40岁开始跑马拉松
去年才跑了8公里突然眼前一黑晕倒了
杭州的金先生（化名），50岁，他是从40岁开始跑马拉松的。那时，人到中年的他渐渐发福，几个月重了十几斤，于是他决定跑步瘦身。跑着跑着就上瘾了，金先生保持着隔天沿钱塘江跑10公里的习惯。10年间，他还成为了马拉松爱好者，参加了不少马拉松，42公里跑过最好的成绩是3小时20分钟。慢慢地，跑平地已经不能满足他，他又选择挑战山地马拉松，一边跑一边欣赏美景。有一年在台州，从天还没亮开跑，整整跑了16小时。去年四月的一天，他跑了8公里后，突然眼前一黑，晕倒了！还好很快就能起来。金先生吓得不轻，这是怎么回事？过了几天，他进行了第二次尝试，这次他特意佩戴了专业的心率带，绑在胸口测心率。跑了快一半，金先生再次感觉眼前发黑，和上次晕倒相似的感觉袭来，头晕目眩。他连忙停了下来，这时一看心率，竟有多。虽然两次晕倒都是坐下或躺着休息一会就好了，但金先生意识到，自己的身体应该出了问题。到医院检查，被诊断为房颤，医生分析这与金先生长期跑步，心脏超负荷有关，医生建议他做些柔和的运动。现在，金先生已经不敢跑步了，日常就是走走路，连打球也不太敢打了。不少运动员退役后
出现心脏扩大甚至心脏功能减退
浙江大医院心血管内科主任朱建华说，运动可以使人机体供血能力增强，心脏跳一次泵出的血多了，心跳需要跳动的次数就少了，原先每分钟跳七八十次才能完全供血，运动锻炼后，或许跳60次就足够供血了。但运动员的心跳慢，不一定是件好事。朱建华提醒，竞技体育要求把身体功能发挥到极致去比赛，运动量超过了人体的负荷，对于重要脏器都会有影响。长期的剧烈运动，身体代偿到一定程度，就失去了代偿，出现无法修复的损伤。“运动员的肌肉比一般人要粗大，心脏也是一样的道理，持续在高强度运动状态，心室壁会增厚，久而久之心脏就会扩大。”朱建华遇到过不少专业运动员，退役后出现心脏扩大，甚至心脏功能减退的。比如有一名颇有名气的武术教练员，当年找到朱建华时，心脏超声一做便发现，正常人左心室小于55mm，他的心腔有70mm多，是明显的心脏扩大。杭州一家青少年足球俱乐部负责医疗保障的负责人赵先生说，运动员的心跳一般为每分钟四五十次，长时间超负荷训练会有心脏扩大的风险，这在退役后的运动员当中还是蛮常见的，不过，他自己从业以来还没有遇到过。“心肌肥厚是运动员最常见的心脏问题。”医院心血管内科主任王利宏说，长久、剧烈运动，心肌细胞不停收缩，心肌细胞就会肥大，肥大到一定程度以后，心肌细胞会凋亡，而且肥大的过程中可能还有脂肪变性等不利影响；同时，心肌肥厚，意味着心脏收缩功能增强了，但舒张功能减退，继而导致心房压力加大，容易出现房性心律失常。对运动员来说，高强度运动最直接的损伤是肌肉拉伤、骨折等，而心脏疾病则是日复一日慢慢埋下病根的。19世纪时便有学者提出“运动员心脏”这一概念，发现越野滑雪运动员心脏增大。但关于运动员在长期运动后出现心肌肥厚、心脏增大到底是病理性的还是生理性的改变，至今仍有争论。55-75次/分是较为健康的心跳
朱建华说，首先，心跳过快对健康肯定是有影响的。不过目前这一结论仅仅是建立在流行病学调查和动物实验的基础上，无法真正给真人分组进行对照实验，所以有局限性。人的正常心跳在60-次/分，长期运动的健康人群每分钟心跳可能是50多次。但若心跳太慢，每分钟才三四十次，属于心律失常里的心动过缓，和心跳过快同样会引发致命疾病。所以在心跳问题上，过犹不及，太快、太慢都不是好事情。医院心血管内科主任王利宏说，长寿的人一般心跳确实不会太快，心脏收缩是消耗能量的，心跳快，代谢快，消耗的能量就多了。“科学来讲，所谓心率越慢越健康，这个心率必须是在一定范围内的，仔细划分一下，55-75次/分是较为健康的心跳，50不到不行，超过80也不太好。”心跳慢到一定程度，器官供血不够，人就会出现头晕、乏力等症状。运动不要挑战身体极限
不建议普通人从事马拉松等高强度运动
要想保持健康，运动是必需的，适度的运动可以降低心率，增强机体供血能力。那么，哪些运动适合我们普通人呢？朱建华说：“跑步也好，骑车也好，打球也好，这些都可以的。大家要明白，运动的本质不是为了挑战身体极限，也不是单纯地追求健美身材，是为了更健康地生活。”他不提倡一般人去跑马拉松。“马拉松不适合所有人，它的强度对大多数人来说是过高的，很多人在参跑前没有好好体检，跑马拉松猝死的新闻也时有耳闻。”朱建华建议，中年人运动可以尝试快走、慢跑，练练室内器械；老年人的运动以舒缓的方式为主，比如走路、打太极；年轻人相对来说可尝试的运动项目限制不大。有疾病的，需在医师指导下做正确的康复训练。总而言之，只有适度的运动，才能够保持器官的健康。运动因人而异马拉松更不是想跑就可以跑以下这些人就不适合去跑哦~不适宜人群
心肺功能不足的；骨关节炎患者或者膝关节已经受损的；其他慢性病患者（较严重的高血压、糖尿病、肺病、肾脏病等）；感染性疾病、疲劳、有旧伤的。要安全运动建议运动前充分评估心肺能力↓↓↓↓↓↓↓↓如何才能更安全地运动?专家建议,所有人最好在运动前充分评估心肺能力,了解自己的体能状态和心肺功能,选择最适合自己的运动方式,才能避免极端情况的出现。特别是有高血压、糖尿病、冠心病、心衰、心律失常等疾病的人群,更要充分评估基础疾病再进行科学运动。安全运动需要做到以下四点一、选择运动强度低于自身无氧阈值的运动。通过心肺运动测试可以得知自己的无氧阈值,无氧阈值以下的运动是安全的,超过无氧阈值,容易发生乳酸性酸中毒,引起心肌缺氧,严重可诱发心律失常,导致心源性猝死。二、确保运动心率低于靶心率。靶心率=(-年龄)×(70%-85%),例如20岁的靶心率为-次/分钟。三、运动前要保证充分休息、适量进食,避免低血糖运动。避免因机体疲劳导致损伤，因心肌疲劳无法供血供氧。四、及时补充运动中丢失的水分和电解质。维持机体内环境的稳态，防止因体液稳态失衡导致心律失常等现象。来源：综合都市快报记者张煜锌通讯员王蕊胡枭峰陈晓华、人民日报、广东疾控广州日报全媒体编辑：钟敏星标广报君
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