TUhjnbcbe - 2021/3/24 13:29:00
正常人的心跳次数为60～次/分钟，如果小于60次/分钟就称为心动过缓。心跳起源于窦房结，位于左心房上腔静脉的入口处，呈肌细胞网状结构，是控制心脏正常活动的起搏点。心率就是窦房结激动频率，与年龄有关：新出生的婴儿最高，幼儿其次，成年人稍慢，老年人则会逐渐变缓。心动过缓的类型心动过缓的原因有病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞以及房室传导阻滞，最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓窦性心动过缓是迷走神经张力亢进或交感神经张力减弱，及窦房结本身的器质性病变造成，可分为病理性和生理性两种情况。生理性窦性心动过缓是一种正常现象，心率及脉搏约在50～60次/分钟。正常人在睡眠、体力运动较多时可能出现生理性窦性心动过缓，如运动员可能出现45次/分钟的心率。但不爱运动的人静息心率或脉搏小于50次/分钟则大多为病理性的，需积极治疗。心动过缓的原因疾病因素神经性厌食、呕吐、颈动脉窦受刺激、脑膜炎、颅内肿瘤恢复期、粘液性水肿、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、高钾血症、感染性疾病恢复期等会引发心动过缓，约10%-15%的急性心梗患者也会伴有窦性心动过缓。药物很多药物都会诱发心动过缓，如迷走神经兴奋剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂及胺碘酮等。心动过缓的治疗如果出现头晕、胸闷及晕厥等症状，需要安装心脏起搏器治疗。心脏起搏器是一种植入身体的电子治疗仪器，相当于在心脏部位植入了一个源源不断的发动机。植入心脏起搏器是一种微创手术，通过锁骨下静脉将电极送入心脏，然后再与产生电刺激的脉冲发生器相连，装置系统一般全部植入左侧胸部皮下。手术约需1-2小时，具有切口小、恢复快、不影响日常活动等特点。哪些人需要安装心脏起搏器？有头晕、胸闷、晕厥等症状的心动过缓者，心率经常低于50次/每分钟或间歇性小于40次/分钟。虽然没有症状，但心率小于40次/分钟，或心跳停止时间大于3秒钟。心动过缓且伴有其它疾病，需服用减慢心率药物的患者。植入心脏起搏器后需注意哪些问题？在术后恢复期肢体功能锻炼时要循序渐进，不要让患肢做剧烈的甩手动作，或大幅度的外展、上抬。不要从高处往下跳，也不要用患侧肩部负重。装上心脏起搏器后不能打电话、坐飞机吗？打电话产生的电磁场对心脏起搏器的影响较小，通话时只要不将其放到起搏器位置即可。有患者认为装上心脏起搏器后就不能乘坐飞机了，因为安检会对起搏器造成影响。专家表示，乘飞机时只要随身携带起搏器植入手术证明就能避免安检。心率过慢也会引起高血压当心跳太慢时，舒张期心脏的各个腔会充盈更多血液，从而使收缩期排出的血液量增加、收缩压升高。另外心率太慢还会使心脏的舒张期有所延长，舒张期血压相应下降。因此，心率过慢造成的高血压具有单纯收缩压升高、舒张压下降的特点，会导致血压差增大。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