年1月31医院完成冠脉造影10人，其中有2人植入支架治疗。
病历分享
案例一
患者陈XX，男性，58岁。自诉1年前疾走或爬坡时出现胸闷胸痛，疼痛持续1min-2min，可自行缓解，病程中无呼吸困难，无黑曚，无晕厥，无高热寒战。就诊于西安XX医院行冠脉CTA示：前降支重度狭窄（具体不详），建议支架治疗，患者拒绝，给予抗血小板聚集，调脂等治疗。服药治疗期间上述症状反复发作，因胸痛发作次数明显增加，求进一步治疗，前来我科，以“不稳定型心绞痛”收住。入院症见：胸痛，胸闷气短，神疲乏力，少气懒言，纳差，睡眠尚可，二便正常，自发病来无明显体重减轻。辅助检查：心电图示:窦性心动过缓。心脏彩超示：EF60%，左心轻度扩大，左室舒张功能减低。血常规：血红蛋白.00g/L,红细胞计数（RBC）5.18×10^12/L。生化：丙氨酸氨基转移酶56.00U/L,甘油三酯3.08mmol/L,胆固醇3.24mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.79mmol/L。血常规、尿常规、粪常规、D-二聚体、NT-proBNP及心梗3项未见明显异常。
冠脉造影结果（前降支近段次全闭塞）
支架植入术后
案例二
患者陈xx，男性，71岁。5年前发现血压升高，最高达//mmHg，在当地卫生院给予“缬沙坦胶囊”治疗后血压控制尚可。2年前发现血糖升高，在私人诊所给予“二甲双胍”治疗，血糖控制尚可。2月前无明显诱因出现心慌心悸，伴左侧肩部疼痛，胸闷气短，饮食过饱及劳累后上述症状加重，无咯血，无呼吸困难，无黑曚，无晕厥，无高热寒战，无呼吸困难，休息后上述症状缓解。1周前心慌心悸症状加重，并出现胸部疼痛，为求进一步诊治，前来我科，以“不稳定性心绞痛”、“肺部感染”收住。入院症见：胸痛，大汗，胸闷气短，神疲乏力，少气懒言，纳差，睡眠尚可，二便正常。自发病来无明显体重减轻。辅助检查：心电图示：①窦性心动过缓并心律不齐②房性早搏③交界性早搏。甲状腺彩超示：右侧胸内甲状腺TI-RADSIII级；心脏彩超：①右房右室增大②三尖瓣中量反流③肺动脉瓣少量返流④肺动脉收缩压力增高⑤左室舒张功能减退⑥心率失常；腹部彩超示：未见明显异常。胸部片：①右上纵膈内占位性病变②右肺下野渗出性改变③主动脉弓迂曲④心影增大。血常规：血红蛋白g/L,白细胞3.27×/L，血小板44×/L；生化全项:TBIL29.2umol/L，DBIL10.20umol/L，IBIL19umol/L,HBsAg阴性；血凝四项：FIB-C1.86g/L；MYO:27.06ng/ml，CK-MB：2.72ng/ml，cTnl：0.05ng/ml,NT-proBNP：.97pg/ml；D-Dimer：0.43ug/ml；尿液分析：尿蛋白1+g/L,尿胆原1+，胆红素3+。
冠脉造影结果（前降支近段80%狭窄，第一对角支闭塞。）
支架植入术后
我院长期邀请知名专家开展冠脉造影及冠脉介入治疗工作，望广大患者前来咨询。
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