（71～72题共用题干）
患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。
71.首选药物是
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C．苯巴比妥肌内注射
D.水合氯醛灌肠
E．地西泮缓慢静脉注射
答案：E
若发生癫痫持续状态，应在给氧、防护的同时从速制止发作，地西泮为首选药。
72.患者最易产生的并发症是
A．脑缺氧
B．四肢瘫痪
C．心动过缓
D.脑水肿
E．碱中毒
答案：A
癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征，故最易产生的并发症是脑缺氧。
（73～74题共用题干）
患者，女性，50岁，上官内节育环15年。月经不调1年，停经3个月，子宫出血10余天，淋漓不尽，有潮热、阵汗2个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位、正常大小，双附件未扪及肿物。
73.该妇女最可能的诊断是
A.子宫内膜炎
B．宫内节育器异位
C．围绝经期功能失调性子官出血
D．子宫内膜癌
E．不全并感染流产
答案：C
74．为进一步确诊，首选的辅助检查方法是
A．尿妊娠试验
B．分段诊断性刮宫术
C．阴道脱落细胞检查
D.性激素测定
E．阴道B超
答案：B
（75～78题共用题干）
患儿，男，2岁。体温39℃，1小时前以上呼吸道感染急诊人院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。
75.该患儿最可能的诊断是
A.热性惊厥
B．低钙惊厥
C．中毒性脑病
D.癫痫
E．化脓性脑膜炎
答案：A
热性惊厥多由上呼吸道感然引起，主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩；大多发生于急骤高热开始后12小时之内。惊厥发作时表现为突然意识丧失，头向后仰，面部及四肢肌肉呈强直性或阵挛性收缩，眼球固定、上翻或斜视，口吐白沫、牙关紧闭，面色青紫等。
76.对该患儿首要的处理措施是
A.针刺人中、百会等穴位以控制惊厥
B．寻找病因
C．应用抗惊厥药
D.按医嘱给予抗生素治疗
E．向家长讲解惊厥的预防及急救
答案：C
控制惊厥：①应用抗惊厥药物，首选地西泮（安定）静脉注射，1～2分钟生效，但作用短暂，必要时30分钟后重复1次；静脉注射有困难时可保留灌肠，比肌内注射见效快，5～10分钟可见效。另外其他止惊药还有苯妥英钠、苯巴比妥、10%水合氯醛等。②针刺法，上述药物暂时缺如时可针刺人中、百会、涌泉、十宣、合谷、内关等穴，应在2～3分钟见效。
77.惊厥的护理措施中正确的是
A.立即送抢救室
B．首先给予脱水处理
C．大声喊叫唤醒患儿
D．勿牵拉、按压肢体
E．吸人纯氧
答案：D
惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。
78.患儿出院时进行健康指导的重点是
A.体格锻炼的方法
B．完成计划免疫
C．讲解惊厥的预防及急救措施
D.6个月后做脑电图检查
E．做健康体检
答案：C
热性惊厥的患儿日后发热仍有可能出现惊厥，应告知家长物理降温的重要性及方法，讲解惊厥发作时的急救方法。
（79～80题共用题干）
产妇，28岁。哺乳期，剖官产术后4个月，月经未复潮，要求避孕。妇科检查：子宫正常大小，无压痛、活动，双附件（-）。
79．下列避孕方法中，该妇女不宜选用
A．口服避孕药
B．宫内节育器
C．阴道隔膜
D．阴茎套
E．体外排精
答案：B
80.该产妇如选择宫内节育器避孕，放置时间应安排在剖宫产术后
A.2个月
B．3个月
C．4个月
D.5个月
E．6个月
答案：E
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