威灵仙
铁脚威灵仙，黑须公，葳灵仙，葳苓仙，灵仙，老虎须，百条根
温，辛，咸。归膀胱经。可升可降，阴中之阳。
祛风湿常用药
祛风除湿，通络止痛。消骨鲠。叶用于治疗：辛、苦，平。清热解毒。根：风漏湿痹，关节不利，四肢麻木，跌打损伤，扁桃体炎，黄疸型急性传染性肝炎，丝虫病，外治牙痛，角膜溃疡。叶：咽喉炎，急性扁桃体炎。
本品辛散善走，性温通利，通达十二经，既可驱在表之风，又能化在里之湿，通经达络，可导可宣，为痛风之要药。
威灵仙为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。本品始载于《开宝本草》：“威灵仙，味苦，温，无毒。”版《中国药典》记载其功能主治：“祛风湿，通经络。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利。”威灵仙是临床常用药物，可单用可入方，可内服可外用，且功多效广。
主治
1、主要用于风湿痹证、骨鲤咽喉、跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛，及痰饮、噎膈、妇女癥瘕积块、乳房肿块等。
2、西医诊为风湿、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、肩周炎、腰椎间盘脱岀症属风寒湿邪留滞经络，软组织损伤属瘀血阻络者，诸鱼骨鲠、子宫肌瘤、乳腺増生、乳腺癌属痰湿停滞、气滞血瘀者。
内服：煎汤，6-9g，冶骨哽咽喉可用到30g；或入丸、散；或浸酒。外用：捣敷；或煎水熏洗；或作发泡剂。
多年生藤本，长4~10米。生于田坎、山坡及灌木从中。根多数丛生，细长，外皮黑褐。茎具明显条纹，干后黑色。叶对生，羽状复叶，小叶5片，偶见3片，小叶卵形或卵状披针形，全缘，上面沿叶脉有细毛，下面光滑，主脉3条。圆锥花序腋生及顶生，花白色或绿白色。瘦果扁卵形。秋季采根，切段晒干。夏、秋采叶，鲜用或晒干。
分布于我国南方各省。
临床应用
临床应用
1、治风寒腰背疼痛，与当归、肉桂同用，如神应丸（《证治准绳》）。
2、治骨鲠咽喉，可单用或与砂糖、醋煎后慢慢咽下。《本草纲目》则与砂仁、砂糖煎服。
相关配伍
1、威灵仙配羌活：二药都有祛风除湿止痛之功，但威灵仙性急善走，通达经络之力较强；羌活表散风湿力强。二者相配，除风湿，通经络，止痛的效果较佳。适用于痹证，关节疼痛等，尤以上半身痹痛为多用2、威灵仙配桑寄生：威灵仙能走十二经，为祛风药中善走者之一，能祛风湿，通经络；桑寄生补肝肾，强筋骨，养血润筋。两药合用，一散一补，养血祛风湿，使威灵仙走中有守，不致过于走窜。适用于体虚风湿痹痛者。
3、威灵仙配臭梧桐：威灵仙性善走窜。祛风除湿，通络止痛；臭梧桐可祛风湿、通经络，又能活血。二者配合，适用于风湿痹痛，关节不利。
4、威灵仙配防己：威灵仙善通经络而止痛；防己清热通痹，尤能祛湿。风寒湿痹者湿不除则痹难通，故二者合用，祛风湿通经络之力增强。适用于风湿痹痛、关节不利，以及下肢水肿疼痛等5、威灵仙配砂仁：威灵仙化骨鲠；砂仁快气宽中。二者相配，有宽中化骨鲠的效能。
适用于治疗鱼骨哽喉。威灵仙能通络止痛；砂仁能醒脾调胃，行气止痛。二者相伍，适用于治疗气滞胃痛。
6、威灵仙配骨碎补：威灵仙温通经络，祛风止痛；骨碎补温肾活血，强筋骨止痛。两药配伍，则祛风湿与补肾并用，强筋骨、祛风湿、止痹痛之效更佳。适用于风寒湿邪闭阻于耻骨，或产后耻骨痹痛因风寒湿困阻者，或肾虚风寒牙痛。
