倍他乐克是美托洛尔这个药物的商品名，是临床上非常常用的心血管药物，它既是一个在心血管领域应用广泛，有着重要地位的一个药物，同时也是有诸多禁忌和不良反应、服药注意事项的药物，今天就来为大家继续介绍一下倍他乐克这个药物。
倍他乐克的临床应用很广泛倍他乐克有两种剂型，酒石酸美托洛尔片（普通片）和琥珀酸美托洛尔缓释片（缓释片），第一种价格相对便宜，但每天需要服用2~3次，第二种每天服用1次即可，用药依从性好，副作用发生率也相对更低，但价格则相对高一些。
很多朋友知道倍他乐克是5大类首选降压药中的一种，对于高血压的控制，倍他乐克是可以首选的药物之一，倍他乐克除了能够减慢心率，抑制过度的神经激素和肾素醛固酮系统的激活，控制血压以外，还能够减少儿茶酚胺对心脏毒性，具有很强的心脏靶向器官保护作用。对于高血压合并下述情况的患者，倍他乐克都是一种重要的药物——
1.高血压合并冠心病：倍他乐克除了能够降血压，还具有减少心肌耗氧量，改善心肌缺血、缓解心绞痛，减少心肌重构，改善心肌灌注等方面的作用，因此，倍他乐克适用于高血压合并冠心病心绞痛的患者使用，对于改善心肌梗死预后，减少心血管事件的发生，是很好的药物；
2.高血压合并慢性心衰：对于高血压合并收缩性心力衰竭的患者，一般都推荐终身服用β受体阻滞剂类药物，倍他乐克就是这类药物中的一员。倍他乐克能够降低心衰造成的死亡率，心源性猝死的几率也会大大降低。
3.高血压合并主动脉夹层：对于发生主动脉夹层的患者，服用倍他乐克，可以达到减慢心率和降压的目的，可以减少主动脉病变处的层流剪切力损伤。
4.高血压合并快速性心律失常：倍他乐克不但有助于控制血压，还具有预防房颤的作用，对于有房颤、窦性心动过速问题的高血压患者，服用倍他乐克可以减少房颤风险。
5.高血压合并交感神经活性增高：对于高血压同时伴有心率升高，心跳加快等问题的高血压患者，倍他乐克降低血压的同时，减缓心率，是特别适合的药物，对于服用地平类药物导致心率加快问题的朋友，联用倍他乐克，减少心动过速不良反应发生率，也是很好的联合用药方案。
倍他乐克是个好药，但也有用药注意事项对于药物的不良反应，大家一定要客观辩证的看待，并不是说吃倍他乐克，说明书上标识不良反应就都会出现，这种不良反应的发生，是有一定几率的，长期服用倍他乐克，应该注意以下不良反应——
1.中枢神经不良反应：如头晕，头痛、眩晕，失眠，多梦等，倍他乐克的中枢神经不良反应，与其具有脂溶性，能够透过血脑屏障有关；
2.由于心率减慢导致的不良反应：比如乏力、四肢冰冷、传导阻滞等方面的相关问题，因此，在使用倍他乐克期间，一定要注意心率的监测，一般将静息心率控制在50~60次左右为宜。
3.消化系统的不良反应：恶心，呕吐、腹痛、腹泻等。
4.其他方面的不良反应，长期服用倍他乐克，还有可能会影响代谢机能，导致血糖血脂的升高、性功能活跃男性，也可能会影响性功能。
除了注意上述可能发生的不良反应外，服用倍他乐克也要注意相关的禁忌症，对于有二度及以上房室传导阻滞、心动过缓、合并支气管哮喘的患者，倍他乐克都是禁用的，而有卒中倾向的，或心率＜80次的老年人，肥胖、糖代谢异常的患者、卒中患者，间歇性跛行患者、慢性肺阻病患者，也是不推荐使用倍他乐克这个药物的。
除了上述注意事项外，对于心衰患者的用药，一定要从极小剂量开始，根据疾病的具体控制情况，逐渐加大药量，一般建议加大药量间隔在2~4周以后；而对于需要停药的朋友，倍他乐克不能骤然停服，应当逐渐减量撤药，以减少骤然停服造成的用药风险。
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