窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/2/26 19:30:00
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最近比戈跑步学院H2C战队,在体检环节出了一些问题!

队员们都出现了

窦性心律过缓的现象!

窦性心率过缓到底是个什么*!?

他们的心脏到底肿么了?

他们还能正常参赛吗?

其实很多跑者在经过一段较长时间的训练之后,特别是长距离的训练一段时间后,会出现心率或脉搏减少的状况。

医院检查之后,医生们通常会告知你是窦性心率过缓。

窦性心率过缓究竟是什么?

对我们的运动和身体健康

到底有没有危害?

这些问题成为不少跑友心中的一个疑团。

今天比戈跑步学院就给大家科普一下到底什么是“窦性心率过缓”。

本文题纲:

“心动”的原理

1、心脏是如何工作的

2、窦房结

运动导致的心动徐缓

1、运动心脏运动

2、运动导致的窦性心律过缓(病理性窦性心律过缓)

重塑心血管系统的耐力训练方法

“心动”的原理

心脏是如何工作的

我们人体中的心肌细胞并不像骨骼肌细胞那样可受意识较准确地支配。

心脏的搏动甚至不是发起于脑,而是由一群独特分化的具有自动节律性的心肌细胞来发起的。

(心肌细胞发起心脏的搏动)

不管我们愿不愿意它们都以一定的节奏,兢兢业业的工作着,收缩舒张,为我们的身体供应血液。

那么,带领心肌细胞产生律动的“先锋兵”是谁呢?

它是“窦性心律”的“窦”——窦房结

窦房结的节律性速率比一般的传导组织快得多,同时恢复的时间也是最短的。

就好像大家都在看一本小说,有一个人总是看的比谁都快,于是这个人在大家没看完之前就开始剧透,因此所有人都在他的节奏里。

窦房结也如此,总是在其它具有节律兴奋能力的组织发生自律兴奋之前刺激它们,因此统一了心脏的节律性。

窦房结受到了不同神经的支配,分别促进或抑制其发放冲动,这就是心脏的神经调节。

除此之外,在其他诸多因素(比如紧张、恐惧、忧愁、特殊的生理时期等等)的调控下,固有的心率可在很大的范围内变动。

安静时一般成人心率约在60-次/分之间

临床上安静时心率超过次/分称之为心动过速

60次/分以下称之为心动过缓

运动导致的心动徐缓

经过长期较系统的体育锻炼的人群,安静时心率减慢,而长期从事于耐力主导项目(比如长跑、游泳等等)的人群,心率减慢尤为显著。

运动心脏

因为这部分人群的心脏结构发生了改变,心室壁轻度增厚,心室腔的容积显著增大,逐渐变成了“运动心脏”!

(左:游泳者的心脏右:普通人的心脏)

运动心脏比普通心脏更重:

普通成年人心脏-g

运动心脏-g

运动心脏比普通心脏的容积更大:

普通成年人心脏容积为-ml

运动者的为-1ml

运动心脏使得心脏每次搏动输送的血量增多,从而能够满足耐力项目中机体对于氧气及能源物质的大量需求。

运动员心脏每分钟可以泵30-40L的血液,而普通人只有20L。

想想你开的是一辆1.8排量的车,但别人开的却是4.0排量的超跑!这差距可不是一星半点可以弥补的!

运动导致的窦性心律过缓

经过长期规律耐力性项目锻炼后,较之前,在安静状态下窦房结受到的抑制性调节增强,兴奋性调节减弱,从而使得心率表现为下降。

由运动引起的适应性心率下降称之为窦性心律过缓。

在安静状态下,机体的需求下降,但心脏的输出能力是增强的,所以心率表现为适应性调整,也就是适应性的下降。

运动引起的窦性心律过缓有别于病理性心率过缓,因为其本质在于心脏的机能是增强了。

病理性的窦性心律过缓,比如下壁心肌梗死、甲状腺功能减低、电解质紊乱等。

如果下壁心肌梗死合并窦性心动过缓,需要治疗

甲状腺疾病如无症状,可继续治疗原发病

而电解质紊乱的比较容易,纠正了可能就好了。

对于以上情况,

医院寻找病因。

运动性窦性心率过缓对人体来说,在安静时,因为心率下降了,所以心脏的耗氧是减少的,同时心肌的疲劳度也是下降的。

心肌舒张的时间适当延长,心肌的收缩力增强,射血能力也随之增强。同时,窦性心率过缓并不影响最大心率。

因此,在安静心率与最大心率之间,心率增长的空间增加了,也就意味着,同样强度的运动下,心脏作功能力的潜力增加了。

从这个方面也表明,这种对运动的适应性改变是有益于心脏的机能的。

既然运动性的窦性心律过缓并不是什么坏事,为此而担心的跑友们是不是也松了一口气?

不过还要在这里提醒大家,跑步虽然对身体器官具有塑造作用,但并不是每种跑法都可以强化心脏!

重塑心血管系统的耐力训练方法

跑步中的耐力训练可以减少儿茶酚胺的水平,降低安静时的收缩压和舒张压。使心率做功和耗氧减少。

(儿茶酚胺)

另外,儿茶酚胺的减少也可以增加室颤阈值(产生心室颤动的极限),提高心肌稳定性。

在跑步训练体系里,有一个对跑者的心脏和血管具有绝佳的塑造能力的耐力训练方法——“轻松跑”。

所谓“轻松跑”,就是用最大强度的59%-74%,或最大心率的65%-78%的强度进行的一种跑步训练方法。

这种方法对心肌很有好处,因为在心率达到最大心率的60%时,心脏每次跳动的力量都会达到最大。

当你跑的更快时,虽然心率和每搏输出量(心脏每跳动一下泵出的血量)都会增加,但每搏输出量的增加是最低限度的。

因此哪怕心肌在辛苦的工作,它也没有疲惫的感觉,从而可以很好的塑造心肌。

同时,这种方法也可以增加我们周身的毛细血管数量,从而更好地为运动中的肌肉供能供氧。

这样,肌肉中的肌纤维能获取更多的氧气,也就可以更加充分地燃烧脂肪,达到减脂瘦身的效果。

轻松跑注意事项

频率:原则上讲,一周(7天)长跑训练,至少要在强度比较大的训练计划中穿插安排两天轻松跑,或安排一天放松休息。

时间:至少30分钟,但最好不要超过分钟。

配速:最大运动强度的59%-74%,或最大心率的65%-78%,有时也可稍快或稍慢。

注意:最重要是要全程尽量保持跑步姿势、方法的正确,因为“轻松跑”持续时间长、奔跑距离远,所有的潜在问题都有可能会被放大。

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