以往提起高血压”，人们往往觉得是“老年病”，但是近年来，随着生活方式的改变和生活节奏的加快，高血压患病呈现出年轻化的趋势。有一项我国—年高血压调查显示示，我国中青年高血压（18~64岁）患者占总体高血压人群约78%。
中青年高血压不管是疾病特点还是治疗方式都和老年人高血压有着不小的区别。我们一起来看一下，中青年和老年人对待高血压分别都有什么不同吧。如何定义？
年龄划分标准：注：我国年龄≥60岁的公民界定为老年人，世界卫生组织将年龄为≥65岁的人界定为老年人。因此，新版指南里老年人的界定标准遵照世界卫生组织的标准。高血压诊断标准：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压（高压）≥mmHg和（或）舒张压（低压）≥90mmHg，此时可确诊为高血压。特点区别
中青年高血压特点老年人高血压特点轻度高血压居多，多数并无明显症状常与多种疾病并存，并发症多会加重高血压的程度舒张压（低压）升高为主收缩压（高压）增高、脉压增大较常见合并超重/肥胖及代谢异常比例高易发生心功能不全、心律失常及低血压大动脉弹性多无明显异常动脉硬化、血管弹性降低大家可以明显的看出中青年高血压和老年人高血压的区别，所以根据两类人群不同的特点，我们的治疗目的和治疗方法也是有区别的。治疗目标不同
中青年高血压：1、若无并发症，我们的降压目标是：＜/90mmHg，能耐受者可进一步将目标定为：＜/80mmHg2、如果有合并糖尿病或心力衰竭的情况，治疗目标则为：＜/80mmHg，或根据医生对身体情况的评估进行个体化管理。
老年高血压：对于老年高血压，通常会更为谨慎的指定降压计划，一般会将降压目标设定在：≤/90mmHg，如果患者可以耐受，则收缩压（高压）可以尽量降低。降压快慢
老年患者高龄一般疾病风险比较高，所以标准降压时间和中青年患者也有区别：中青年高血压：一般需要在1-3个月内降至正常水平老年高血压：60～79岁老年高血压患者，三个月内降压达标即可；＞80岁的患者，可能需要数月至2年完成血压达标。用药原则不同
降压药根据机制不同可以分为五大类：种类药品（仅举例）β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔ACEI卡托普利、依那普利ARB厄贝沙坦、缬沙坦利尿剂氢氯噻嗪CCB硝苯地平、地尔硫卓中青年高血压：无合并症的中青年高血压患者，5大类降压药物均可作为初始治疗选择，但是会有一定的疗效差异：其中ACEI（卡托普利、依那普利等）与β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔等）优于噻嗪类利尿剂及CCB（硝苯地平、地尔硫卓等），这两类降压药对舒张压尤其是单纯舒张期高血压（低压高）效果不佳。老年高血压：对于老年高血压来说，CCB（硝苯地平、地尔硫卓）类药物可改善了动脉血管的顺应性，有效纠正盐敏感性高血压和容量依赖高血压，因此对于单纯老年高血压的治疗中列为首选药物。﹀
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但是不管是对于中青年高血压还是老年高血压，将血压控制达标是硬道理，只有血压达标，才能最大限度的减少心脑血管并发症的发生。
高血压患者健康提示：
长期服用降压药，副作用大！
降压药避免不了脑梗、中风等风险大部分药物基本作用原理——
通过扩张血管，从而达到降低血压的目的！
对于钙离子拮抗剂，也就是地平类降压药：常见的不良反应最常见的副作用是可以发生颜面部潮红、心跳加快。部分患者可以出现下肢浮肿，以脚踝部、足背部浮肿较为明显。也有些患者在服药后，可能出现腹胀、胃痛等不适的症状。另外还有一种发生率较小的副作用，就是牙龈的增生，往往这种牙龈的增生不可逆，会影响患者的咀嚼功能。
对于普利类降压药（血管紧张素转换酶抑制剂）也就是ACEI类降压药：常见的不良反应常见的不良反应是干咳，其他的不良反应有低血压，个别过敏体质的人群会偶发严重的过敏反应，如嘴肿、喉咙发紧、血管神经性水肿、皮疹等。另外对于一些肾功能不全的患者，它也有升高血钾的作用而引起离子紊乱，同时它也可能促进尿蛋白的增加。
沙坦类降压药，也就是血管紧张素Ⅱ拮抗剂常见的不良反应主要的副作用是高钾血症和血管神经性水肿，大家一定要引起注意的是高钾血症，如果高钾血症得不到有效的纠正，则可能产生严重的后果。
对于利尿剂，常用药包括氢氯噻嗪和螺内酯等：主要副作用它们主要的副作用是电解质的紊乱，如低血钾等，除此之外，还可能引起血尿酸的升高；保钾利尿剂阿米洛利主要会造成高血钾，醛固酮受体拮抗剂螺內酯可引起男性乳房发育等不良反应。对于β受体阻滞剂，常用的药物是倍他乐克：常见的不良反应主要常见的副作用是心率减慢、诱发哮喘发作、导致高脂血症、乏力、头晕等。有疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适、心动过缓等，还可以影响糖、脂代谢。
药物治疗缺陷
不能随意停药，否则血压就会反弹。只有按时按量长期服用才有效。
不能随意停药，否则血压就会反弹。
同时体内脏器会出现很严重的再灌注损伤！
高血压要终身服药吗？
这是非常错误的认知！！！很多有高血压的人都听过一句话，就是“高血压药经常吃，甚至终身服用。”这是非常错误的认知。
有些高血压是暂时的，如果了解血压上升的原因，并能够很好地采取措施，血压就有可能恢复。但是如果我们一开始就服用降压药，那么我们会一直依赖药品和医生，因此，我们必须慎重地决定到底服不服用降压药。
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这是一个20年高血压患者，高血压三级重度高危病人，使用寿延生前血压高压-，低压-，因为高血压住院抢救过几次，被医药下了两次病危通知书。下肢浮肿、头晕眼花、视力出现断片，8月25号开始服用寿延生，第一天三片、第二天起服用2片两天血压下来达左右，三天血压正常！服用寿延生8天消肿，20天头不晕眼不花了。
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