高血压定义分级测血压
生气暴躁起居睡眠烟酒油腻降压药
之傲慢与偏见心中之裂隙
共计个字
愿相聚不易，各自珍惜
最近没更新，一直在纠结高血压与脱水量的问题，突然有一次下机前血压到了，吓死宝宝了。以前还都是/90左右，一下子变这么高，然后以后就持续这么高，所以想了半天这是怎么回事呢？只能增加脱水量，然后开始服用降压药了。
所以，我们今天就来发一个高血压的文章吧，主要说的就是透析生活中的一些引起高血压的原因或者一些其他因素。临床的不精通，怎么服用降压药，刚开始用，也还没弄明白，所以不会涉及到这两个方面。
那么一，正常的血压在多少？
答曰：一般在/80mmHg左右，对于透析患者，一般差不多在-/80-90mmHg左右。
血压有个昼夜节律的波动，比如，夜间血压最低，早晨起来活动后，血压迅速上升。上午6~10点和下午4~8点各有一个高峰。
影响血压变化的因素还蛮多，比如：活动、情绪激动、精神紧张、饮酒喝咖啡，寒冷，失眠等，好像饱食也会影响血压。
另外，补一张群里发过的图片：
血压水平定义和分级
级别
收缩压
舒张压
正常血压
＜
＜80
正常高值
~
80~89
高血压
≥
≥90
1级高血压（轻度）
~
90~99
2级高血压（中度）
~
~
3级高血压（重度）
≥
≥
此表格来自中南大学生理学公开课中关于血压的讲解，想学习的可以看原文链接。
第二，怎样测量准确的血压？
首先有个血压计，电子的一般多少有些误差，那种古老的水银血压计应该不错，好像没多少人用那个了。对于透析病友来说，家中的血压计是必备物品，可以随时在家里检测，以便日常随时用药，或者根据血压情况更改用药。
那么，测血压也不是想测随时就能测的，比如：
1，首先要安静，刚跑步回来，刚爬上楼梯，刚剧烈活动过这种情况不适合测血压，先安静休息5~10分钟，然后选取坐或卧位，量血压。
2、血压计跟心脏平衡的水平，这一点说明书上应该有，好像还强调最好是左手。但是，血透的病友一定要看好内瘘在哪个手，千万不能用有内瘘的手量血压。如果内瘘在左手，那就用右手了。
3、量血压时不要紧张，尤其是透析时本来出现高血压，一紧张，血压更高了。或者因为平时透析血压就高，担心是不是现在也高了，而紧张，容易血压高。还有就是，量血压前，也不要过度兴奋，太兴奋了，血压也会高。如果控制不住情绪，先缓一下，再让护士量。
重点是第三，透析患者生活中怎样控制血压呢？
这个，根据个体来说吧，每个人的耐受能力可能不一样，大体就在-/80-90mmHg左右，透析关于高血压的治疗，除了药物控制，透析脱水，日常少喝水之外，还有一些其他因素，比如：
1、日常的情绪不要波动太大，大怒大吼脾气暴躁对控制血压一点也不好，反而可能增加脑出血的危险。都是一家人，生活态度温和一点，彼此相互谅解一点。哪怕因为外人而生气，或许每个人都有不得已的苦衷呢，大家谁都不容易，对方控制不住情绪，我们再控制不住，事情就糟糕了。
2、生活起居一定要规律，睡眠一定要充足。估计病友里面，夜猫子不少，半夜十二点，凌晨一二点了，都有病友在群里聊天，这节奏，不好。可能，其中也有因为透析，或者其它并发症等缘故，导致睡不着。如果真是这样，最好找医生问问，吃点什么药好。睡眠可是非常重要的喔，有助于血压控制~
3、戒除日常的不良习惯，比如抽烟喝酒，上面说的晚睡，脾气不好。日常要坚持运动，打打太极拳，散散步等，运动之前请一定要先看一下血压怎样，血压高请适量运动。心衰，贫血，血压高等，请不要剧烈运动。出门之前，最好也量一下血压，随身带着降压药，还有糖果。