7、威灵仙配苍术：两药皆有祛风湿，止痹痛之功，威灵仙长于通经活络止痛；苍术长于发散寒湿，燥脾化湿。两药相配，既能发散在表之寒湿，又能通经络，止痹痛。适用于风湿或寒湿郁滞所致的关节疼痛、腰痛。
鉴别用药
威灵仙与独活：二者都能祛风除湿，通络止痛，治疗风湿痹证，关节不利，肢体麻木等，同为治疗风湿痹痛的要药。但威灵仙性猛善行，能通行十二经，无问上下新久，皆可应用；独活性善下行，主下主里，故风寒湿痹，属下半身酸重疼痛者更为适宜。此外，威灵仙味咸，还能软坚散结，治疗诸骨鲠咽，以及妇女癥瘕、气血滞痛、乳房结块等。其走窜之性较强，也能用于跌打损伤，瘀肿疼痛等。独活味辛苦，能解表散寒，又有燥湿作用，用治风寒湿邪外感，恶寒发热，无汗身重痛等。取其散少阴肾经在里伏风作用，用于头痛见风加重之伏风头痛；也可用于风火牙痛等。
相关药品
风湿片、风湿灵仙液、骨刺消痛液、骨健灵膏、筋骨痛消丸。
相关方剂
威灵丸（《丹溪心法》）、威灵仙方（《圣惠方》）。
加工炮制
采收加工
9-11月挖出，晒干，或切成段后晒干。
炮制方法
1、威灵仙：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片或段，干燥。
2、酒威灵仙：取威灵仙片或段，加黄酒拌匀，闷润至透，置锅内，用文火炒干，取出放凉。每威灵仙10kg，用黄酒10kg。
保存方法
贮干燥容器内；酒威灵仙，密闭，置阴凉干燥处，防潮。
药材鉴别
鉴别
1、本品根横切面
（1）威灵仙：表皮细胞外壁增厚，棕黑色。皮层宽，均为薄壁细胞，外皮层细胞切向延长；内皮层明显。韧皮部外侧常有纤维束和石细胞，纤维直径18-43μm。形成层明显。木质部全部木化。薄壁细胞含淀粉粒。
（2）棉团铁线莲：外皮层细胞多径向延长，紧接外皮层的1-2列细胞壁稍增厚。韧皮部外侧无纤维束和石细胞。
（3）东北铁线莲：外皮层细胞径向延长，老根略切向延长。韧皮部外侧偶有纤维和石细胞。
2、取本品粉末1g，加乙醇50ml，加热回流2小时，滤过，滤液浓缩至20ml，加盐酸3ml，加热回流1小时，加水10ml，放冷，加石油醚（60-90℃）25ml振摇提取，石油醚蒸干，残渣用无水乙醇10ml使溶解，作为供试品溶液。另取齐墩果酸对照品，加无水乙醇制成每1ml含0.45mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则）试验，吸取上述两种溶液各3μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20∶3∶0.2）为展开剂，薄层板置展开缸中预饱和30分钟，展开，取出，晾干，喷以10%硫酸乙醇溶液，在℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
药材性状
1、威灵仙：根茎横长，呈圆柱状，长1.5-10cm，直径0.3-1.5cm，两侧及下方着生多数细根；表面淡棕黄色至棕褐色，皮部常脱裂而呈纤维状，节隆起，顶端常残留木质茎基；质较坚韧，断面纤维性。根长圆柱形，稍扭曲，长7-20cm，直径0.1-0.3cm；表面棕褐色或黑褐色，有细纵纹，有时皮部脱落而露出淡黄色木部；质硬脆，易折断，断面皮部较宽，与木部间常有裂隙。气微，味微苦。
