日前,佳医院心内科为93岁高龄老人成功植入心脏起搏器。近一个多月来,佳木斯市杨爷爷频繁发生黑矇晕厥,家人将其送到我院就诊。住院治疗期间,通过心电图及动态心电图发现,杨爷爷每分钟心跳最慢时才20次,且持续时间较长,为严重的房室传导阻滞发作。缓慢的心率与危急的病情,意味着面临心跳骤停的风险。
佳医院心内科充分评估高龄老人的症状、体征、辅助检查结果及全身综合情况,评估老人符合植入心脏双腔起搏器的适应症。医生们与病人及家属充分沟通,制定了严密的手术方案,历时一小时三十分顺利完成手术,术后24小时老人可以床下活动,后经常规换药,恢复良好,现已顺利出院。
高龄患者的手术难度和风险相对较大,主要是因为高龄患者心脏及血管解剖结构变异大,手术操作难度增加;其次高龄患者多合并重要器官如心、肺及肝肾等器官功能障碍甚至衰竭,围手术期间管理要求更高。该患者为我院心脏双腔起搏器手术中年龄最大的患者,这一手术的成功,再次刷新了起搏手术病人的年龄记录。
随着我国社会人口老龄化的到来,缓慢型心律失常的发病率呈上升趋势。心脏起搏器的植入已成为治疗该病的常规方法。这里想提醒大众,高龄并不是植入心脏起搏器的绝对禁忌症。患者及家属要重视可能与心动过缓相关的临床症状,如胸闷、气促、心悸、头晕、眼黑朦、乏力等,及时就诊,请专科医生综合评估,及早制定诊疗方案,否则可能会错失最佳治疗时间,出现严重心动过缓后的意外摔伤,甚至出现心脏衰竭及心脏骤停等,影响生活质量及预后。植入双腔起搏器,即是将两根电极导线经静脉分别植入右心房和右心室,实时监测心房和心室电活动情况,模仿人正常的生理性心跳顺序进行起搏的方式,双腔起搏器比单腔起搏器更接近于生理性起搏,避免了起搏器综合征等给患者带来的不适感及心功能的变化。
目前,随着医学水平的进步,心脏起搏器植入技术已经非常成熟而且趋于小型化,智能化,长寿命化。起搏器植入手术切口小,术后康复快,不受年龄的制约,无需特殊服用相关药物,可显著提升生活质量,使病人快速回归日常工作和生活。术后要求病人定期随访,目的是为了定期检查起搏器装置与其工作参数是否优化合理,延长电池的使用寿命,同时也有助于主管医生管理查询起搏器的工作状态。
心脏起搏器系统,为缓慢型心律失常病人架起心房和心室之间的桥梁,按需向心脏发出“指令”,恢复生理电路传导。佳医院心内科,可依据病人的具体病情,完成无导线起搏、束支起搏,希氏束起搏等多种先进的起搏器植入术式,用心呵护生命,为慢下来的心脏提速,维护病人的健康人生。
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