窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/2/15 18:26:00

导语:甲减的症状没有甲亢的症状那么明显,很容易被误诊,一旦被误诊是很容易加重病情的,下面让我们一起来了解下甲减容易被误诊成哪些疾病吧。

1、消化道不适

临床上经常遇到一些病人主诉食欲减退,便秘腹胀,但消化道钡餐或胃镜检查均无明显异常,临床常被诊断为功能性消化不良。其实,这部分病人当中,有些乃是甲减所致。病人由于缺乏甲状腺激素导致胃肠动力不足,通过补充甲状腺激素,消化道不适可随之缓解。

2、慢性肾炎

有些甲减病人可出现浮肿、蛋白尿、高血脂、贫血、高血压等类似肾脏病的症状,因此,常被误诊为慢性肾炎。但慢性肾炎病人的甲状腺功能(T3、T4、TSH)大多是正常的,肾性水肿通常是指凹性的;而甲减病人的血清T3、T4降低、TSH显著升高,甲减引起的水肿是非指凹性(用指头按压不出现凹陷性改变)的,病人常常伴有畏寒怕冷、心动过缓、腹胀便秘等低代谢症状。

3、贫血

大约25%-30%的甲减患者有贫血表现,多见于女性甲减病人,主要与经量过大、经期延长导致失血过多有关,另外,食欲不振、胃酸缺乏也是导致甲减患者贫血的一个重要原因。因此,临床遇到不明原因的贫血病人时,一定不要忘记检查甲功,排除甲减。

4、冠心病或心包炎

甲减性心脏病临床并不少见,是由于甲状腺激素(TSH)缺乏引起代谢障碍波及心脏引起,患者可出现心动过缓、心音减低、心脏扩大、心包积液、全身乏力等症状,常常被误诊为冠心病、心包炎等原发性心脏病,一直当冠心病来治疗,以至于病情长期得不到明显改善。

5、更年期综合征

女性甲减患者可有月经失调、闭经,同时伴有情绪变化,常被误诊为“更年期综合征”。通过检查甲状腺功能,可以将两者鉴别开来。

6、抑郁症或老年痴呆

老年甲减病人除了有怕冷、少汗、心动过缓、乏力等低代谢表现之外,往往有少言寡语、情绪低落、记忆力减退、反应迟钝、迷糊嗜睡等精神症状,而且非常突出,很容易被误诊为抑郁症或老年性痴呆。因此,当临床上发现老年人明显情绪反常,萎靡不振、乏力嗜睡时,应注意排除甲减。

7、肥胖症

甲减患者由于机体代谢减慢,患者尽管吃得不多,但体重往往不减反增,千万不要认为这是中年发福,也可能是甲减在“作祟”。遇到这种情况,一定要想着查查甲功,排除甲减。

8、月经不调

青年女性患者常常表现为月经紊乱、不易怀孕,容易流产。

9、风湿性肌炎、关节炎

甲状腺激素作用于骨的生长和成熟,当分泌不足时,可使全身的平滑肌、骨骼肌、心肌细胞变性,发生肌细胞肿大、苍白、肌浆纤维断裂,表现为肌肉松弛、无力、或暂时性强直痉挛,出现疼痛。

结语:甲减症状多样,是极容易被误诊的,生活中有不少甲减患者早期发现不及时,以至于确诊病情时指标较重,所以我们一定要提高警惕。

何彪

教授主任医师

现任御仁堂中医药研究院特聘专家

著名老中医,从医十余年,拥有精湛的中医专业理论基础以及丰富的临床诊疗经验,对各种类型的甲状腺疾病有着独到的医学诊疗见解,在临床工作当中积累了丰富的经验、擅长应用中医诊治疑难杂症,对内分泌甲亢、甲减、甲状腺肿大、囊肿、甲状腺肿大、桥本氏病等疾病的治疗有独到之处。其针对甲状腺疾病,以中医预防、调理内分泌功能,病发前可有效预防各类甲状腺疾病的产生;病发后可以起到辅助治疗、帮助调养的功效;同时运用中医治疗甲状腺疾病,主张以现代医疗手段直达病因,优先解除甲状腺疾病的明显症状,症状消失后以个性化诊疗方案调理身体机能,根除病源,以达到彻底治愈甲状腺疾病,防止再复发的目的。曾发表省级以上专业学术论文近四十篇,其中《透视甲状腺疾病的防治》、《甲状腺疾病的病因机制与治疗》等获得国家科学技术进步奖,并被收录于《中华中西医学杂志》中。

擅长:擅长运用中医调理甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺结节,以及甲状腺疾病引起的并发症等。

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祝大家身体健康,天天开心!

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