2、棉团铁线莲：根茎呈短柱状，长1-4cm，直径0.5-1cm。根较少，长4-20cm，直径0.1-0.2cm；表面棕褐色至棕黑色；断面木心圆形细小，占根直径的1/2以下。味咸。
3、东北铁线莲：根茎呈柱状，长1-11cm，直径0.5-2.5cm。根多数，细长密集如马尾状；表面棕黑色或棕褐色，有多数明显的细皱纹；断面皮部白色，木心近圆形，较细小。味辛辣。
饮片性状
1、威灵仙：参见药材性状。
2、酒威灵仙：形如威灵仙，表面颜色加深微有酒气。
常见伪品
混淆品：
滇威灵仙：为菊科植物显脉旋复花InulanervosaDC.的根。根状茎短，直径0.5-2cm，其上多有茎的残痕，并着生众多黄棕色茸毛。须根十数条，常弯曲，长5-15cm，直径1-5mm，表面黑褐色或灰褐色，具皱纹，易折断，断面木部淡黄色，皮部与木部易分离。
植物学信息
植物种属
毛茛科铁线莲属植物威灵仙、棉团铁线莲、东北铁线莲。
形态特征
1、威灵仙：木质藤本，长3-10m。干后全株变黑色。茎近无毛。叶对生；叶柄长4.5-6.5cm；一回羽状复叶，小叶5有时3或7；小叶片纸质，窄卵形、卵形或卵状披针形，或线状披针形，长1.5-10cm，宽1-7cm，先端锐尖或渐尖，基部圆形、宽楔形或浅心形，全缘，两面近无毛，或下面疏生短柔毛。圆锥状聚伞花序，多花，腋生或顶生；花两性，直径1-2cm；萼片4，长圆形或圆状倒卵形，长0.5-1.5cm，宽1.5-3mm，开展，白色，先端常凸尖，外面边缘密生绒毛，或中间有短柔毛；花瓣无；雄蕊多数，不等长，无毛；心皮多数，有柔毛。瘦果扁、卵形，长3-7mm，疏生紧贴的柔毛，宿存花柱羽毛状，长达2-5cm。花期6-9月，果期8-11月。
2、棉团铁线莲：直立草本，高30-cm。茎圆柱形，有纵沟，疏生柔毛，后脱落无毛。叶对生；叶柄长0.5-3.5cm；叶片近革质，绿色，干后常变黑色，一至二回羽状深裂，裂片线状披针形、长椭圆状披针形、椭圆形或线形，长1.5-10cm，宽0.1-2cm，先端锐尖或凸尖，有时钝，全缘，两面或沿叶脉疏被长柔毛或近无毛，网脉突起。聚伞花序顶生或腋生，通常具3花。有时为单花，花梗有柔毛；苞片线形。花两性，直径2.5-5cm；萼片4-8，通常6，长椭圆形或狭倒卵形，长1-2.5cm，宽0.3-1cm，白色，开展，外面密生白色细毛，花蕾时像棉花球，内面无毛；花瓣无；雄蕊多数，花丝细长，长约9mm，无毛，花药线形；心皮多数，被白色柔毛。瘦果倒卵形，扁平，长约4mm，密生柔毛，宿存花柱羽毛状，长1.5-3cm。花期6-8月，果期7-10月。
3、东北铁线莲：攀援藤本。茎和分枝除节上有白色柔毛外，其余无毛或近无毛。一回羽状复叶，小叶片全缘，近革质，卵形、长卵形或披针状卵形，先端渐尖或锐尖，很少钝，不微凹，上面无毛，网脉明显，下面近无毛。花序较长而挺直，长可达25cm，花序梗、花梗近无毛或稍有短柔毛；萼片外面除边缘有绒毛外，其余无毛或稍有短柔毛。瘦果较小，长4-6mm。花期6-8月，果期7-9月。
分布区域
1、威灵仙：分布于陕西南部、江苏南部、安徽淮河以南、浙江、福建、江西、中南、四川、贵州、云南南部、台湾。
2、棉团铁线莲：分布于河北、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山西、陕西、甘肃东部、山东及中南地区。
3、东北铁线莲：分布于东北及内蒙古、山西等地。
道地产区
威灵仙主产于江苏、安徽、浙江等地，应用较广。棉团铁线莲和东北铁线莲部分地区应用。
