一年一度的健康体检开始了，这是检查战友身体健康状况的重要途径。年轻战士能否定期进行健康检查？名目繁多的体检报告该怎样看？战友的疑问，我们来解答——
解答：士兵能否定期进行健康检查？小林老师：
您好！
我是某部去年9月入伍的一名列兵。前不久，我们排里的几名新战友一起阅读《解放军报》时，发现一则消息说，军委后勤保障部卫生局就年度全军干部健康体检工作作出部署，明确推出“持军人保障卡体检、订制个性化体检方案、应用新版体检软件”等新举措。想问问，我们年轻战士能定期进行健康检查吗？
战士小许
小许战友:
你好！
军人定期健康检查是准确反映官兵身体健康状况的重要途径，也是贯彻卫生工作“预防为主”方针的要求。根据《中国人民解放军内务条令》第十五章第二百七十二条规定：“按照规定对军人进行健康检查，军官、士官通常每年进行1次，义务兵在服役第二年进行1次，并建立健康档案。”至于义务兵要到服役第二年再进行健康检查，主要是考虑到第一年应征入伍时，已经参加了体检，并且新兵编入部队前，又进行过体格复查、病史登记、心理测试，以及预防接种。另外，考虑到战士工作岗位的特殊性，《中国人民解放军内务条令》第十五章第二百六十四条还规定：团以上单位的卫生部门每半年对基层单位的炊事人员进行1次健康检查。因此，正常情况下，今年9月以后，你和你同批入伍的战友就可以参加部队组织的健康检查了。
军人健康检查的内容一般为内科、外科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、胸透、生化等项目。当然了，医学讲究对症下药，健康检查也不例外，对于不同岗位、不同年龄、不同身体状况的官兵，健康检查侧重点也不同。一般来说，对于年轻官兵主要进行常规健康检查，重点是肝功能和血常规检查，这两项可以反映被检查者的主要问题。
（以上内容由信息工程大学何宏旭、王孝宇整理）
支招：如何读懂体检报告？血、尿常规及便潜血检查的意义
血常规检查主要反映机体有无感染，贫血及血液系统有何疾病，是医学上最常用、最重要的检查项目之一。白细胞和分类计数可以初步判断是否细菌或病毒感染。根据红细胞、血红蛋白及红细胞体积大小分析是否贫血及贫血的类型。血小板数值的变化可以判断有无出血倾向、止血功能如何，有无高凝状态。
尿常规可以根据尿液的颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白、糖、胆红素、亚硝酸盐、尿沉渣镜检判断有无肾结石、肾炎、尿路感染、膀胱炎等。
便潜血实验可通过免疫方法判断有无消化道出血。此项检测，目前被中外医学界公认为是结直肠癌筛查最为简便有效的方法之一。如果多次检测均为阳性应做肠镜。
何谓“三高”及“三高”的标准
“三高”通常是指高血压、高血脂、高血糖。
成年人的理想血压应该是收缩压（高压）mmHg，舒张压（低压）80mmHg。安静状态下不同时间连续两次测量血压值均≥/90mmHg即为高血压。
正常人空腹血糖范围应该在3.6-6.1mmol/L，如不同时间多次检查空腹血糖≥6.1mmol/L时，应该检查餐后2小时血糖或糖耐量。
血脂是血浆中胆固醇，甘油三酯，高、低密度脂蛋白的总称。当总胆固醇≥5.20mmol/L，甘油三酯≥1.70mmol/L时，称之为高脂血症。
如何理解乙肝的“阴阳”
乙肝检查包括：①乙肝病毒表面抗原；②乙肝病毒表面抗体；③乙肝病毒e抗原；④乙肝病毒e抗体；⑤乙肝病毒核心抗体。医学上简称“两对半”。
不少人错误地认为，只要出现阳性就不是好事。其实乙肝两对半的阳性可有多种组合形式，意义也不同，一般常见的有以下几种组合：①⑤阳性，常见于急性乙肝病毒感染或慢性乙肝病毒携带者。②阳性，某种意义上说是好事，说明对乙肝病毒产生抵抗力。这种抗体分注射乙肝疫苗产生或感染后产生两种。①③⑤阳性，就是俗称的“大三阳”，这说明乙肝病毒在人体内存在并复制活跃，传染性强。①④⑤阳性，为“小三阳”，表明乙肝病毒复制和传染性都相对较弱。②④⑤阳性，表示急性乙肝病毒感染后康复或既往感染过乙肝病毒，目前已无传染性。乙肝五项全部阴性为正常，可以接种疫苗。
怎样分析肿瘤标志物对肿瘤的诊断价值
一说“肿瘤”人们就“谈虎色变”，认为只要肿瘤标志物结果偏高，就是得了癌症。其实大可不必如此紧张，肿瘤标志物对于癌症患者的疗效监测和预后观察，确有其重要的作用。但对于肿瘤诊断的特异性和敏感性却是有限的，医生也不可能仅靠一个数值来确诊。除考虑测定值水平、观察动态变化外，还要结合B超、CT、MRI等影像学和病理组织学检查，才能减少诊断上的失误。干扰肿瘤标志物实验的影响因素很多，有生理的原因，也不排除良性疾病的干扰，如慢性肝炎、前列腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、妊娠期、吸烟、肥胖等。如果确有某项数值持续偏高，应该排除影响因素，定期复查。
B超主要检查什么
腹部B超主要检查肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、膀胱、前列腺等器官。可以根据脏器的大小形状、位置变化观察有无异常。如果发现结石、息肉、囊肿，可根据大小决定定期复查或手术。我们在为官兵体检中发现，脂肪肝比较普遍。不要小看脂肪肝，这属于代谢障碍性疾病。如不加注意可发展为脂肪性肝炎，肝纤维化以致肝硬化，应引起大家足够的重视。
颈部B超是观察颈动脉是否硬化，有无斑块形成以及斑块的大小、多少、软硬性质、有无管腔狭窄、血流动力学改变等。应用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜中层厚度，已经公认为是判断早期动脉硬化程度最可靠的指标。
妇科B超是通过检查子宫、卵巢的大小、位置、发育状况、有无子宫肌瘤和肿瘤、盆腔有无积液、附件有无囊肿。检查乳房是否有小叶增生、纤维瘤、囊性肿块、结节、钙化斑等。
哪些心电图中的描述属生理现象
体检报告中经常出现这样的描述，ST段下移、ST-T波及T波改变、左室高电压、不完全性传导阻滞、预激综合征等，导致此类情况出现的原因很多，应综合分析。如常见的T波改变，心肌缺血和冠心病可引起T波改变，但内分泌失调、长期睡眠不足、思虑过多、压力过大也可致T波改变，不能一概认为是心脏本身的问题。有些属于生理现象，也应结合检查当时的状态，如窦性心律不齐、窦性心动过缓、窦性心动过速。
如何选择胸部CT和胸部X线检查
体检时许多人会在到底是拍胸部X线还是做CT的问题上纠结不清，其实两项检查对于出现的钙化灶、纹理增粗、斑片索条状模糊影等一些情况，都能够做出准确的判断。但肿瘤早期，因瘤体过小，X线的诊断精确度相对CT较弱，所以，体检者应根据自身情况选择。
（医院健康体检中心主任 姜树强）
健康体检莫轻视
■王根成 张玲玲
前几天，军校同学