窦性心动过缓

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 18:51:00

一个44岁的漏斗胸患者在喝酒时突然仰面朝天摔倒在地,人事不省,心脏骤停。。。

昨天一个朋友非常焦急地向我咨询,他本人没有任何疾病,他是为他的朋友咨询。他的朋友44岁,前天晚上他们一行四人在一起吃饭,其间喝了一些白酒,酒喝得可能有点多,他的朋友忽然间仰面朝天摔倒在地,然后人事不省。这突然的意外让大家惊慌失措。等缓过神来,大家马上叫来,医院急救。医生抢救了许久之后告诉他们说:“经过抢救,心脏恢复跳动了,但恐怕凶多吉少,因为神经系统已经受到严重损伤,很难恢复正常,且心脏跳动也不大好维持,根本的原因在于患者有漏斗胸。漏斗胸这么严重,早治疗就好了,漏斗胸治不好,随时可能有危险。”听了医生的话,大家都吓傻了。但漏斗胸是个什么病呢?大家都是第一次听说。医生做了解释,几个人心中稍微有些了解。昨天这个朋友向我咨询时,他的朋友还在抢救中,但医生已经下了病危通知,说很可能救不过来,即使过来了,也可能是植物人。从他的话语中可以感觉到,他感到无奈,无助,甚至无语,没想到喝几杯酒会酿成如此大祸。昨天这位朋友向我咨询,主要的目的是想了解漏斗胸这种疾病本身的危害,有没有可能直接导致心脏停止。他的问题很直接,似乎很希望我能给出一个肯定的答案。在与他的交谈中我知道,他和另外两个一起吃饭的朋友都很担心,担心出事朋友的家人找他们麻烦,所以非常希望把责任推到漏斗胸这种疾病上,而不希望家人怪他们三个人。从他的叙述中可以知道,这个出事的朋友不是一个健康的人,他患有漏斗胸,因为酒精刺激突然导致心脏停跳,最后不得不抢救。漏斗胸是前胸壁的凹陷,其直接的危害是压迫心脏。这样的畸形与心脏停跳之间不一定有必然联系,但显然是一个易发因素。当心脏受压严重时,外界的刺激很容易导致心脏异常,结果任何可能的悲剧都可能发生。以前坊间有一种说法,说漏斗胸患者活不到40岁。这种说法几乎是胡说八道,没有任何依据。这位患者44岁,已经过了40岁,如果不是喝了大酒,恐怕不会出事。但客观地讲,不出事不等于没有事。如果心脏的压迫不能及时解除,即便不出现心脏骤停的恶性事件,也难保不出现别的问题。在临床中我们遇到过年纪更大没有做手术的漏斗胸患者,他们虽然暂时没有生命危险,但生活质量往往受到明显的影响,不少人会有严重症状。我们曾完成过全球年纪最大的漏斗胸手术,患者年纪59岁。为什么如此高龄还要接受手术呢?原因很简单,患者感到极不舒服,不手术“会难受得想死”。这种滋味只有患者自己清楚。上面这个朋友的故事说明一个问题,如果漏斗胸确实存在,而且非常明显的话,一定要尽早手术,否则就会成为隐患,随时可能导致悲剧发生。(王文林,医院胸壁外科主任,huren;
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