生长环境
1、威灵仙：生于海拔80-m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草丛中。
2、棉团铁线莲：生于干山坡、山坡草地或固定的沙丘上。
3、东北铁线莲：生于山坡灌木丛中，杂木材下或林边。
生长见习
喜温暖湿润气候，以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。
繁殖方式
用种子或根芽繁殖。
栽培技术
1、种子繁殖：种子生有长毛，易被风吹走，故在9月种子成熟期间应注意及时分批采种。4月上、中旬育苗，先浇水，然后把种子撒播于苗床内，上覆薄土，经常保持土壤湿润，温度适宜，约10d左右出苗。苗高3cm时可间苗1次，并注意浇水，除草，播后1-1.5月，即可定植。穴栽行株距36cm×30cm，栽后覆土，压紧，浇水。
2、根芽繁殖：移栽后2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝叶前把根挖出，用刀把芽分开，以行株距各30cm开穴栽植；也可用压条和扦插的方法繁殖。
药膳食疗
威灵仙醋蜜汤：
1、功效：此汤有软坚破结。吐痰消积之功。适用胃癌属痰气交阻者。噎食呕逆、朝食暮吐、腹胀疼痛、胸膈痞闷、口渴咽燥、形体逐渐消瘦等，可以用此汤作食疗。
2、原材料：威灵仙12g，陈酷、蜂蜜各半碗。
3、做法：将以上3味药洗净，放入煮锅中，加入适量清水，大约没过所有药材。然后大火煮沸，再转小火续煮30分钟左右，滤取约半碗药汁饮用。
4、用法：酌情服用。
用法用量
内服：煎汤，6-9g，冶骨哽咽喉可用到30g；或入丸、散；或浸酒。外用：捣敷；或煎水熏洗；或作发泡剂。
不良反应
1、威灵仙偶有过敏反应。原白头翁素易聚合成白头翁素，为威灵仙的有毒成分，服用过量可引起中毒，可见口腔灼热或黏膜溃烂、肿胀，咀嚼困难，腹痛、腹泻，呕吐咖啡色物，排出黑色腐朽粪便或便中带血。头晕头痛持续加重，心动过缓，血压下降，四肢厥冷，汗出淋漓，烦躁不安，呼吸困难，瞳孔散大，严重者可在10小时内死亡若皮肤接触中毒可见发泡、溃疡。
2、早期常规处理，呕吐腹泻严重，故不需催吐和导泻，洗胃时应缓慢轻柔，避免加重胃及食道黏膜损伤。内服药用炭5-10g，或服鞣酸蛋白、蛋清、牛乳、面糊等沉淀剂、吸附剂及胃黏膜保护剂。口服解毒剂，绿豆50g，甘草10g，水煎代茶频服。黄芩10g，甘草10g，水煎内服。静脉点滴5%葡萄糖生理盐水-ml，加入维生素C，促进已吸收的毒物排泄。口腔及食道黏膜溃烂者，用碳酸氢钠溶液漱口。吐泻物中带血者，肌内注射仙鹤草素或维生素K；或口服止血敏；或用炮姜9g，艾叶6g，花蕊石末6g，侧柏叶炭等煎服。中枢神经抑制，血压下降，心动过缓等，可给予呼吸及循环中枢兴奋剂。皮肤发泡、溃疡可用3%硼酸湿敷，或以黄柏、生地榆湿敷。
禁忌
饮食禁忌：
1、忌茶。威灵仙所含白头翁素与白头翁醇，可以与茶中的鞣质反应而降低药效。
2、忌面汤。面汤为内服威灵仙的畏恶之品，不宜同用。
注意事项
本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。
化学成分
本品含原白头翁素，白头翁内酯，甾醇，糖类，皂苷等。
药理作用
1、对心血管系统的影响：对抗心肌缺血、降低血压。
2、对消化系统的影响：促进胆汁分泌，松弛总胆管末端括约肌，松弛回肠平滑肌，增强食管平滑肌蠕动。
