有些心脏问题可以保守治疗,有些则非手术不可。
心脏瓣膜的问题是药物难以治好的。好比门坏了,只有修理才能好。心脏有四个瓣膜,分别是主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,任何一个瓣膜出现严重问题都会导致心功能不全,即心衰,表现为胸闷气喘、活动耐力下降、晚上不能平卧。
以前心脏外科手术创伤比较大,会在胸前留下一道长长的伤疤,而且恢复时间也较长。因此,大家比较排斥,也容易耽误病情。
随着医学的进步,现在外科微创小切口进行瓣膜置换,甚至心脏搭桥都已成熟。此外,更微创的方法,通过血管介入途径修补或者置换瓣膜也越来越成熟和普及。这些都是医学进步带来的福音。
我无法治愈,但是可以做好把关工作。轻到中度的瓣膜问题、没有症状、没有心功能不全的心超表现,通常可以保守;相反,就推荐到心脏外科或者内科相关专业医生那里,进行瓣膜修补或者置换,总之现在都有办法解决此类心脏瓣膜的问题。
任何疾病的治疗都要趁早,早发现,早治疗。一旦瓣膜问题已经严重影响到心脏其它方面,即使换了瓣膜,心功能也无法完全恢复,甚至丧失掉手术机会。
因此,专业之间的分工合作很重要,都为一个共同的目标:把病治好。
(医院心内科副主任医师)作者简介:医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,南京市心电生理和起搏专科分会委员。主持国家自然科学基金1项,主持校院级科研基金1项,发表第一作者或通讯作者SCI论文7篇,发表第一作者核心期刊论文4篇,参编医学论著1篇。业务范围:精通心律失常、冠心病、高血压、心衰等各类心血管疾病的诊治。尤其擅长心律失常(“心跳快、慢和乱”)的射频消融与心脏起搏器治疗,包括心动过速(室上速、房速、房颤、室早、室速等)的射频消融,以及心动过缓(病窦、房室传导阻滞、心衰合并左束支传导阻滞等)的心脏起搏器治疗。专家门诊时间:周五下午。(“蒋大夫讲健康”