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练习题
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1
题
1.治疗闭角型青光眼首选：
A.阿司匹林
B.对乙酰氨基酚
C.利多卡因
D.乙醚
E.毛果芸香碱
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E
中公解析：（1）该题考察的是药理学-传出神经系统药物-毛果芸香碱的临床应用的知识点。（2）毛果芸香碱为M受体激动剂，有瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛、促进腺体分泌（汗腺、唾液最明显）的作用。故可用于治疗闭角型青光眼，降低眼内压。（故E对）。阿司匹林、对乙酰氨基酚为解热镇痛抗炎药，利多卡因、乙醚为麻醉药。
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2
题
2.关于有机磷酸酯类中毒的说法，正确的是：
A.乙酰胆碱减少导致
B.中枢神经功能过度抑制
C.瞳孔明显缩小
D.中枢神经系统表现为持续兴奋
E.瞳孔明显扩大
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C
中公解析：（1）该题考察的是药理学-传出神经系统药物-有机磷中毒的知识点。（2）有机磷酸酯类进入人体后，其磷酸酯与胆碱酯酶活性部分紧密结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使其丧失水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经释放的乙酰胆碱过多积聚，引起胆碱能神经及部分中枢神经功能过度兴奋，继而转入抑制和衰竭，产生中毒症状（故AB错）。表现为瞳孔明显缩小、腺体分泌增加、呼吸困难、肌无力、不自主肌束抽搐、震颤，并可导致明显的肌麻痹，严重时可引起呼吸肌麻痹，中枢神经系统表现为先兴奋后可转为抑制（故C对，DE错）。
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3
题
3.关于有机磷酸酯类中毒的解救，错误的是：
A.用弱酸性溶液反复洗胃
B.给予硫酸镁导泻
C.用阿托品对抗Ach的M样作用
D.给予氯解磷定、碘解磷定解救
E.联合、尽早、足量、重复用药
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A
中公解析：（1）该题考察的是药理学-传出神经系统药物-有机磷中毒解救的知识点。（2）解救流程：①消除毒物：首先抽出胃液和毒物，并用微温的2％碳酸氢钠溶液或1％盐水反复洗胃，直至洗出液中不含农药味，然后给予硫酸镁导泻（故A错）。②阿托品：能迅速对抗体内Ach的M样作用。AchE复活药：氯解磷定、碘解磷定和双复磷等。③解毒药物的应用原则：联合、尽早、足量、重复用药（故BCDE对，本题选A）。
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4
题
4.以下哪种为α，β受体激动药：
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.去氧肾上腺素
E.甲氧明
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A
中公解析：（1）该题考察的是药理学-传出神经系统药物的分类的知识点。（2）肾上腺素、麻黄碱、多巴胺等为α，β受体激动药，去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和甲氧明均为α受体激动药（故A对）。
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5
题
5.下列关于普萘洛尔的说法正确的是：
A.普萘洛尔是β受体兴奋剂
B.普萘洛尔可以改善支气管哮喘
C.普萘洛尔是α受体阻断药
D.普萘洛尔可以用于窦性心动过速
E.普萘洛尔适用于窦性心动过缓
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D
中公解析：（1）该题考察的是药理学-传出神经系统药物-普萘洛尔的作用机制的的知识点。（2）普萘洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔等为β1、β2受体阻断药（故AC错）。β受体阻断作用主要表现为心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧量下降，血压略降（故D对）。普萘洛尔的禁忌证：禁用于严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘的患者。心肌梗死患者及肝功能不良者应慎用（故BE错）。
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