3、对泌尿系统的影响：抗利尿，增加尿酸盐排泄。
4、抗病原微生物作用：对革兰阳性及阴性菌和真菌都有较强的抑制作用，并抑制疟原虫。
5、此外，威灵仙还有一定的镇痛、解热、降血糖、抗肿瘤、引产、对皮肤刺激作用等。
毒理作用
原白头翁素具刺激性，接触过久可使皮肤发泡，粘膜充血，原白头翁素易聚合成白头翁素，白头翁素为威灵仙有成分，服用过量可引起中毒。
相关论述
1、《开宝本草》：主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛及疗折伤。久服之，无温疫疟。
2、《本草汇言》：大抵此剂宣行五脏，通利经络，其性好走，亦可横行直往。追逐风湿邪气，荡除痰涎冷积，神功特奏。
1.祛风除湿
威灵仙辛散温通，其性善走，既祛在表之风，又散在里之湿，可导可宣，为治风湿痹症之要药。
如《太平惠民和剂局方》卷八之神应丸，与当归、肉桂同用，以祛风散寒除湿，温阳活血止痛，治疗肾经不足，风冷乘之或因寝冷湿之腰痛。又因其性善走窜，尤宜于风邪偏盛者。如《黄帝素问宣明论方》卷三之灵砂丹，方中与川乌头、苍术同用，以祛风除湿止痛，言治“一切诸风等证”。
现代研究表明，威灵仙痛风方治疗急性痛风性关节炎具有较好的疗效，能显著降低血尿酸、血沉和C反应蛋白水平。此外，其祛风除湿之功，亦可用于风湿之湿疹、疥疮、顽癣等皮肤病。正如《药性赋》记载“威灵仙宣风通气……散疴痒皮肤之风”。
祛风除湿，通络止痛用于风湿性关节炎，可与其他祛风活血药同用。若寒湿脚气人腹、胀闷气急，用此药研末，每次6克冲服。
2.通络止痛
《广西中草药》明确记载：“威灵仙通经活络，止痛。”其性猛善走，通行十二经，可通经络而止痛，为治痛证之要药，内服外用均效。
如《太平圣惠方》卷四十四之威灵仙散，将其捣细罗为散，温酒送服，逐日以微利为度，治腰脚疼痛久不瘥。又如《普济方》卷十五记载，用本品配续断、乌药以通络止痛，治风寒暑湿之气，流注经络而或肿或痹。
现代报道，用威灵仙g，浸入食醋0g内，治疗跟骨骨刺疼痛，浸泡患处20min（先熏后洗）用力按摩患处，一般3～4d，多则7～15d疼痛缓解或消失。
3.温中散寒
威灵仙辛温，能温散寒邪而止痛。
《本草求真》云其兼入肠、胃经，凡胃寒脘痛、喜暖畏冷、大便稀薄者皆可单用，或配入温中散寒复方中使用。《本草经疏》言其治“寒湿、心膈痰水，乃饮停于上、中二焦”之“腹内冷滞”。《太平圣惠方》卷七十一之威灵仙散，以威灵仙与桂心相伍，温中散寒，行气通滞，佐以热酒服下，治妇人久冷气滞、小腹疼痛。再如《鸡峰普济方》卷四之茴香煎，与茴香、川乌头相伍，以温中散寒止痛，治“丈夫元脏久虚冷，气攻冲脐，腹绞痛，面色萎黄，饮食减少”。何氏家传验方治疗胃寒痛，用威灵仙与鸡蛋、红糖共煮成蛋汤，趁热服食。成人一般服1次，约过30min即可见效。
4.解毒抗癌
《生草药性备要》言威灵仙：“去风毒”。《儒门事亲》卷十五中治疮疹黑陷，以铁脚威灵仙配伍冰片，温水调服，取下疮痂为效。《外科精义》卷下之消毒汤，与大黄、黄芩、细辛、露蜂房等同用，热淋洗浴，以清热解毒消肿，治疗百杂疮肿，并称“悉能内消，此药用之如神”。《抗癌治验本草》谓其能败毒抗癌。
现代药理研究亦证明，威灵仙在体内外均有抗癌活性，对移植性小鼠肉瘤S－有抑制作用，所含白头翁素有细胞毒作用。我国医家在治食道癌时，用其配伍板蓝根、猫眼草、人工牛黄等药，制成浸膏干粉，每服1.5g，日服4次，共治例有效率88.7％。
