面虚肿、表情呆板、淡漠。面色苍白、眼睑水肿、唇厚舌大、舌体边缘可见齿痕。眉毛外1/3稀疏脱落，男性胡须稀疏。
2.皮肤：干燥粗糙，皮温降低，可有高胡萝卜素血症，手脚掌皮肤可呈姜黄色。毛发干燥稀疏，双下肢胫骨前方黏液性水肿，压之无凹陷。
3.神经系统：跟腱反射时间延长，膝反射多正常。
4.心血管系统：心动过缓、心音减弱、低钝，心界扩大、血压下降；心包积液的表现：心界向双侧增大，随体位而变化，坐位心浊音界呈烧瓶样，卧位心底部浊音界增大。
5.消化系统：肠鸣音减弱，部分患者可出现麻痹性肠梗阻。
出现上述症状和体征的一医院就诊进一步检查，尽早确定是否患上了甲减。
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