胎儿先天性心脏病是一个让准爸爸妈妈们闻之色变的疾病。所有的父母都希望他们未来的孩子可以无病无痛，健健康康，但从听到“很遗憾的告诉您，您的孩子有心脏缺陷…”随着技术进步，可以通过胎儿心脏超声检查让，发现宝宝是否有心脏缺陷。然而有些家长却因此背上很大的心理负担：如果肚子里的宝宝被超声检查出有心脏畸形，该怎么办？是不是要马上终止怀孕？事实真的这么残酷吗？但是对于我而言，多年来一直奋战在救治先心病的临床一线，更加了解先心病，我将为大家做一些科普，让大家更了解先心病，放下心中的恐惧。
Q1
孕妇是否必须要进行胎儿超声检查？
一般情况下，所有的孕妇妈妈都是需要进行胎儿超声心动图检查的。但是有的妈妈条件实在有限，却又担心宝宝的健康，那么我来给大家说一说，具有以下高危因素的孕妇妈妈，属于高危孕妇，是一定要进行超声检查的喔：
有以下高危因素请注意：
1、年龄大于35岁的高龄孕妇，或有习惯性流产史者。
2、宝宝有先心病家族史：一级亲属（父母、兄弟姐妹）至少一人患有心脏畸形，建议行胎心专项检查，二级亲属患有先心病再发风险较低，仍可建议胎心专项检查
3、孕妇妈妈患有各种类型糖尿病、苯丙酮尿症、自身免疫性疾病和自身抗体阳性，感染性疾病（如孕早期TORCH感染）
4、孕妇妈妈在妊娠早期接触了酒精、风疹病毒、射线等致畸因素
5、辅助生殖技术受孕
6、孕妇妈妈遗传性疾病
7、胎儿宝宝发育迟缓
8、胎儿宝宝的心律失常（心跳太快、太慢等）：包括心动过速（心率次/分），或心动过缓（心率次/分）,或心律不齐
9、胎儿宝宝有心外畸形，比如脐膨出、肾发育不全等
10、胎儿宝宝出现非免疫性水肿
11、孕妇妈妈的羊水过多或者过少
12、孕妇妈妈有流产宫内死胎等不正常妊娠史
13、产前超声筛查颈项透明层（NT或NF）增厚
14、产筛确定或怀疑染色体异常（如唐筛高风险等）
Q2
胎儿超声检查会对宝宝有辐射影响吗？
很多妈妈因为太关心宝宝，害怕超声检查对胎儿有辐射影响，其实完全不必担心这个问题。只有经验丰富的医生才能执行超声检查，而且超声检查是一点放射性、一点创伤都没有的喔～美国超声协会指南显示：胎儿超声心动图检查对胎儿是没有任何影响的，所以孕妇妈妈们可以放宽心，大胆地做这项检查啦。
Q3
什么时候做超声检查最合适呢？
其实妈妈们在怀孕20周到22周的时候，是做超声心动图检查的最佳时期，如果检查得太早，会导致检查的范围太小，没什么价值。如果检查得太晚，宝宝的位置和骨骼会影响检查的成像。
Q4
万一宝宝被检查出存在心脏缺陷应该怎么办？
首先我们要考虑诊断的准确性和胎儿心脏的动态生长发育。
胎儿在生长，心脏也在长大，对于比较小的间隔缺损，可能过一段时间复查就已经长好了。
即使没有长好，或是比较复杂的，根据目前的技术，80%以上都可以手术治疗达到较好的效果。
所以，暂时不去考虑终止妊娠的想法——要知道，除了个别情况外，绝大多数的宝宝都是能够被治愈的！
一旦宝宝被检查出患有先心病了，家长们需要尽快把检查资医院进行分析，进行详尽的治疗和制定随访方案：
无需处理
①有的先心病（比如左侧上腔静脉残存）是终生都不需要做任何处理的。
②有的先心病（比如小的室间隔缺损）在妊娠后可能会自然愈合，也是不需要处理的。
效果好
有的先心病（比如完全性肺静脉异位引流，法洛四联症）的确需要手术，但是手术效果是很好的，完全不会影响宝宝以后的生活。
效果较差
左心发育不良综合征、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁及其它各种类型的单心室等。这类病人要么是血管畸形过于复杂，要么是心室先天比较差，做完手术后只剩下一个心室可以正常工作，总体而言，手术后效果比前面两类要差。
一起努力，给小生命一个机会
从我们医生角度来说，当然希望能够给孩子做手术，但考虑到国情，对于选择保留的，我们会尽力去帮助孩子，对于放弃的，也表示理解。
严格来说，一个新生命在受精卵形成那一刻就诞生了，对于不幸怀上了先心病宝宝的家长，还是要争取给小生命成长的机会和承担做父母的责任。让我们共同努力，为孩子们打造一个更好的未来。
怎么样，看到这里，各位爸爸妈妈悬着的心可以放下了吧！其实先心病并不可怕，只要爸爸妈妈们放松心态，做到及时检查、早发现、早治疗，相信爸爸妈妈和宝宝们都能得到最好的结果！
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