不适当窦性心动过速,又称特发性窦性心动过速。这种窦性心动过速临床表现轻重不一，轻者心悸不适,重者发生致心律失常性心肌病、心力衰竭等，应予引起重视。
不适当窦性心动过速的心电图特征:
1，窦性心动过速的频率bpm以上，是最基本最重要的心电图表现,轻微活动时窦性心动过速的频率超过bpm以上。
2，心动过速的P波形态与窦性P波相同。
3，短时间的运动(走路或做平板运动试验)心率不适宜地增加至~bpm。
4，基础心率较低，60~bpm。
5，发病年龄多在20~35岁，女性多于男性。
6，对B阻滞剂或拮抗剂治疗效果差。
7，合并心律失常性心肌病、心力衰竭时心率可持续高达~bpm，严重损害心功
8，除窦性心动过速外，临床检查无异常(图50)。
不适当窦性心动过速的发生机制可能是下列一种或几种因素的联合作用的结果:
①窦房结自律性强度异常增高,引起窦性心动过速。
②自主神经调节功能紊乱，交感神经活动占据优势，引起窦性心动过速。
③窦房结功能异常，对自主神经有超敏应激反应。
频率快速的不适当窦性心动过速,又有症状者需要药物治疗,首选B受体阻滞剂,无效时可改用胺碘酮降低心率。
窦房结射频消融改良术,对窦房结头部放电,使起搏中心下移,窦性频率减慢,术中窦性心率稳定下降20%~40%时，认为消融改良术成功。
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