现代医家更扩大了其解毒应用范围，内服外用以治多种感染性疾病。如有报道鲜威灵仙根捣烂与米醋浸泡，治疗流行性腮腺炎，每2～3h涂擦患处1次，一般于药后1～3d即愈。
软坚散结：用于诸骨鲠咽之病，本病因误食骨食之品，梗阻咽喉，咯之不出、咽之不下，可借本品宣壅通滞之力、软坚散结之功，治疗鱼刺及其他小骨刺鲠咽喉之疾病。
5.泻下通便
威灵仙味辛咸，辛能行能通，咸能软能下，其性好走窜，功在通利，以恢复肠道功能，便秘自愈。
《药性赋》则明确指出：“威灵仙推腹中新旧之滞。”《鸡峰普济方》卷十三：“若年高之人，津液枯燥，无以润养，肠间干涩，气血俱衰，艰于运化，其脉燥大，宜此威灵仙丸”，即记载了威灵仙治疗便秘经验。方中黄芪、枳实、威灵仙各等分，共奏润肠行气通便之效。民国名医张锡纯言：“大承气汤合威灵仙服之，借其走窜之力以触发之，则硝、黄力之停顿者，可陡呈其开通攻决之本性，是以大便遂通下也。是威灵仙之于硝、黄，犹如枪炮家导火之线也。”
三晋名医刘绍武先生创“利肠汤”，药用白芍、威灵仙、芦荟、甘草，治疗习惯性便秘，言“大便难，常苦不下，它药无效者，利肠汤主之”，亦取其宣通之性以治便秘。但本品辛温疏利，走窜不定，治疗便秘只可暂用，不可久用。
6.利胆排石
临床常以大剂量威灵仙用于治疗结石症。
陆焕清报道，用威灵仙30g水煎服每日2剂治疗胆石症例，结果临床症状消失，大便中能找到结石，1年以上无复发者共60例；临床症状消失，但B超检查胆囊内仍有较大结石者4例；临床症状无好转或中转手术者16例，总有效率86.7％。
实验研究表明，威灵仙大剂量组分多次给药后利胆作用起效快、作用强、持续时间长，并具有促进胆红素排泄、松弛胆管末端括约肌以及解除回肠平滑肌痉挛作用，为排石创造了良好的条件。
文献报道其具有抗菌作用，这些对胆道系统疾病可产生有利的影响。由此可见，威灵仙辛行咸软，确具有显著利胆排石之功。
7.利湿退黄
《本草求真》云：“威灵……黄疸浮肿……等症……服此性极快利。通经达络，无处不到。”《广西中草药》则直言其能“祛风除湿，利尿，治黄疸”。
临床报道，威灵仙治疗急性黄疸型肝炎，将其根制成药末鸡蛋搅匀，用菜油或麻油煎食，每日3次，连服3d。现代研究亦证明，威灵仙高剂量组ALT、AST、TBIL、ALP、γ－GT、MDA均下降，SOD升高，对实验性胆汁瘀积大鼠具有退黄降酶作用，且能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝内胆汁瘀积。威灵仙可能是通过抗氧化和细胞保护作用发挥护肝退黄效应。
8.涤痰化饮
痰与饮皆为阴邪。《金匮要略》云：“病痰饮者，当以温药和之。”威灵仙辛散温通咸软，归脾、膀胱经，功能涤痰化饮。《本草纲目》曰：“威灵仙，气温，味微辛咸。辛泄气，咸泄水，故风湿痰饮之病，气壮者服之有捷效，其性大抵疏利。”《本草正义》又曰：“威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰……诸实宜之”，其涤痰化饮之功可见一斑。
韩峥用单味威灵仙煎服，用于中风后痰多患者效果颇佳，与它药合用可使祛痰作用明显增强。中风患者多经络郁阻不通，水湿不化而生痰涎。威灵仙因其辛温走窜而通经络，因其咸入膀胱经，使痰涎从膀胱而去，故用其治疗中风痰多效佳。
消痰逐饮用于胸膈停痰蓄饮、喘咳呕逆等证，可与草果等份为末，每次3克冲服。
9.止咳平喘
