人们一听到心律失常的时候,都觉得这是一个很常见的小病,不用特别注意,但是在临床上,很多严重的心脏病都是从心律失常开始的。而且,心律失常在一些医生的眼中,还有一个特点,就是很难缠,心律失常会绵延不愈,给病人带来健康危害:我国每年约有60万人因心脏病发作猝死,90%以上都是由心律失常所引发的。
心律失常是指心脏内心律起源部位、心搏频率与节律,以及冲动传导等任何一项异常,导致心动过速、过缓或不规则,或使心脏各部分活动顺序紊乱,出现异位心律的一类病证。多见于各种心脏病,如瓣膜病、风心病、肺心病等,轻者可无症状;严重心律失常可致心输出量减低,器官灌注不足,甚至危及生命,临床症状可有心悸、胸闷、胸痛、气急、心慌、头晕、昏厥、猝死等。
但心律失常在中医学属于“心悸”“怔忡”等范畴,病因较为复杂,大致有外感时邪、内伤情志,以及痰饮、瘀血等导致心脉气血运行受阻,此为本病发生的共同病理基础。外感主要为感受六淫或疫毒之邪,内舍于心,而致咽痛、寒热、胸闷、心悸、脉数。内伤有因精神刺激,情志抑郁,气滞血瘀,痹阻心脉,气血运行失畅,遂致心悸,怔忡,脉来湿滞、时有结代。其病机是心气亏虚,心阳不振,中医的治疗的方法是益气温阳,养心安神。
病案:郑师傅,57岁,司机。
郑师傅当出租车司机二十多年了,白班、晚班都干过,据他说:“开多了就习惯晚班了,晚上车少更好开”,但是从55岁开始感觉身体不对劲了,常常胸闷、憋气、心悸冷汗、气短乏力,拖了一段时间更严重了,到医院一检查是心律失常,医生补充说是常见的室性早搏,本来开药吃着也没重视,但是突然有一天交接班时就发作了,如果不是同事来及时去找他,就差点要了他的命。抢救过来后,医生建议他做消融术,但是看网上说法不一,而且还影响工作,于是找了几天,就找到了中医治疗。
广慈中医门诊的专家全方面了解了郑师傅的情况,建议他调整工作时间,减轻工作强度,先以调养疾病为主,同时找准病机,辨证分型,定制了专属的治疗方案,通过中医古方制成的古方膏滋剂和丸剂综合调整,并嘱咐他改变作息,半个月就见效了,症状逐渐减轻,胸闷的次数少了,一个半月效果更甚,果断随证调方又定了两个疗程的,三个疗程下来,去医院复查,室性早搏心律失常逐渐逆转恢复了,之后,郑师傅开车也变成了合作式自由时间上班了,生活过得更舒心更幸福了。
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