导语
甲状腺功能减退(甲减)是一种因甲状腺不能产生充足的甲状腺激素而引起的一系列症状的疾病。当我们拿到验血报告,如果单子上出现下面的情况:(TSH指标高于正常值),基本上就是中招甲减了。
由于甲状腺激素对于新陈代谢、脑、心脏和肝脏功能、生殖健康和生育能力都有重要作用。所以,当出现甲减的症状时,很多患者会误以为心脑血管方面的疾病,实则不然。
据我院程肃敏主任介绍,了解清楚这些甲减的不典型症状和危害,对症治疗,少走弯路...
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1
对女性生育的影响
孕期甲减是很多女性的痛,由于胎儿前三个月没有自主合成甲状腺激素的能力,需要靠母体供养,如果母体缺乏,那胎儿自然缺乏甲状腺激素。这个时候就容易影响到胎儿身体发育和智力发育(如下文所述的呆小症)。
一般来说,孕期对于TSH指标有一个大概标准,如果控制在以下范围内,对胎儿基本没有影响。孕早期:TSH<2.5;孕中期:TSH<3.0,孕晚期:TSH<4.0(正常值即可)
2
粘液性水肿
粘液性水肿是众多甲减病症当中危害最大,症状最明显的,分全身黏液性水肿和胫前黏液性水肿两种情况,常见于颈部放射碘治疗,甲状腺切除术后,桥本甲状腺炎引起的继发性甲减。
全身黏液性水肿临床表现:
呆小症(克汀病):出生后数周内出现症状。表现为基础代谢率低,怕冷食欲不振,反应迟钝。体格发育迟缓,智力发育落后,睑宽,眼睑肿胀,头发粗而脆,皮肤蜡黄干燥脱屑,呈非凹陷性水肿颈短,四肢粗短肌张力降低,哭声嘶哑。
成年人黏液性水肿:出现怕冷出汗减少,疲困,体重增加,记忆力减退,面部表情淡漠,面颊及眼睑水肿面色苍白贫血皮肤呈象牙色,干燥粗糙,脱发。手臂、大腿有明显的非凹陷黏液水肿。
除此之外全身粘液性水肿可引起以下并发症:出现肌肉松弛无力,心动过缓,心脏扩大,心包积液。
胫前黏液性水肿临床表现:
皮损最常见于胫前区,由腿部一侧随后扩展累及至两腿,多呈对称性分布。少数可见于手臂和面部,严重的病人会形成我们经常说的大象腿。
3
精神类病症
由于甲状腺激素合成减少,导致人体基础代谢降低,大脑兴奋度降低。
患者母亲说:
“前几年因为和他父亲大闹过一次,从此以后父亲不管孩子,孩子对任何事物都比较敏感,一度被诊断为精神分裂,后面去检查过又说是被误诊,其实是甲减引起的”
因此,甲减的患者还可能出现精神方面的异常,比如焦虑、抑郁等,影响身心健康。
甲减的症状虽然不典型,但切忌长期拖延,其症状带来的影响是极大的,甲减病人更应该照顾好自己,调整饮食生活习惯。除此之外,如果在服用药物过程中感到不适、不确定自己是否需要治疗,要咨询医生,不能擅作决定。
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