《本草再新》记载威灵仙入肺、肾二经。《雷公炮制药性解》云：“威灵仙可升可降，为阴中之阳，故于经络无所不入。”其升则能宣利肺气，降则能止咳平喘，软坚化痰。《本草纲目》用威灵仙、半夏、姜汤送服，以降逆止咳平喘，言“停痰宿饮，喘咳呕逆，全不入食，一月为验”。
又如北京名老中医、儿科专家王鹏飞每用威灵仙以定喘止咳效果佳。他认为：“小儿喘息重症，用麻杏不效者，可用威灵仙加银杏、苏子以肃肺下气而定喘，因威灵仙不仅调理气机、通行全身，还能止嗽兼有化痰之功。”
现代药理学证实，威灵仙含有白头翁素和白头翁醇、皂甙等类，具有镇痛、解除支气管等处平滑肌痉挛的作用，从而治疗咳嗽等症。
10.破血逐瘀
威灵仙辛温通行，《幼科指掌》卷三之威灵仙丸用其作末同精猪肉煮烂，去药吃肉，取其破血逐瘀消痰之效，治疗痰瘀凝滞之癖积。
《本草求真》曰：“威灵仙，辛咸气温，其性善走，能宣疏五脏十二经络……癥瘕积聚……得此辛能散邪……苦能破坚，服此性极快利，通经达络，无处不到”，说明威灵仙活血之力较强，有破血逐瘀之效。又如《本草正义》曰：“威灵仙，以走窜消克为能事……血凝气滞，诸实宜之。”
张士舜常用威灵仙配伍大黄、桃仁、红花、五灵脂、穿山甲等以活血化瘀通络，治疗有瘀血症状的食管癌，即取其破血逐瘀之功。
化气行滞用于妇女气血凝滞之腹痛，可与当归、肉桂同用。
11.利水消肿
《本草纲目》谓其“味微辛咸，辛泄气，咸泄水”；又《本草求真》记载：“专入膀胱。”《本草乘雅半偈》第十帙中直言其“去膀胱宿脓恶水”，可见其有宣通泄水之功。如脾胃大家李杲用除湿丹治疗“诸湿客传，腰膝肿痛，足胫浮肿”，方中配伍威灵仙即是取其利水除湿消肿之效。
近代名医张锡纯著有《医学衷中参西录》传世，其中对癃闭的治疗颇具特色，在气虚癃闭组方中以人参配伍威灵仙，言“灵仙与人参并用，治气虚小便不利甚效”。其记载之宣阳汤与野台参同用，益气宣利，治疗阳分虚损、气弱不能宣通之小便不利。
国医大师朱良春在治疗痛风之补肾泄浊汤中配伍威灵仙，取其利尿、碱化尿液、加速尿酸排泄抗痛风之用。
12.行气降逆
气贵乎行而恶于滞，若运行不畅、逆乱，则可致噎或喘或胀或痞等症。威灵仙辛以行气，性温通行，又略具香气，入胃经，功能行气降逆。
《药性赋》明确指出其“宣风通气”。《唐瑶经验方》用威灵仙配以醋、蜜煎服，取其行气降逆之功，治“噎塞膈气”。
临床报道石怀芝治疗神志不舒、噎气呃逆、咽喉发紧、胸胁胀痛、食欲不振之肝气郁结型食道癌，用栝楼、川楝子、威灵仙宽胸理气止痛。现代报道，治疗梅核气取威灵仙加醋、蜂蜜煮沸，服之有效。
现代药理亦证实，威灵仙可使食道蠕动节律增强，频率增快，幅度增大，有利于气机的通畅。
腮腺炎。
药方组成：威灵仙15克，米醋毫升。用法将威灵仙与米醋共泡15分钟，煎沸后倒出一半，待冷外涂患处。再加水毫升煎，分2次内服
丝虫病。
药方组成：鲜威灵仙根克，红糖克，白酒12毫升。用法：先将威灵仙加水煎30分钟，去渣，加入红糖、白酒再煎10分钟。早、晚分2次服，每日1剂，连服5天。
塞性胃痛。
药方组成：威灵仙30克，鲜鸡蛋2枚，红糖15克。用法：先将威灵仙加水煎，去渣，加入鸡蛋(去壳搅匀)、红糖，煮熟后，乘温服之。
泌尿系结石。
药方组成：威灵仙60克，白茅根60克。用法：水煎，分3次饭前服，每日1剂，连服7天。
骨梗喉。
药方组成：威灵仙30克。用法：水煎去渣，频频含咽
呃逆。
药方组成：威灵仙30克，蜂蜜30毫升。用法：水去渣，加蜂蜜调匀，分2~3次服，每日1剂。如胃酸过少可酌加食醋同服。
