窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/2/19 23:28:00
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心脏每分每秒都在不停歇的工作,正常心跳速度为60-次/分钟,如果心跳超过,就被称为心动过速。一些特定人群,如冠心病、心力衰竭患者,心动过速就会很危险。

心跳越快血管越危险

根据《美国医学会杂志》子刊心脏病学曾发表的一项研究称,在针对社区人群的观察结果显示,每分钟心率增加5次,心衰的风险就增加13%,死亡风险增加13%,研究表明适宜的心率是60次/分钟。

在过去有不少关于心率与死亡率,特别是心率与心脑血管疾病的关联方面的研究。如年公布的以随访严谨和数据完整著称的弗拉明翰研究,得出了“心率每增加11次/分,总死亡风险增加15%”的结论。所以说,心率越快、心脑血管疾病发生风险越高。

由于心脏的每次跳动,都会带来一次血流脉冲和血管的被动弹力舒张,对全身的动脉都是一种冲击。在各种力的作用下,心脏跳动次数越多,对动脉的损伤也就越大,也就越容易发生动脉粥样硬化和血管内皮损伤。另外,心率是人体神经、内分泌系统调节的共同结果,心率的增快很有可能是交感神经系统亢进、儿茶酚胺激素分泌过多等各种病理过程的表现。这些因素是高血压、动脉硬化、心衰等疾病形成中的重要机制。所以,降低心率是这些疾病重要的治疗目标,弗拉明翰研究已经证实,使用药物将心衰病人的心率降低10次/分钟,3年内的死亡风险就可下降11%。

特定人群如冠心病、心力衰竭患者,应尽量将心率控制在60次/分钟。广大健康人群,只要心率处在60-次/分钟的正常范围内,就没有问题。同时,控制饮食、减轻体重、增加有氧运动等,也都具有降低静息心率的作用,无论健康人还是心脑血管病人,都应该坚持这样的健康生活方式。

降低心率的方法有哪些?

01锻炼

锻炼是实现持续降低心率的简单和有效的方法,大家要有规律的进行锻炼。

02保持水分

当身体脱水时,心脏必须更努力地工作以稳定血流。每天多喝无糖和无咖啡因的饮料,如水和凉茶。

03限制刺激性摄入

咖啡因和尼古丁等兴奋剂的摄入量要严格限制,兴奋剂会导致脱水,从而增加心脏的工作量。

04限制酒精摄入

大多数酒精会使用身体脱水。酒精也是一种毒素,身体必须要更努力地加工和去除它。

05健康均衡饮食

多吃富含水果,蔬菜,瘦肉蛋白质,坚果和豆类的饮食可以帮助改善心脏的健康状况以及整体健康状况。富含抗氧化剂和健康脂肪的食物和补充剂可以降低血压,使心脏更易于跳动。

心脏健康的营养素包括:ω-3脂肪酸,鱼,瘦肉,坚果,谷物和豆类中比较多;酚(适量),茶,咖啡和红酒中比较多;维生素A,大多数绿叶蔬菜中比较多;膳食纤维,全谷物,坚果,豆类和大多数水果和蔬菜中比较多;维生素C,柑橘类水果,绿叶蔬菜和豆芽中比较多。

06睡眠充足

长期缺乏睡眠会给整个身体带来压力,包括心脏。大多数成年人每晚睡眠7至9小时。

07保持健康体重

额外的体重也会给身体和心脏带来压力。

08学会减压

由工作,照顾家人或经济负担造成的压力都会使心脏和身体其他部分更加努力地工作,以保持正常的节奏和流动。

09心理疏导

创伤性的经历,悲伤和某些心理健康状况会对身体产生压力,并可能影响大脑化学,使人们难以应付日常活动和压力。

10多出去走走

研究表明,那些在大自然中度过更多时间的人,即使是在树林或公园散步的人,也往往比那些没去的人更快乐,更没有压力。

11练习放松技巧

增强自我意识和正念的活动,例如冥想,在常规练习时有助于减轻压力。

老年人如何控制心率?

卒中领域权威杂志Stroke在年12月28日发表了一篇研究文章,该研究对名窦性心律的老年受试者进行检查,提示心率在脑血管病中起着独立作用。

心率增快是交感神经系统激活的表现,交感系统过度激活可增加心脑血管疾病的风险,在心脑血管疾病患者病情加重时,常常伴有交感系统的过度激活和心率增加。

因此,心率增快不仅是心脑血管疾病的一个独立危险因素,而且是预后不良的标志。在老年人群中,特别是在心脑血管疾病高危人群中,控制心率是至关重要的,减慢心率已成为心脑血管病防治的一个重要目标。

调整心态和生活方式是减慢心率的基础。对于老年心脑血管患者来说,要注意减慢生活节奏,经常放松身心、深呼吸、按摩等均有助于减慢心率。

另一方面,加强锻炼可提高心脏工作效率,减少心脏泵血次数从而减慢心率。当生活方式改变难以奏效时就要考虑药物治疗了,可以在医生的指导下根据自己的情况选择合适的药物。

心衰患要注意心率的变化,如果超出正常范围,或变化很大,需要及时通知医生,或到院就诊。

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