4、饮食最好清淡一些，不要吃的太油腻，避免吃那些又肥又腻，有刺激性，胆固醇还高的食物，腌制的食物也要少吃或者不吃。烹调的方法也要清淡，尽量少吃煎炸食物，少吃肉，多吃菜，即使吃肉，也要以瘦肉为主。烹饪中，还要少放点盐，炒菜不要放太多油，如果不是低血糖的情况，糖也无需吃太多。多吃含维生素和纤维素丰富的蔬菜和水果就是了，还能预防便秘，但要注意别吃钾高了。
5、另外的注意事项，比如：可以适量的午睡一会儿，会对身体很好；晚餐适宜少吃或者吃点水果之类的，清淡为主；睡前娱乐活动不要太多，不要过于计较和认真，不要长时间看电视；陡然起床时，一定要慢一点，尤其是那些长期服用降压药的病友，要缓缓起身，防止起床过急，发生头晕的现象。
6、对于少尿或无尿的病友，控制血压就更重要了，因为一个不小心干体重就抛锚。日常适当的饮水量就变得比较重要，具体喝多少，通常说法是不要超过干体重的5%，但具体实施起来，还是因人而异，各自留心吧。毕竟每个病友的情况，适应能力，身体素质等都不相同，不能一概而论。
第四，关于降压药~
虽然不太懂降压药怎么吃，都是专注于什么的，各种降压药怎么分类分配，但说几点服药的状况，比如：
1、规律用药，不要想到了吃，想不起来不吃，或者量量血压，哎呀，高了才吃。
2、按照血压波动规律服药，降压药应该在高峰到来之前服用，即早起后和下午4-5点服药最好~（此条来自科普，不解答，照抄）
3、吃降压药前，可以先测量一下血压，记录下血压，脉搏和测量时间。吃完后，根据各种药的药效时间，再测量一次，看看血压怎样，也记录下来。最好自己弄个小册子，把每次的血压都记在上面，方便资料调取。
4、尽量选用长效药物，没有症状也要吃药，高血压治疗应依据病人的血压水平，而不是症状的有无或轻重。（嗯，长效药是指那些呢？不懂~直接复制~）
嗯，我们再来一条复制粘贴吧，关于各种降压药的作用：
洛汀新、蒙诺：有良好的心脏保护作用、降压平稳，部分患者可能造成血钾；
洛活喜：长效药物，效果肯定，降压平稳，副作用小；
缓释异博定：作用强大，长效，但有可能导致心动过缓、心衰，使用中应当监测脉搏；
倍他乐克：虽然降压作用较弱，但有心脏保护作用，长期服用效果好，有可能降低心率，注意监测脉搏，不宜突然停药，否则心率加快；
心痛定：短效药物、血压波动大，可以短期服用，不宜作为长期用药依赖；
哌唑嗪：效果短暂，可能造成体位性低血压，平素体位变动应当小心，避免晕倒。
那么，我们今天就说这么多了，今天在公交车上，突然想到一个问题，我们为什么对某些事情某些人会有偏见，会不喜欢呢？因为心中本来对于某人某件事就存在裂隙，因此便会产生偏见，不喜欢，错误或者悲喜和傲慢。
就像说的第一条那儿，脾气太糟糕对透析一点也不好，为什么要生气呢？话说我一般不怎么喜欢生气，因为我觉得，一切的生气都是不值得。不要让自己的心产生裂隙，一切皆平等，因为我们不知道惹我们生气的那个人遭遇了什么，怎样的家境，怎样的生活，怎样的过去。
喜欢一句估计十年前就看到的一句话：他人气我我不气，我的心中有主意。高骂上了天，低骂入了地。我若真该骂，给我好教益。我若没那事，他是骂自己。世间万物般般有，岂能尽如我的意……然后，就不生气了……
最初看的时候，好像来源于一首佛教的不气歌，因为人生有缘才相聚，相聚一起不容易啊，就像现在在写这个文章的我，和将会看到文章的你~珍惜这萍水之缘吧~愿我们十年后，还能在这里聊天~
.11.02星期三晴众生晚安~~嘻嘻~
郁婉扬
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