急性扁桃体炎。
药方组成：鲜威灵仙全草60克。用法水煎去渣，当茶饮，每日1剂，连服3~5天。
偏头痛。
药方组成：鲜威灵仙根30克，鸡蛋1个。用法加水共煮，吃蛋喝汤。
急性关节炎。
药方组成：威灵仙15克，士牛膝10克。用法：水煎服，每日1剂。
咽喉炎。
药方组成：鲜威灵仙叶60克。用法：洗净，捣烂，加冷开水少量，布包绞汁。取消毒药棉捻成筷子粗细的4~5厘米长棉条，饱蘸药液，塞入鼻孔，使之到达上鼻道(左痛塞左，右痛塞石)。经5分钟左右，患者即流泪，打喷嚏约30分钟后，症状可明显减轻。4-6小时后可重复一次。
威灵仙与秦艽，两者祛风除湿，治疗风湿疼痛、肢体不利等有较好疗效，尤其对下半身风湿更为适用。但威灵仙气温而善走窜，故疗风湿偏寒证之疼痛或肢体伸展不利、麻木甚至瘫痪者较好；秦艽虽属平性，但偏凉性，以除湿为主，故疗风湿偏热证且湿性较重者较好。此外，威灵仙咸以软坚，能治疗痞块及鱼鲠；秦艽清透骨热，治疗骨蒸劳热及湿热黄疸等，两者各有所特长。
1.配桑寄生：威灵仙能走十二经，为祛风药中善走者之一，能祛风湿，通经络，善治四肢麻木疼痛，对下肢的风湿疼痛效果显著，桑寄生补肝肾，强筋骨，养血润筋。两药合用，一散一补，养血血祛风湿，且威灵仙走中有守，不致于过于走窜，对体虚风湿痹痛者适用，可治血虚风湿痹痛、肢节不利、周身串痛。
2.配羌活：本品性善走，祛风湿，通经络，除痹痛；羌活气厚味薄，性浮以升，偏治上焦风湿疼痛。两药配用，祛风除湿之力增强，治疗痹证关节疼痛，尤以上身痛为多用。
3.配牛膝：威灵仙辛散性温，通行十二经，入膀胱经，对下肢风湿痛、肢体麻木疗效显著；牛膝苦酸平，入肝肾二经，活血祛瘀通经，补肝肾、强筋骨，性善下行。两药配用，常治疗肾虚而致下肢关节疼痛、腰痛、下肢痹证等。
4.配蝉蜕：本品辛咸气温，其性走散，能宣通五脏十二经络，可治筋脉拘挛、手足麻木；蝉蜕祛风解痉，消痰除饮。两药配用，治疗四肢拘挛。
5.配秦艽：威灵仙祛风湿、通经络；秦艽辛散苦泄，性质和平，为风中之润剂，能散风除湿、舒筋通络，偏治下半身疼痛，两药配伍，治慢性风湿性关节炎、关节疼痛、屈伸不利、手足麻木。
6.配砂仁：威灵仙辛咸性温，有软坚散结之功、宣壅通滞之力。砂仁有“化铜铁骨鲠”之功，两药配用，宣壅通滞之力增强，治鱼骨鲠喉、胃痛。
本品性走窜，久服易伤正气，体弱者宜慎用；肝肾功能不全者慎用。
内服：6～12克，入煎剂，或浸酒，或入丸散。外用：捣敷。
为毛茛科植物威灵仙、棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根及根茎。秋季采挖，除去泥沙，晒干。切段，生用。分布于华东、中南、西南及陕西等省区。
《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏，去腹内冷气，心膈痰水久积，癥瘕祛癖气块，膀胱蓄脓恶水，腰膝冷痛又疗折伤。”
《本草图解》：“搜逐诸风，宣通五脏，消痰水，破坚积。丹溪曰：威灵仙痛风之要药也，其性好走，通十二经，朝服暮效。辛能散邪，故主诸风，咸能泄水，故主诸湿。壮实者诚有殊功，气弱者反成痼疾。”
同属植物毛柱铁线莲、铁线莲、柱果铁线莲、圆锥铁线莲、毛蕊铁线莲、山木通的根茎亦作威灵仙药用。
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